江西省新余市人民医院脑血管病科(江西新余 338000)
摘要:目的:分析在急性脑梗死患者临床过程中采用静脉溶栓治疗与早期康复护理进行联合干预的临床效果。方法:在2020年1月~2022年1月期间收治的急性脑梗死患者中随机选取80例作为研究对象,对照组采用静脉溶栓治疗与常规护理进行联合干预,研究组采用静脉溶栓治疗与早期康复护理进行联合干预,对比患者康复效果。结果:研究组康复效果优于对照组;经干预,患者神经功能缺损情况均有所改善,且研究组NIHSS评分低于对照组;经干预,患者生活质量均有所提升,且研究组评分高于对照组;研究组护理满意度高于对照组,差异存在统计意义(P<0.05)。结论:在急性脑梗死患者临床过程中,通过采用静脉溶栓治疗与早期康复护理进行联合干预,有利于促进患者预后健康的充分恢复,该护理模式应当进行普及应用。
关键词:急性脑梗死;静脉溶栓治疗;早期康复护理;生活质量;临床效果
作为人体的重要器官,大脑组织在日常生活中主要用于向身体发布指令。因此,一旦大脑组织出现受损问题,则患者往往难以合理实现对于身体的支配,从而造成了生活质量的极大降低,不利于患者健康的合理维系[1]。针对这一问题,临床过程中主要采用静脉溶栓治疗的方式对患者进行干预,以便有效促进患者脑部血氧供给需求的合理满足。在此期间良好的护理干预有助于促进患者预后机体功能的充分恢复,对于患者健康的保障至关重要[2]。本文针对在急性脑梗死患者临床过程中采用静脉溶栓治疗与早期康复护理进行联合干预的临床效果进行了研究,现报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
在2020年1月~2022年1月期间收治的急性脑梗死患者中随机选取80例作为研究对象,对照组男23例,女17例;年龄44~76岁,平均(62.31±2.14)岁;研究组男28例,女12例;年龄43~75岁,平均(62.20±2.08)岁;相关内容已经上报医院伦理委员会并获得审批。患者差异无统计意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用静脉溶栓治疗与常规护理进行联合干预,护理内容如下:(1)静脉溶栓治疗:使用阿替普酶与葡萄糖溶液对患者进行治疗。其中,阿替普酶由德国勃林格殷格翰制药公司生产,批准文号S20110052。药物用法用量如下:将50mg药物与100 ml浓度为0.5%的葡萄糖溶液混合后进行静脉滴注。(2)常规护理:①做好患者临床生命体征的监测与记录工作。②在使用相关药物前做好核对工作。③及时对患者提出的相关疑问给予回答。
1.2.2 研究组 采用静脉溶栓治疗与早期康复护理进行联合干预,静脉溶栓治疗同对照组。早期康复护理内容如下:①语言能力康复护理:对于出现失语问题的患者,医护人员在护理期间应引导患者对于唇部肌肉进行合理练习并采用冰冷刺激法对患者吞咽反射进行合理刺激,促进其吞咽功能的恢复。②肢体康复护理:在护理期间,医护人员应引导患者进行肢体运动练习,在此过程中涉及的内容包括握拳训练与关节伸展训练,训练频率为20min/次,3次/d。③生活自理能力,康复护理:医护人员在护理过程中应引导患者结合日常生活中的穿衣、洗漱、进食以及系鞋带等精细动作进行练习,从而促进患者生活自理能力的合理改善。
1.3 观察标准
1.3.1 患者康复效果 依据患者情况分为优秀、良好以及较差。其中,优秀表示患者临床症状基本消失且吞咽与运动等功能基本恢复,良好表示患者临床症状有所改善且吞咽与运动等功能得到改善,无效表示患者未满足上述标准。
1.3.2 患者神经功能缺损情况 采用神经功能缺损(NIHSS)评分量表进行评估,得分越高表示神经功能缺损越严重。
1.3.3 患者生活质量 采用生活质量量表调查,得分越高表示患者生活水平越好。
1.3.4 护理满意度 采用满意度量表分析,分为满意、基本满意以及不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS23.0计算数据,(x±s)表示计量资料,t检验,%表示计数资料,χ2检验,以P<0.05,证明差异存在统计意义。
2 结果
2.1 患者康复效果对比
研究组康复效果优于对照组,差异存在统计意义(P<0.05)。见表1。
表1 患者康复效果
组别 | n | 优秀 | 良好 | 较差 | 优良率(%) |
研究组 | 40 | 22 | 16 | 2 | 95.00 |
对照组 | 40 | 13 | 19 | 8 | 80.00 |
χ2 | - | - | - | - | 4.114 |
P | - | - | - | - | 0.043 |
2.2 患者神经功能缺损情况对比
经干预,患者神经功能缺损情况均有所改善,且研究组NIHSS评分低于对照组,差异存在统计意义(P<0.05)。见表2。
表2 患者NIHSS评分
组别 | n | 干预前 | 干预后 |
研究组 | 40 | 24.41±2.14 | 9.56±0.68 |
对照组 | 40 | 24.35±2.05 | 14.64±1.01 |
t | - | 0.128 | 26.387 |
P | - | 0.898 | 0.000 |
2.3 患者生活质量对比
经干预,患者生活质量均有所提升,且研究组评分高于对照组,差异存在统计意义(P<0.05)。见表3。
表3 患者生活质量
组别 | n | 干预前 | 干预后 |
研究组 | 40 | 64.22±2.46 | 88.28±2.31 |
对照组 | 40 | 64.31±2.50 | 77.32±2.24 |
t | - | 0.162 | 21.542 |
P | - | 0.872 | 0.000 |
2.4 患者护理满意度对比
研究组护理满意度高于对照组,差异存在统计意义(P<0.05)。见表4。
表4 患者护理满意度
组别 | n | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意(%) |
研究组 | 40 | 19 | 18 | 3 | 92.50 |
对照组 | 40 | 10 | 20 | 10 | 75.00 |
χ2 | - | - | - | - | 4.501 |
P | - | - | - | - | 0.034 |
3 讨论
相关研究资料显示,脑梗死问题往往会对患者行动能力造成极大地限制,与此同时,部分患者在预后还可出现失语、共济失调以及偏瘫等一系列的并发症问题,从而对患者健康造成了影响[3]。在临床期间,在对患者展开静脉溶栓治疗的同时,良好的护理干预同样有利于帮助患者实现预后健康的充分恢复[4]。针对这一问题,近年来,大批医护工作者对于患者护理模式进行了探索,从而推动了早期康复护理在患者临床过程中的合理应用。总的来看,基于相关护理工作的有序开展,医护工作人员可以在患者预后早期对其进行充分引导,有助于促进患者语言能力、肢体活动能力以及生活自理能力等诸多能力水平的合理改善,对于患者预后健康的优化具有积极作用[5]。
本次研究结果表明,通过采用静脉溶栓治疗和早期康复护理进行联合干预,有助于促进患者康复效果的进一步改善。与此同时,患者神经功能缺损情况与生活质量均得到了显著优化,基于此,其对于护理服务的满意度相对更高。
综上,在急性脑梗死患者临床过程中,在采用静脉溶栓治疗的同时,通过积极开展早期康复护理,有利于促进患者预后健康的合理恢复,其对于患者健康的保障至关重要。基于此,广大医护工作者应积极做好对于相关护理模式的关注与应用。
参考文献
[1] 姜浩威. 静脉溶栓治疗联合早期康复护理对急性脑梗死患者的影响分析[J]. 中国实用医药,2020,15(31):188-190.
[2] 于虹艳. 静脉溶栓治疗联合早期康复护理对急性脑梗死患者的影响研究[J]. 中国现代药物应用,2022,16(1):245-247.
[3] 谭小妹. 静脉溶栓治疗联合早期康复护理对急性脑梗死患者的影响分析[J]. 保健文汇,2021,22(4):162-163.
[4] 杨佳音. 护理干预在急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中的效果观察[J]. 糖尿病天地,2022,19(1):205-206.
[5] 聂文萍. 静脉溶栓治疗急性脑梗死护理体会[J]. 科学养生,2022,25(5):135-136.