基于需要层次理论指导的护理模式应用于缺血性脑卒中患者出院干预效果研究

基于需要层次理论指导的护理模式应用于缺血性脑卒中患者出院干预效果研究

丁艳玲

阜阳市人民医院 236000

【摘要】目的：研究基于需要层次理论指导的护理模式应用于缺血性脑卒中患者出院干预效果。方法：选取我院2021年下半年收治的缺血性脑卒中患者共计106例，按双盲分组法分为护理组（53例）和对比组（53例），在对比组患者中实施常规护理模式，在护理组患者中实施基于需要层次理论指导的护理模式，比对两组的指标变化。结果：护理组患者在神经功能评分及住院时间方面，相比对比组患者明显更低，在运动功能评分和生活质量评分方面，相比对比组患者明显更高，组间比对差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：基于需要层次理论指导的护理模式应用于缺血性脑卒中患者出院干预效果理想，临床推广和应用价值较高。

【关键词】缺血性脑卒中；出院干预；层次理论

    缺血性脑卒中临床发病率和致残率均偏高，为典型急性脑血管类疾病，如未得以及时有效的治疗，严重时甚至可危及患者生命安全，临床关注度较高，本次研究则针对基于需要层次理论指导的护理模式应用于缺血性脑卒中患者出院干预效果进行研究，详细内容见下文所示。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年下半年收治的缺血性脑卒中患者共计106例，按双盲分组法分为护理组（53例）和对比组（53例），所有患者均符合缺血性脑卒中临床确诊标准并签署我院知情同意书。护理组患者中，男29例、女24例，年龄最小53岁、最大82岁，年龄平均数（65.23±7.28）岁，可逆性神经功能障碍15例、进展性卒中14例、短暂性脑缺血22例、其它2例，对比组患者中，男30例、女23例，年龄最小51岁、最大83岁，年龄平均数（64.97±7.25）岁，可逆性神经功能障碍16例、进展性卒中12例、短暂性脑缺血24例、其它1例，在各项一般资料的对比中，两组患者对比无统计学差异（P＞0.05），可给予下文比对分析。

1.2方法

在对比组患者中实施常规护理模式，在护理组患者中实施基于需要层次理论指导的护理模式下以患者不同层次需求进行护理，针对生理需要层次方面，护理人员保证患者绝对卧床休息14日以上并根据患者实际疼痛程度酌情选择止痛药物的使用，每间隔2-3小时辅助患者更换体位以避免压疮发生，同时保证患者病房干净卫生，做到及时通风并维持适宜温度湿度。针对情感需要层次方面，护理人员如若存在肢体或语言障碍，护理人员需更加耐心的与患者进行有效沟通，同时积极鼓励患者家属多探望、关心患者，给予患者家庭温馨和社会支持，提升患者康复信心。针对尊重需要层次方面，患者受病症影响带来的语言或肢体障碍导致患者不良情绪骤增，护理人员在日常护理工作职工需以和蔼、亲切的态度进行护理操作，不断拉近护患关系和护患距离，减轻患者抵触情绪，引导患者主诉情绪变化并给予患者针对性心理疏导，也可通过列举我院既往成功治疗案例的方式，提升患者治疗信心和康复信心。在安全需要层次方面，护理人员需密切监测患者各项生命指标的变化情况，一旦发生恶向变化需立即告知主治医师进行针对治疗，判定患者情绪状态，如出现狂躁等异常状态是，可给予适量镇静剂，帮助患者维持正常治疗及护理状态。

1.3观察指标

    ①经《神经功能评分量表》评测患者，总分42分，分数越高神经功能受损越严重[1]；②经《运动功能评分量表》评测患者，总分40小项、80分，随着分数的升高患者运动功能改善；③经《生活质量评分量表》评测患者，总分100分，包含健康、身体、社会、心理四个方面，分数越高表示患者生活质量越佳[2]；④详细观察并记录患者的住院时间。

1.4统计学处理

本次试验研究中涉及到的全部数据指标均先行Excel2022进行信息录入和信息校对，经SPSS27.0生物学统计软件包指引进行统计结果的计算，根据资料类型和检验目的，本次研究使用t验证法进行结果检验，P值在0.05以上显示比对差异无统计学意义，P值在0.05以下显示比对差异具统计学意义。

2结果

    护理组患者在神经功能评分及住院时间方面，相比对比组患者明显更低，在运动功能评分和生活质量评分方面，相比对比组患者明显更高，组间比对差异均具统计学意义（P＜0.05），详细内容见表1。

表 1 关于各项指标评分及住院时间方面的比对分析（x±s）

3讨论

缺血性脑卒中作为临床关注度较高的疾病类型，在给予病症有效治疗的同时，针对患者出院干预方面的护理对病症康复及改善起到至关重要的作用，而基于需要层次理论指导的护理模式以传统护理管理模式为基础，更加重视患者主观感受，将患者作为护理工作的中心和重点，体现以人文本的护理理念

[3]，且针对患者生理、情感、尊重、安全等更高层次方面的需求进行干预，为患者提供更具针对性和有效性的护理，进而帮助患者实现病症改善及痊愈，尽早回归正常的社会生活。实验结果显示：护理组患者在神经功能评分及住院时间方面，相比对比组患者明显更低，在运动功能评分和生活质量评分方面，相比对比组患者明显更高，可见在基于需要层次理论指导的护理模式下能够提高患者运动功能评分和生活质量评分，同时在降低经功能评分并缩短住院时间。

综上，缺血性脑卒中患者出院干预中实施基于需要层次理论指导的护理模式取得十分理想的效果，对保障患者神经功能、运动功能均起到积极作用，生活质量得以切实保障，更易于患者病症的康复。

【参考文献】

[1]张淑芳,赵素琴.基于适时干预模式的出院计划在缺血性脑卒中患者中的应用研究[J].神经损伤与功能重建,2021,16(5):4.

[2]刘燕.缺血性脑卒中患者出院后延续性护理干预的效果研究[J]. 中国保健营养,2019,29(4):170-171.

[3]倪志宏,顾彩萍,黄维一.基于需要层次理论的干预模式联合延续性护理对缺血性脑卒中患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(14):5.