观察程序化疼痛护理对缓解带状疱疹神经痛患者疼痛症状的效果

观察程序化疼痛护理对缓解带状疱疹神经痛患者疼痛症状的效果

赵佩

西安交通大学第一附属医院  陕西 西安   710061

【摘要】目的：分析程序化疼痛护理用于带状疱疹神经痛的价值。方法：对2020年6月-2022年6月本科接诊带状疱疹神经痛病人（n=92）进行随机分组，试验和对照组各46人，前者采取程序化疼痛护理，后者行常规护理。对比VAS评分等指标。结果：关于VAS评分，在干预结束之时：试验组的数据（3.21±0.97）分，和对照组（4.68±1.07）分相比更低（P＜0.05）。关于满意度，试验组的数据97.83%，和对照组82.61%相比更高（P＜0.05）。结论：带状疱疹神经痛用程序化疼痛护理，疼痛感减轻更为迅速，满意度改善更加明显。

【关键词】带状疱疹神经痛；满意度；程序化疼痛护理；症状

    临床上，带状疱疹乃病毒性皮肤病之一，病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染，可引起神经性疼痛等症状[1]，而疼痛作为人体的第五大生命体征，能够对病人的身体机能造成影响，同时也会加重其心理负担[2]。为此，医院有必要加强对带状疱疹神经痛病人进行早期诊治与护理的力度。本文选取92名带状疱疹神经痛病人（2020年6月-2022年6月），着重分析程序化疼痛护理用于带状疱疹神经痛的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年6月-2022年6月本科接诊带状疱疹神经痛病人92名，随机分2组。试验组46人中：女性21人，男性25人，年纪在41-76岁之间，平均（56.32±5.94）岁；病程在5-29d之间，平均（12.15±2.57）d。对照组46人中：女性20人，男性26人，年纪在40-77岁之间，平均（56.83±6.01）岁；病程在5-30d之间，平均（12.42±2.63）d。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：注意事项告知、病情监测与用药管理等。试验组配合程序化疼痛护理：（1）主动和病人交谈，酌情运用肢体语言，如：握手、眼神交流或拍肩膀。鼓励病人，支持病人，帮助病人解决心理问题。为病人播放舒缓的乐曲，指导病人做深呼吸运动，向病人介绍治愈的带状疱疹神经痛案例，增强其自信。教会病人如何调整情绪，包括冥想和倾诉。（2）用75%酒精对病人的患处进行消毒，然后用消毒纱布包裹中药，对病人的患处进行湿敷，以起到止痛、消炎与解毒等作用。待纱布干后，立即更换。对于水痘比较大者，需用无菌注射器将疱液吸取，然后再湿敷，以减轻其皮肤张力。（3）询问病人身体感受，了解其疼痛情况。指导病人采取看电视、聊天、按摩或呼吸疗法等分散注意力，减轻疼痛感。若疼痛剧烈，可指导病人使用阿片类或非甾体类抗炎药等药物。（4）用简明的语言，同时配视频或图片等，为病人讲述带状疱疹神经痛的知识，告知治疗流程、目的与原理。积极解答病人提问，打消其顾虑。（5）营造舒适与安静的修养环境，保持室内光线柔和，空气清新，物品摆放整齐。调整室温至22-24℃，相对湿度45-60%。若条件允许，可让病人在室内摆放喜欢的物品，如：鲜花、照片或书籍等，让病人能够感觉到舒适。

  1.3 评价指标

1.3.1 用VAS量表评估2组干预前/后疼痛感：总分是10。得分与疼痛感两者间的关系：正相关。

1.3.2 调查2组满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

  1.4 统计学分析

SPSS 22.0处理数据，t的作用：检验计量资料，即（），χ2的作用：检验计数资料，即[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 疼痛感分析

评估结果显示，关于VAS评分，尚未干预之时：试验组的数据（7.48±1.32）分，对照组的数据（7.54±1.41）分，组间数据相比无显著差异（t=0.1895，P＞0.05）；在干预结束之时：试验组的数据（3.21±0.97）分，对照组的数据（4.68±1.07）分，对比可知，试验组的得分更低（t=5.1369，P＜0.05）。

  2.2 满意度分析

关于满意度，试验组的数据97.83%，和对照组82.61%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 统计满意度调查结果表 [n，（%）]

3 讨论

目前，带状疱疹神经痛在我国临床上十分常见，可损害病人身体健康，降低生活质量[3]。程序化疼痛护理乃新型的专科护理方法，涵盖的是“以人为本”这种新理念，可从环境、心理、疼痛、中药湿敷与认知等方面出发，对病人施以专业化和人性化的护理，以减轻其疼痛感，促进病情康复[4]。本研究，关于VAS评分，在干预结束之时：试验组比对照组低（P＜0.05）；关于满意度，试验组比对照组高（P＜0.05）。

综上，带状疱疹神经痛用程序化疼痛护理，病人的满意度更高，疼痛感减轻也更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 孙娟娟,李红杏. 程序化疼痛护理干预对带状疱疹神经痛患者疼痛症状的影响[J]. 吉林医学,2017,38(4):781-782.

[2] 顾海珍. 观察程序化疼痛护理对缓解带状疱疹神经痛患者疼痛症状的效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(38):103.

[3] 卢萍. 程序化疼痛护理干预对带状疱疹神经痛患者疼痛症状的影响[J]. 心理医生,2018,24(12):213-214.

[4] 陈丹. 程序化疼痛护理干预对带状疱疹神经痛患者疼痛症状的影响[J]. 交通医学,2019,33(3):307-308.