支气管哮喘病人疾病知识和护理方面的探讨研究

(整期优先)网络出版时间:2022-09-28
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支气管哮喘病人疾病知识和护理方面的探讨研究

姚嫦娥

邵阳市中西医结合医院 ,  湖南 邵阳  422000

【摘要】目的:分析支气管哮喘病人对疾病知识掌握情况及护理情况。方法:对我院支气管哮喘病人进行研究。随机分为两组并给予不同护理方案。观察两组病人对支气管哮喘疾病知识掌握情况、对护理工作满意度情况。结果:实验组对支气管哮喘疾病知识掌握情况更好,P<0.05。实验组对护理工作满意度更高(96.88%>84.38%),P<0.05。结论:在支气管哮喘治疗中,健康教育不仅能有效提高病人对疾病的认知程度,提高病人对治疗及护理的依从性,同时也有利于提高临床护理质量,提升病人对护理工作满意度,值得推广。

【关键词】支气管哮喘;疾病知识;护理

支气管哮喘简称哮喘,属于慢性炎症性疾病。主要是由嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等细胞和细胞组分参与[1-2],致使气道反应性敏感,导致咳嗽、喘息和胸闷等症状。若病情未能及时控制,会对病人呼吸系统造成极大的影响,并亦可累及其他脏器器官,危及病人生命安全。哮喘治疗的目标为长期控制症状、预防未来风险的发生[3],即在使用最小有效剂量药物治疗或不用药物的基础上,能使病人与正常儿童一样生活、学习和工作。常见的治疗方式以药物治疗为主,临床治疗固然重要,但由于该疾病不易根治,需要长期接受规范化治疗与管理,才能达到临床控制效果。本研究通过对128例支气管哮喘病人进行研究,分析健康教育的临床价值。

1.资料与方法

1.1临床资料

对我院2021年3月-2022年3月128例支气管哮喘病人进行研究。根据电脑流水编号将病人随机分为参照组与实验组,每组64例。其中参照组男性30例,女性34例,平均年龄(45.12±2.12)岁;实验组男性32例,女性21例,平均年龄(46.08±2.32)岁。两组一般资料无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

参照组实施常规治疗及护理。实验组增加健康教育:(1)入院健康教育:详细记录所有病人临床信息,如文化程度,年龄等,并根据病人疾病相关知识掌握情况进行分组。对于已有基础病人,则仅需加强教育即可,可通过发放手册,面对面教育等形式。对于无基础病人则需定期进行宣传,建立微信群,每日推送疾病相关知识。同时病人可通过微信群,自述自身疑问,并由护理人员进行解答。用以提高病人对疾病的认知,促进良好生活习惯的养成。另外也需对家属进行教育,提高病人的家庭支持,并起到督促病人的作用。(2)住院期间健康教育:①饮食指导:由于长期疾病的折磨,病人极易发生营养不良。而营养不良可使机体免疫力下降,受损伤的组织细胞不易恢复,造成病情迁延。所以维持病人营养充足至关重要。首先需食用富含高蛋白、高热量、高维生素的食物,增加热量,提高抗病力。其次不宜食用易过敏的食物,需要忌酒,忌过咸食物,酒和过咸食物刺激可以加强支气管的反应,加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘。②心理指导:多与病人进行交谈,表现出关心和理解。虽然支气管哮喘无法根治,但通过综合治疗,可以与正常人一样生活,不会发生严重的其他疾病。前提是病人需要自己树立信心,一定要积极的面对,配合治疗,按照规定进行饮食和作息。③呼吸道感染的防治:隔离传染源,避免出现在人群聚集的地方。出门时应佩戴口罩,在流感盛行季节,及时注射流感疫苗等。正确指导病人咳嗽的方式,避免用力过度对器官和肺部造成损伤。并指导其多做一些训练,如深呼吸训练、呼吸操等,用以提高心肺功能,增强身体免疫力。(3)出院健康教育:出院前的健康宣传,在常规健康教育基础上,再次对病人进行基础培训,并发放健康手册。讲述手册中的基本内容、出院注意事项以及生活指导等。讲明良好的作息时间、科学的饮食、遵医嘱等方面的重要性和必要性,增强病人自我管理意识。在病人出院后要保持每周1次的电话随访,主要询问病人病情恢复情况,是否存有咳嗽、喘息等情况。根据病人实际出现的症状给予专业性建议,必要时可要求病人入院检查。

1.3观察指标

观察两组病人对支气管哮喘疾病知识掌握情况、对护理工作满意度情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对数据处理,计数、计量分别采用%、 (X±S)表示,使用X2/t校检;P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组对支气管哮喘疾病知识掌握情况对比

实验组对支气管哮喘疾病知识掌握情况更好,P<0.05,详见表1。

表1两组对支气管哮喘疾病知识掌握情况对比

组别

例数

基础知识

用药知识

注意事项

预防措施

参照组

64

10.25±1.03

9.24±1.24

8.12±1.13

7.24±1.67

实验组

64

15.27±1.69

17.21±1.15

16.17±1.08

18.25±1.51

t值

4.051

4.736

4.425

5.036

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组对护理工作满意度情况对比

实验组对护理工作满意度更高(96.88%>84.38%),P<0.05,详见表2。

表2两组对护理工作满意度情况对比(n/%)

组别

例数

十分满意

一般满意

不满意

满意度

参照组

64

21(32.81)

33(51.56)

10(15.63)

54(84.38)

实验组

64

36(56.25)

26(40.63)

2(3.13)

62(96.88)

X2

5.885

P值

<0.05

3.讨论

我国儿童哮喘总患病率是0.9%-1.1%,南方地区约为2%-5%。70%到80%的儿童哮喘发病于五岁之前,三岁以前发病占50%,且女性高于男性[4]。哮喘性状比较复杂,受基因遗传影响,特征可分为外显不全、遗传异质化、多基因遗传等。哮喘受变应原影响较为普遍存在,例如室内变应原中常见的屋尘螨、粉尘螨、多毛满等。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。若病情未能及时控制,会对病人呼吸系统造成极大的影响,并亦可累及其他脏器器官,危及生命。

本研究结果显示,实验组对支气管哮喘疾病知识掌握情况更好,P<0.05。实验组对护理工作满意度更高(96.88%>84.38%),P<0.05。说明了健康教育的临床效果显著。支气管哮喘治愈较难,即使短时间内没有发作,也可能根据季节、个人因素、环境因素等多种因素而发作[5],严重影响病人生活质量。因此,支气管哮喘病人要格外注意自我保护,减少诱发因素的发生率。若需要病人做到很好的自我保护状态,就离不开对疾病的了解,包括疾病的发病机制、治疗对策、注意事项、健康饮食等等。通过健康教育可以由浅入深的帮助病人认识疾病,提高自我管理意识。

综上所述,在支气管哮喘治疗中,健康教育不仅能有效提高病人对疾病的认知程度,提高病人对治疗及护理的依从性,同时也有利于提高临床护理质量,提升病人对护理工作满意度,值得推广。

【参考文献】

[1]张泉. 疾病认知程度对支气管哮喘病人病情控制及治疗依从性的影响[J]. 黑龙江医药科学,2021,44(01):39-40.

[2]尹芳. 支气管哮喘病人实施个体化护理干预对其疾病认知程度的影响[J]. 智慧健康,2020,6(33):151-152.

[3]叶杏花. 综合护理干预对支气管哮喘急性发作病人病情控制及疾病认知水平的影响[J]. 中外医疗,2020,39(23):151-153.

[4]蔡红妍. 对支气管哮喘病人实施个体化护理干预对其疾病认知程度及负性情绪的影响[J]. 名医,2020,(04):117.

[5]邱婷. 支气管哮喘病人疾病知识和生活方式的相关性研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):24-25.