北京市健宫医院 北京 100054
【摘要】目的:探讨慢性心功能不全患者的临床护理干预措施与效果。方法:选取本院2021年1月-2022年1月收治的92例慢性心功能不全的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组采取常规的护理,观察组给予临床护理干预,对比两组患者护理后的生活质量评分。结果:与对照组相比,观察组的情绪功能、症状改善、身体功能和社会功能评分均较低,观察组的护理效果更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性心功能不全患者实施临床护理干预能够提高患者的生活质量,值得推广。
【关键词】慢性心功能不全;临床护理;生活质量
慢性心功能不全又称作慢性心力衰竭,其病因复杂,多发于老年人群体,多数患者有心脏病病史,该疾病早期症状不明显,病程时间较长,主要是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重和炎症等原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下[1]。多数心脏疾病患者和全身性疾病患者伴随病情发展,会出现不同程度上的慢性心功能不全,也是导致患者死亡的重要因素。相关研究表明,过度的体力劳动、感染和钠盐的摄入量过多也会导致慢性心功能不全[2]。慢性心功能不全的治疗必须依靠患者的积极配合,通过科学有效的临床护理有助于提高患者对治疗的依从性。 本研究选取92例慢性心功能不全在我院接受治疗的患者,通过实施临床护理干预观察其效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2021年1月-2022年1月收治的92例慢性心功能不全的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组男性27例,女性19例,年龄31-71岁,平均(58.64±2.93)岁,观察组男性29例,女性17例,年龄32-73岁,平均(59.17±3.08)岁,两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会批准,所有入组患者均知情并自愿签署知情同意书。
1.2方法
对照组给予常规性的对症给药治疗、健康知识教育和必要的心理指导,根据患者的病情严重程度,指导患者进行不同程度的运动康复训练。
观察组在对照组的基础上采取临床护理干预,具体方法如下:
(1)健康教育及心理护理,向患者和家属详细讲解疾病的预防、治疗和康复等内容,让患者做好自我控制;主动与患者进行沟通交流,评估患者的心理状态,如果患者存在焦虑和抑郁等负面情绪,护理人员需及时给予安抚和疏导,给予患者适当的鼓励,保障患者能够以积极乐观的心态面对疾病和治疗。
(2)用药护理,严格遵循医嘱用药,用药前测量患者的呼吸、心率和血压等,服用利尿剂需根据患者病情变化进行调整,且服用时间不宜过晚,防止小便过多影响患者的睡眠质量。
(3)饮食及康复指导,遵循少食多餐的原则科学搭配食物,以低脂肪和低盐的食物为主,多食用新鲜的水果蔬菜,避免刺激性的食物,每日测量并记录患者的体重,控制盐和水的摄入量,戒烟酒;根据患者的病情循序渐进的开展康复锻炼,在保证患者安全的前提下,可适当增加运动强度,如果运动过程中患者出现不适症状,需立即停止锻炼。
1.3观察指标
对比两组患者护理后生活质量评分,采用明尼苏达心功能不全生活量表(MHL),包括情绪控制、症状改善、身体功能和社会功能4 个维度,每个维度评分满分为25分,分数越低说明生活质量越好。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析,计量资料以()表示,行t检验,计数资料以n(%)表示,行卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组的情绪功能、症状改善、身体功能和社会功能评分均低于对照组,说明观察组的护理效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1.
表1.两组生活质量评分比较(分,)
组别 | 例数 | 情绪控制 | 症状改善 | 身体功能 | 社会功能 |
对照组 | 46 | 11.47±3.39 | 9.26±1.15 | 11.16±3.52 | 6.72±1.59 |
观察组 | 46 | 6.23±2.18 | 6.37±1.02 | 7.84±2.25 | 3.96±1.03 |
t | 9.849 | 4.051 | 4.826 | 3.751 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
慢性心功能不全是心内科临床常见疾病,是指患者在静脉回流正常的情况下,由于心肌舒缩功能障碍或负荷过重,引发的心排血量减少,导致静脉系统和动脉系统出现严重淤血的一种临床综合征。也是多数心血管疾病的并发症,临床症状主要表现为呼吸困难、乏力和体液潴留等[3]。伴随近年来,社会经济的高速发展,人口老龄化的加重,慢性心功能不全的发病率呈现出不断上升的趋势,严重危害患者的身体健康和生活质量[4]。慢性心功能不全患者需长期服用药物来缓解临床症状,与此同时也需要加强临床护理干预,以提高患者的生活质量,降低死亡率。本文研究结果显示,观察组的情绪控制、症状改善、身体功能和社会功能指标评分均高于对照组,差异具有统计学意义(
P<0.05)。
综上所述,对慢性心功能不全患者实施临床护理干预效果确切,能够有效改善患者的临床症状,提高患者生活质量,具有较高临床应用价值。
参考文献
[1]唐岩.优质护理对老年慢性心功能不全患者的应用效果及临床价值[J].东方药膳,2021(10):153.
[2]姜虹.心理护理对改善慢性心功能不全患者生活方式的效果分析[J].健康大视野,2021(13):109.
[3]葛晶.强化护理干预对老年慢性心功能不全患者生活质量的影响[J].中国保健营养,2021,31(36):114.
[4]杨金霞. 慢性心功能不全患者护理中运动康复护理路径的临床应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(93):74-75.