早期针灸联合康复护理用于脑卒中瘫痪肢体患者中的效果分析

早期针灸联合康复护理用于脑卒中瘫痪肢体患者中的效果分析

杨丽君 ,林志恒通讯作者

长沙市中医医院（长沙市第八医院） 湖南  长沙  410000

摘要：目的：分析早期针灸联合康复护理用于脑卒中瘫痪肢体患者中的效果。方法：样本收录为脑卒中瘫痪肢体患者，于2021年6月到2022年4月期间共计72例，均分为对照组与干预组，探究早期针灸联合康复护理的应用价值。结果：开展针灸干预与康复护理可优化患者病情干预依从性，使得干预组依从性评分有效提升（P＜0.05）；干预组患者开展早期针灸联合康复护理干预措施能够更好地优化患者的肢体功能状态，使得干预组上下肢功能评分均高于对照组（P＜0.06）。结论：脑卒中偏瘫肢体患者的病情干预中，通过实施早期针灸与康复护理联合方案，能更好地优化康复效率，值得推广。

关键词：早期针灸；康复护理；脑卒中；瘫痪肢体患者；效果

脑卒中瘫痪肢体患者对患者的生活能力影响较大，同时会影响到患者的心理情绪，所以在病情干预阶段针对肢体瘫痪的病理表现，开展康复护理措施，恢复患者的生活能力有极其重要的价值体现，详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

样本收录为脑卒中瘫痪肢体患者，于2021年6月到2022年4月期间共计72例，均分为对照组与干预组，对照组36例患者中，男女比21：15，平均（58.14±1.75）岁；干预组36例患者中，男女比20:16，平均（58.74±1.85）岁，基线资料分析趋向于自然平衡。

1.2方法

对照组接受针灸干预改善肢体循环状态，优化肢体功能，取一次性医用毫针，取百会、足三里、太冲、迎香等穴位，以捻转挑拨手法进针，留针30min，每天1次，疗程90d。

干预组在针灸干预基础上开展康复护理干预措施。基于康复的不同阶段实施针对性的功能康复护理，在瘫痪期的康复干预中，对患肢进行按摩，改善肢体血液循环，消除肿胀状态，同时有效预防下肢静脉血栓、静脉炎等不良结局的发生，辅助患者进行肢体摆动与屈伸，在家属帮助下进行被动训练，关节周围组织的松弛度；在痉挛期的康复干预中，指导患者保持坐位，通过主观性的双腿摆动与屈伸促进肢体功能的恢复；在恢复期的功能康复干预中，重点针对了患者的站立及平衡训练进行干预，在下床能保持机体平衡后，开展步行训练，通过踏步、抬腿、侧移、迈步等方式锻炼腿部功能状态，同时根据患肢恢复程度，练习洗漱，衣物穿脱、便后穿脱等生活能力。

1.3评判标准

依从性：基于依从行为分为完全依从、部分依从、不依从三项，基于依从情况分组，分析组间人数差异。

FMA：采用肢体功能评价量表进行评估，上肢66分，下肢34分，分值越高肢体功能越好。

1.4统计学意义

2. 结果

2.1 依从性分析

开展针灸干预与康复护理可优化患者病情干预依从性，使得干预组依从性评分有效提升（P＜0.05），详见表1。

表1  依从性分析（n，%）

2.2FMA肢体功能评分

干预组患者开展早期针灸联合康复护理干预措施能够更好地优化患者的肢体功能状态，使得干预组上下肢功能评分均高于对照组（P＜0.06），详见表2。

表2  FMA肢体功能评分（，分）

3. 讨论

由于脑卒中导致的肢体瘫痪病情较急，大部分患者在神志恢复后，不能完全接受这一现状，同时肢体瘫痪，导致患者生活不能自理的局面，也会影响到患者的身心状态，从而滋生出不良情绪，影响康复效率[1-2]。基于此针对患者的心理状态开展评估，联合患者家属对患者进行健康宣教及康复护理干预，鼓励患者积极配合治疗，有效康复的案例，提升患者的治疗信息，过得更好的社会支持状态，优化不良情绪表现，促进康复效率的提升。对脑卒中患者而开展针灸干预与康复治疗，可进一步优化临床医疗质量，开展针灸干预与康复护理可优化患者病情干预依从性，使得干预组依从性评分有效提升，脑卒中瘫痪肢体患者的病情干预阶段，通过实施早期针灸治疗联合康复护理措施，可进一步优化肢体功能，促进康复效率的有效改善，更好的优化患者的身心状态，值得推广[3]；干预组患者开展早期针灸联合康复护理干预措施能够更好地优化患者的肢体功能状态，使得干预组上下肢功能评分均高于对照组，在脑卒中瘫痪肢体康复干预阶段，通过针灸干预刺激局部神经改善肢体功能状态，联合康复护理措施，优化患者机体营养状态，改善情绪表达，进一步提升康复效率，可有效促进脑卒中瘫痪肢体患者肢体功能的有效恢复，有极其重要的临床价值体现

[4]。

综上所述，在脑卒中肢体瘫痪患者的早期康复护理中，使用早期针灸康复疗法，可通过特定穴位的刺激来改善瘫痪肢体部位的血液循环与神经信号传导，通过康复干预措施的开展能进一步优化康复效率促进患者生理状态的有效提升，有极其重要的价值体现。

参考文献：

[1]李屏. 针灸理疗与康复护理对急性脑卒中瘫痪肢体的影响分析[J]. 中国伤残医学,2021,29(16):49-50.  

[2]兰月,王怡,于慧敏. 探讨早期针灸联合康复护理用于脑卒中瘫痪肢体患者中的效果[J]. 中国伤残医学,2021,29(18):56-57. 

[3]杜亚军. 针灸联合康复护理治疗脑卒中吞咽困难患者的临床研究[J]. 饮食保健,2021(34):201-202.

[4]王萍; 赵丽.针灸联合护理干预对急性脑卒中瘫痪肢体的影响[J].世界最新医学信息文摘. 2017,17(59):205+208.