益赛普治疗幼年特发性关节炎的针对性护理干预效果

(整期优先)网络出版时间:2022-08-29
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益赛普治疗幼年特发性关节炎的针对性护理干预效果

张慧

青海省妇女儿童医院肾病科, 青海 西宁 810000

【摘要】目的:探究益赛普治疗幼年特发性关节炎期间应用针对性护理的效果。方法:选取2019.02-2022.02本院诊治的幼年特发性关节炎患儿72例作为研究对象,随机数字表法分组,对照组(36例)(常规护理)、观察组(36例)(针对性护理),对比分析两组患儿生活质量、关节症状评分及患儿家属满意度。结果:护理后,与对照组患儿相比,观察组患儿生活质量评分更高,关节症状评分更低(P<0.05)。两组患儿家属满意度(观察组:97.22%;对照组:83.33%)相比,观察组更高(P<0.05)。结论:在益赛普治疗幼年特发性关节炎期间,行针对性护理效果显著,可促进患儿生活质量、关节功能改善,提升患儿家属满意度,推广可行性较高。

【关键词】益赛普;幼年特发性关节炎;针对性护理

幼年特发性关节炎(JIA)属于儿科常见结缔组织疾病的一种,该病主要特征为慢性关节滑膜炎,且随病情进展,会损伤患儿多脏器功能,致使患儿失明、致残等,对患儿身心健康危害性较强[1]。当前,临床多采取益赛普(重组人2型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)对该病患儿进行治疗,疗效显著。但患儿在用药期间,注射处常易产生皮疹、局部反应、感染等不良反应,从而降低患儿及其家属治疗配合度[2]。本研究比较分析对行益赛普治疗的幼年特发性关节炎患者应用针对性护理干预的效果,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019.02-2022.02本院诊治的幼年特发性关节炎患儿72例作为研究对象,随机数字表法分组,对照组(36例)、观察组(36例)。对照组男性/女性=20/16,年龄1-9(4.82±0.75)岁,病程0.6-3(1.71±0.36)年。观察组男性/女性=21/15,年龄1-9(4.79±0.68)岁,病程0.5-3(1.69±0.32)年。两组一般资料基本相同(P>0.05),可比较。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规护理,包含用药护理、病情监测、心理疏导、健康宣教等常规护理内容。

1.2.2观察组

行针对性护理,具体如下,(1)症状护理:大部分患儿会产生发热症状,且患儿多伴有肌肉酸痛、畏寒等症状,因此,护理人员要严密监测患儿体温变化状况,对于体温在39℃以下的患儿,仅需给予患儿物理降温措施;对于发热在39℃以上的患儿,需为患儿提供物理、药物联合降温,从而有效降温,维持患儿体温稳定。患儿卧床期间,护理人员要嘱咐患儿多饮水,多使用温毛巾擦拭身体,做好皮肤清洁工作,勤换内衣。关节痛也为该病患儿常见症状,待患儿处于急性期时,护理人员要嘱咐患儿卧床休息,并强化良肢体位摆放,防止患肢受压,必要时可运用夹板对患肢进行固定,防止产生畸形、关节挛缩等状况。对于产生晨僵的患儿,护理人员可通过给予患儿温水浴的方式促进患儿症状改善。(2)功能锻炼:由康复师对患儿骨骼肌肉情况予以评估,急性期可于床上展开被动、主动锻炼,缓解期可指导患儿直立行走,从而促进患儿下肢肌力改善,降低关节僵硬等并发症发生风险。在指导患儿展开康复训练期间,护理人员需保持循序渐进原则,防止患儿机体负担加重。

1.3观察指标

(1)于护理前后分别利用SF-36(生活质量量表)、关节评分标准对患者生活质量、关节症状进行评估。SF-36量表满分100分,评分越高,患者生活质量越佳;关节评分标准总分100分,评估越低,患者关节症状越轻。

(2)使用问卷调查法(本院自行设计的满意度问卷)统计患儿家属满意度,问卷0分至100分,满意(90分以上)、一般满意(75分至90分)、不满意(低于75分)。

1.4统计学处理

研究获得数据由SPSS26.0软件处理,P<0.05说明差异存在统计学意义。

2结果

2.1生活质量、关节症状评分

    护理前,患儿生活质量、关节症状评分差异不显著(P>0.05);护理后,与对照组患儿相比,观察组患儿生活质量评分更高,关节症状评分更低(P<0.05)。见表1。

表 1 两组患儿护理前后生活质量、关节症状评分对比(±s,分)

组别(n=36)

生活质量

关节症状

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

61.78±3.29

75.92±5.09

81.95±5.23

42.80±1.24

对照组

61.55±3.17

68.23±4.67

81.52±4.94

57.09±1.86

t

0.302

6.679

0.359

38.355

P

0.764

0.000

0.721

0.000

2.2患儿家属满意度

    两组患儿家属满意度(观察组:97.22%;对照组:83.33%)相比,观察组更高(P<0.05)。见表2。

表 2 两组患儿家属满意度对比[n(%)]

组别(n=36)

满意

一般满意

不满意

满意度

观察组

21(58.33)

14(38.89)

1(2.78)

35(97.22)

对照组

18(50.00)

12(33.33)

6(16.67)

30(83.33)

X2

-

-

-

3.956

P

-

-

-

0.047

3讨论

幼年特发性关节炎具备病程长、病情易反复等特征,当前,对于该病患儿,尽早诊断尽早治疗为促进患儿预后改善的主要途径[3]。在患儿临床治疗过程中,除规范化治疗外,还需给予患儿优质的护理服务保证治疗效果,提升患儿生活质量[4]。针对性护理是由常规护理模式演变而来,此模式全面性、针对性较强,可促进患儿生活质量提升,缓解患儿临床症状[5]

本研究显示,护理后,相比对照组患者,观察组患者生活质量评分、患儿家属满意度更高,关节症状评分更低,说明于幼年特发性关节炎患儿益赛普治疗期间应用针对性护理干预可促进患者生活质量、关节功能改善,提升患儿家属满意度。

综上,在幼年特发性关节炎患儿益赛普治疗期间,行针对性护理效果理想,可促进患儿生活质量、关节功能改善,提升患儿家属满意度,值得推广。

【参考文献】

[1]吴慧芬.整体护理在全身型幼年特发性关节炎中的应用[J].特别健康,2021(19):205.

[2]徐建萍,李凤婷,蒋萍萍,等.幼年特发性关节炎患者托珠单抗输液反应的观察和护理[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(45):41,50.

[3]徐梦杰.益赛普治疗幼年特发性关节炎的护理干预效果[J].东方药膳,2020(6):192.

[4]曾华美.护理干预对幼年特发性关节炎患儿治疗效果的影响分析[J].现代医学与健康研究(电子版),2019,3(24):147-149.

[5]李婷.托珠单抗治疗儿童难治性全身型幼年特发性关节炎的临床疗效及护理体会[J].中国保健营养,2021,31(35):216.