522428197812033021 邮编:551700
【摘要】目的:探究献血不良反应发生的原因及对策。方法:随机选取自2021年1月至2021年12月期间124自愿无偿献血者作为研究对象,根据其是否发生献血不良反应分为不良反应组(24名)和无不良反应组(100名),对比两组献血者一般资料,分析和总结献血不良反应发生原因,并根据原因探究相应的预防对策。结果:两组献血者性别、年龄对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05),不良反应组空腹率、精神紧张率、睡眠不足或疲劳过度率、晕针或晕血率高于无不良反应组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,空腹、精神紧张、睡眠不足或疲劳过度、晕针或晕血是引发献血不良反应发生的危险因素。结论:引发献血不良反应发生的原因为空腹、精神紧张、睡眠不足或疲劳过度、晕针或晕血等,为预防不良反应的发生,血站工作人员要加强对献血者的宣教工作,避免献血者空腹、在睡眠不足或疲劳状态下献血,并做好其献血前的心理安抚。
【关键词】献血;不良反应;原因;对策
献血不良反应指的是献血者在献血过程中或献血后出现头晕、胸闷、心悸、冷汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力等一系列不适症状。这些不良反应不仅会给献血者身体带来诸多的不适,还会打击献血者后续献血的积极性,对此,血站工作人员需要全面分析和总结献血不良反应发生原因,并根据原因探究相应的预防对策[1]。笔者现将探究的献血不良反应发生原因及对策总结报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取自2021年1月至2021年12月期间124名自愿无偿献血者作为研究对象,根据其是否发生献血不良反应分为不良反应组(24名)和无不良反应组(100名)。
1.2纳入和排除标准
纳入标准:(1)符合《献血者健康检查标准》中关于献血者的标准者,(2)自愿加入本研究者;排除标准:(1)合并存在严重器质性疾病、血液系统疾病、传染性疾病者,(2)存在献血禁忌症者。
1.3方法
回顾性分析自愿献血者研究资料,根据其献血过程中及献血后的临床表现判断其是否出现献血不良反应,即献血者出现头晕、心悸、胸闷、心慌、面色苍白、出冷汗、恶心呕吐等,可判定其发生不良反应,对比不良反应组和无不良反应组自愿无偿献血者的性别、年龄、是否空腹、是否精神紧张、是否睡眠不足或疲劳过度、是否晕针或晕血等。
1.4统计方法
本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用t、x2进行检验,献血不良反应发生危险因素采用多因素非条件Logistic回归分析,P<O.05,表明两组间的差异具有统计学意义。
2.1不良反应组和无不良反应组自愿献血者的一般资料对比
两组献血者性别、年龄对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05),不良反应组空腹率、精神紧张率、睡眠不足或疲劳过度率、晕针或晕血率高于无不良反应组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 不良反应组和无不良反应组志愿者的一般资料对比
一般资料 | 不良反应组(n=24) | 无不良反应组(n=100) | x2 | P | |
性别 | 男 | 14(58.33) | 59(59.00) | 0.062 | >0.05 |
女 | 10(41.67) | 41(41.00) | |||
年龄 | 18-40岁 | 13(54.17) | 58(58.00) | 0.043 | >0.05 |
41-60岁 | 11(45.83) | 42(42.00) | |||
空腹 | 是 | 20(83.33) | 43(42.00) | 9.198 | <0.05 |
否 | 4(16.67) | 57(57.00) | |||
精神紧张 | 是 | 21(87.50) | 42(42.00) | 9.217 | <0.05 |
否 | 3(12.50) | 58(58.00) | |||
睡眠不足或疲劳过度 | 是 | 19(79.17) | 43(43.00) | 8.054 | <0.05 |
否 | 5(20.83) | 57(57.00) | |||
晕针或晕血 | 是 | 17(70.83) | 25(25.00) | 8.315 | <0.05 |
否 | 7(29.17) | 75(75.00) |
2.2献血不良反应发生危险因素Logistic回归分析
Logistic回归分析显示,空腹、精神紧张、睡眠不足或疲劳过度、晕针或晕血是引发献血不良反应发生的危险因素,见表2。
表2 献血不良反应发生危险因素Logistic回归分析
相关指标 | B | S.E. | P值 | OR值 | 95%CI |
空腹 | 0.79 | 0.65 | 0.016 | 1.43 | 1.25-2.78 |
精神紧张 | 1.35 | 1.52 | 0.024 | 1.51 | 1.03-1.97 |
睡眠不足或疲劳过度 | 1.26 | 1.37 | 0.008 | 2.14 | 1.04-2.94 |
晕针或晕血 | 0.86 | 0.42 | 0.013 | 2.09 | 1.21-3.85 |
3.讨论
随着国民素质和健康意识的不断提高,无偿献血的自愿者数量逐渐增多。然而,在献血过程中,受多方面因素的影响,部分献血者会出现头晕、胸闷、面色苍白等不良反应,这些不良反应的发生不仅会给献血者躯体带来诸多的不适,还会挫伤自愿献血者后续主动参与无偿献血的积极性,并影响周围其他人群参与无偿献血的积极性,对此,就需要分析献血不良反应发生原因,并根据原因制定相应的预防对策,才能保障无偿献血工作顺利、持续开展
[2]。
本次研究结果显示,空腹、精神紧张、睡眠不足或疲劳过度、晕针或晕血是引发献血不良反应发生的危险因素,其中,空腹、睡眠不足或疲劳过度均会导致献血者机体处于应激状态,激活迷走神经反射,从而会扩张脑部血管,减少脑血流量,进而会增加不良反应发生风险,对此,就需要工作人员在采血前叮嘱献血者进食后、充分休息后再进行献血。精神紧张会导致迷走神经出现反射性兴奋,从而会迅速降低机体血压水平,并引发脑供血不足,进而易发生不良反应,而导致献血者精神紧张的主要原因为献血者对献血存在一定的疑虑或害怕采血疼痛等,对此,工作人员在采血前应主动与献血者进行沟通,对其宣讲献血相关的知识,重点向其传递积极的献血信息,以消除其内心顾虑。晕针或晕血引起的献血不良反应属于客观生理因素,无法改变,该类献血者并不适合献血,对此,在献血前,工作人员需做好这类献血者的沟通工作[3]。
综上所述,引发献血不良反应发生的原因较多,需要工作人员从原因入手,采取针对性的对策对献血者进行干预,才能预防或降低其献血不良反应发生率。
【参考文献】
[1]李淑清.献血反应发生的原因及护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(51):305+303.
[2]陈磊.无偿献血者献血不良反应发生的原因分析及处理对策[J].现代诊断与治疗,2018,29(21):3474-3476.
[3]杨华,王伟.无偿献血者献血不良反应发生的原因分析及处理策略评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(47):28.