健康教育宣传对社区老年慢性病患者预防保健认知、血压、血脂及血糖的影响研究

健康教育宣传对社区老年慢性病患者预防保健认知、血压、血脂及血糖的影响研究

胡春霞

江苏省苏州市姑苏区双塔街道横街社区卫生服务中心  江苏 苏州 215008

【摘要】目的：探讨研究在社区中予以健康教育宣传对老年慢性病患者的预防保健认知以及血压、血脂、血糖的改善效能。方法：研究样本选取时间为2020年01月至2021年12月我中心辖区的AB两个社区中的40例老年慢性病患者，均对其实施健康教育宣传，观察干预前后患者的保健认知以及血压、血脂、血糖水平。结果：经比较干预后患者对自身疾病的认识、自护技能、责任感、健康知识了解评分均显著高于干预前，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后患者的平均动脉压、血脂、随机血糖均显著低于干预前，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在社区中实施健康教育宣传可显著提升老年慢性病患者的自我预防保健知识以及能力，改善患者的血脂、血糖代谢及血压的情况，具有重要应用价值。

【关键词】健康教育；社区；老年慢性病；代谢；血压

随着我国社会经济不断发展，医疗科技不断成熟，人均寿命的延长，使我国老年人群基数逐渐增加，以老年人为主要发病人群的慢性病发病率也随之上升，已成为我国当前公共卫生管理重要问题[1]。有文献指出通过社区宣教方式可以提升居家老年患者自身的保健能力，改善其血脂、血糖代谢，以及稳定患者的血压。本研究基于此分析社区健康教育宣传在老年慢性病患者的应用效能，现报告如下。

1.1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取为2020年01月至2021年12月我中心辖区的AB两个社区中老年慢性病患者，共计40例。全部患者男20例、女20例；年龄段在60~87岁之间；疾病类型：糖尿病20例、冠心病21例、高血压27例。

纳入规则：①患者意识清晰，能够对医务工作人员进行回应。

排除规则：①患者除去该疾病之外，在此前或者突发其他影响观察结果的疾病，如心脑血管、肝肾功能障碍或其他严重疾病；②患者自身携带精神类疾病，如人格分裂等，临床上无法对其反馈的信息进行确认。

1.2方法

全部患者实施社区宣教，具体为：①定期组织社区宣教，宣讲老年慢性病日常注意事项、饮食禁忌等，宣教结束后发放健康管理手册，叮嘱家属规范记录患者病情变化，如糖尿病患者每周测一次血糖、高血压患者每日监测血压变化、冠心病患者每日监测心率变化等。②开展同伴教育，组织病情控制效果较好的患者传授疾病特点、预后情况及分享治疗经验，重点强调遵医治疗的重要性。同时结合不同疾病患者的病情，指导患者安全用药与行为干预。③对患者开展持续随访管理，即结合患者一般资料，询问患者当前病况，用药情况，是否有不适症状等，对遵医行为良好，病情控制效果较佳的患者给予鼓励和肯定，对于病情控制效果不佳的患者，与其共同探讨问题原因，提出解决方案。

1.3观察指标

观察比较干预前后患者的预防保健知识以及能力，采用我中心自制量表，共包含对自身疾病的认识、自护技能、责任感、健康知识了解4个维度，均为25分制，分数越高，患者的认知与保健能力越佳。

观察比较干预前后患者的血脂、血糖以及血压水平。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（±s）进行计量统计，t检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较干预前与干预后老年慢性病患者预防保健知识以及能力

在干预前老年慢性病患者对自身疾病的认识、自护技能、责任感、健康知识了解评分分别为：（10.43±2.13）分、（10.26±2.09）分、（10.27±2.05）分、（10.17±2.11）分。干预后的老年慢性病患者对自身疾病的认识、自护技能、责任感、健康知识了解评分分别为：（17.56±0.85）分、（17.95±0.84）分、（17.36±0.78）分、（17.23±0.85）分。经比较全部患者在干预后对自身疾病的认识、自护技能、责任感、健康知识了解评分均显著高于干预前，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2比较干预前与干预后老年慢性病患者的代谢指标及血压

在干预前老年慢性病患者的平均动脉压为（109.31±8.75）mmHg、血脂（6.93±1.06）mmol/L、随机血糖（7.93±1.29）mmol/L；干预后老年慢性病患者的平均动脉压为（97.89±8.63）mmHg、血脂（5.61±1.22）mmol/L、随机血糖（6.85±1.77）mmol/L；经比较干预后患者的平均动脉压、血脂、随机血糖均显著低于干预前，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

多项研究表明，老年慢性疾病的发生与患者生活、饮食存在密切关联，此类患者的治疗周期慢，无法长期住院，多在家用药治疗，治疗依从性低，甚至擅自增减剂量，影响病情控制效果[2-3]。因此如何保证老年慢性病患者在居家恢复过程中的自我保健能力，维持其代谢的稳定成为目前临床上关注重点。

本研究显示：实施社区健康教育宣传的老年慢性病患者的自我预防保健能力以及知识、代谢状态、血压指标均显著优于干预前（P＜0.05）。表明社区宣教有助于改善老年慢性病患者的自我护理，该结论符合既往资料。而且随着社区健康宣教的推进，还可以促进患者家属对患者相关疾病的重视，对其的护理效能提升。

综上所述，在社区中实施健康教育宣传可显著提升老年慢性病患者的自我预防健知识以及能力，改善患者的血脂、血糖代谢以及血压控制情况，具有重要应用价值。

参考文献：

[1] 刘垚鑫,邹妍,冯颖超,等. 社区老年人对中医治未病与健康管理的认知与需求的调查[J]. 卫生软科学,2018,32(11):71-75.

[2] 林红梅. 观察健康教育宣传对社区老年慢性病患者预防保健认知的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(32):116-117.

[3] 魏青. 健康教育宣传对社区老年慢性病患者预防保健认知的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(72):145.