高危妊娠孕妇产前护理需求及针对性护理措施 

高危妊娠孕妇产前护理需求及针对性护理措施 

朱金琳 ,林桂英

黑龙江省第三医院  164000  

【摘要】 目的 分析高危妊娠孕妇产前护理需求及针对性护理措施。方法 随机抽取的100例高危妊娠产妇纳入研究，收集时间为2020年1月－12月。随机抽签法进行分组，各50例。对照组实施常规护理，观察组根据前期工作经验并综合分析孕妇产前护理需求，实施针对性护理措施，对比护理干预效果差异。结果 观察组不良妊娠结局发生率低于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 针对性护理措施的实施，可显著提升高危妊娠产妇护理工作质量，改善患者心理和生理状态，提高妊娠质量，应用价值显著。

【关键词】高危妊娠；产前护理需求；针对性护理措施；妊娠结局

[Abstract] Objective To analyze the prenatal care needs and targeted nursing measures of high-risk pregnant women. Methods 100 high-risk pregnant women were randomly selected and included in the study. The collection time was from January to December 2020. 50 cases were pided into groups by random drawing. The control group implemented routine nursing, and the observation group implemented targeted nursing measures according to the previous work experience and comprehensive analysis of the prenatal care needs of pregnant women, and compared the effect of nursing intervention. Results the incidence of adverse pregnancy outcomes in the observation group was lower than that in the control group, and the nursing satisfaction was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the implementation of targeted nursing measures can significantly improve the nursing quality of high-risk pregnant women, improve the psychological and physiological status of patients, and improve the quality of pregnancy.

[Key words] high risk pregnancy; Prenatal care needs; Targeted nursing measures; pregnancy outcome

高危妊娠产妇，存在对其自身以及围生儿的风险因素，可能导致难产以及母婴生命危险等不良结局的妊娠类型。高危妊娠产妇，多合并各种妊娠合并症或者在不良环境中生活，受到各种社会因素的影响，在分娩时容易引发胎儿死亡或者发育迟缓以及先天性畸形、早产等各种危险性疾病，具有较高的死亡率【1】。因此，高危妊娠产妇必须接受重点监护，并给予必要的干预措施，改善其高危情况，逆转不良母婴结局。常规护理模式应用效果有限，本次研究中将本院接收的高危妊娠孕妇作为研究对象，重点观察针对性护理措施的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取的100例高危妊娠产妇纳入研究，收集时间为2020年1月－12月。随机抽签法进行分组，各50例。对照组，年龄25-42岁，平均（38.6±3.6）岁。孕周37-41周，平均（39.2±3.2）周。观察组，年龄26-41岁，平均（38.2±3.9）岁。孕周36-42周，平均（39.5±3.6）周。以上不同组别患者基线资料具有同质性（P<0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理：密切关注产妇情况，保持良好病室环境；进行必要宣教和指导，遵医嘱给予药物及治疗；进行生活及饮食干预。

观察组实施针对性护理措施，具体方法为：（1）针对产妇受到胎位异常、妊娠合并症以及不良孕产史及胎儿宫内窘迫症、羊水异常等导致的高危妊娠情况，需要积极引导产妇做好建档立卡工作，并对其实施产前健康教育，引导患者对高危妊娠知识有更正确的认知，并积极地进行学习和知识储备，以提高对高危妊娠的重视度。并积极引导产妇进行定期的产前检查，尤其是对高危因素进行筛查，确定有高危情况后，要重点监护，以保证母婴安全【2】。（2）成立专业的治疗小组，小组成员包括妇产科医生、护士长以及责任护士等，建立对24-32周孕周的孕产妇进行重点护理与观察，并增加产前检查次数。按照严格的诊疗程序以及管理，对高危妊娠产妇进行管理，做好相关妊娠并发症的对症治疗工作，控制好血压、血糖、血脂等指标，直到产妇顺利妊娠。(3）对产妇进行产前饮食以及生活习惯的指导，尤其是避免不科学饮食导致患者营养过程，主要是通过纠正患者的饮食来进行体重控制和管理，以防止过度肥胖，防止巨大儿以及妊娠合并症的发生【3】。（4）通过良好的心理护理干预，对产妇进行心理疏导，使其保持良好的心态，并积极配合治疗，以适量的运动来调节身体机能。争取患者的支持，给予患者精神和物质上的鼓励，以促进其顺利妊娠。（5）严格指导患者遵医嘱进行定时、定量以及遵循用药方法等治疗，说明药物使用安全性，提升患者依从性，保证治疗安全。

1.3 观察指标

汇总两组不良妊娠结局发生率，包括子痫、产后出血、胎儿宫内窘迫、巨大儿。

自制问卷评价患者对护理工作满意程度，总计100分。

1.4 统计学分析

SPSS23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，分别以t与χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1不良妊娠结局发生率组间比较

和对照组相比，观察组不良妊娠结局发生率较低（P＜0.05），见表1。

表 1 不良妊娠结局发生率组间比较[n（%）]

2.2护理满意度评分组间比较

两组比较，观察组护理满意度评分相对较高，差异明显（P＜0.05），见表2。

表 2护理满意度评分组间比较[（±s），分]

3 讨论

临床中将具备高危妊娠因素的孕妇称之为高危妊娠孕妇，妊娠及分娩风险相对较高，对胎儿、新生儿及产妇健康存在不同程度影响，甚至会导致早产、难产引发不良结局【4】。因此产妇的临床护理工作质量对于保证妊娠结局具有意义作用。常规护理模式规范度理想，但有效性存在一定不足【5】。针对性护理措施综合分析高危妊娠产妇产前护理需求，针对可能发生的问题进行有效预防及处理，可显著提升护理工作质量，保证母婴健康及安全【6】。

本次研究结果证实，观察组实施针对性护理措施，明显降低了不良妊娠结局发生率，患者对护理工作更加满意，且和常规护理相比效果更加理想，充分证实针对性护理干预措施临床应用高价值显著。

综上，明确高危妊娠孕妇产前护理需求，实施针对性护理措施，可改善母婴妊娠结局，提升产妇对护理工作满意度，应用价值高。

参考文献 
　　[1]郑云燕，王榕娟.产后出血高危因素的分析与预见性护理[J].国际护理学杂志，2018，37（9）：1212-1214. 
　　[2]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南（2018）[J].中华围产医学杂志，2018，21（3）：145-152. 
　　[3]李凤玉，饶爱平，李晓燕.预见性护理对高危妊娠产妇产后出血、心理状态及并发症的影响[J].临床医学工程，2019，26（11）：1571-1572. 
　　[4]刘静，张华，杨妮.预见性护理降低高危妊娠产后出血效果分析[J].贵州医药，2020，44（4）：655-657. 
　　[5]秦涵.预见性护理措施对高危妊娠孕妇产后出血的影响[J].实用中西医结合临床，2021，21（2）：152-153. 
　　[6]刘振英.预见性护理在降低阴道分娩产后出血中的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（15）：2860-2862.