肛肠外科手术并发症的临床治疗具体方法探究

肛肠外科手术并发症的临床治疗具体方法探究

辛东超  刘国栋 许连魁

哈尔滨市第二医院.  邮编150000

【摘要】目的：探究肛肠外科手术并发症的临床治疗方法及有效性。方法：回顾性分析本院2020年1月至2022年2月期间收治的接受肛肠外科手术治疗后出现并发症的患者39例资料，总结分析患者出现的并发症现象后给予对症治疗，观察治疗的效果。结果：39例患者中并发症主要包括术后再出血、尿潴留、术后感染、水肿、疼痛严重及肛门狭窄等，治疗后治疗优良率为92.31%（36/39）。结论：肛肠外科手术治疗后由于各种因素的影响会导致程度不一的并发症发生，后续治疗中应给予重视，针对性的预判、治疗和监测术后并发症现象，改善患者预后价值，促进患者快速康复出院。

【关键词】肛肠外科手术；术后并发症；治疗方法；治疗有效性

    随着人们生活习惯和生活理念的改变，现阶段临床中肛肠疾病的发生率越来越高，严重影响患者的身体健康及生活质量水平，加重患者的精神负担。肛肠外科的临床治疗中一般给予患者手术治疗的干预，达到预期的根治目的，但由于肛肠组织的特殊性，加上术后细菌的增加，极易出现术后并发症现象，影响患者术后的康复及手术的疗程。因此，对肛肠外科手术并发症开展对应的治疗干预显得尤为重要，为了分析肛肠外科手术并发症的临床治疗具体方式及有效性，本院肛肠外科对收治的接受手术治疗后发生并发症的患者39例进行了探究。

1资料与方法

1.1临床资料

    回顾性分析本院收治的接受肛肠外科手术治疗后出现并发症的患者39例（2020年1月至2022年2月），39例肛肠外科患者中男性25例，女性14例，年龄上限为69岁，年龄下限位35岁，均值为（57.96±3.56）岁，其中术后感染患者15例，术后水肿疼痛患者7例，术后再出血患者6例，术后尿潴留患者5例，肛门狭窄患者6例。

1.2方法

    总结分析患者出现的并发症现象后给予对症治疗：（1）术后出血：手术后评估患者的再出血状况及具体的出血部位，治疗的过程中为患者实施二次麻醉后仔细寻找出血部位，对于小血管出血患者给予专业的缝扎处理，对于大创面出血患者给予凝血酶纱布创口止血治疗；对于大出血的患者给予补液和止血剂的治疗干预。（2）尿潴留：手术后应明确尿潴留产生的影响因素，结合实际情况选择个性化的用药治疗。对于存在前列腺肥大患者应在术前给予药物治疗，对于术后排尿困难的患者应给予导尿术、下腹部热敷、注射新斯的明药物的治疗。（3）术后水肿疼痛：在肛肠外科手术结束之后应结合患者的实际情况和术后水肿部位、疼痛的严重程度等为患者进行对症治疗：对于严重水肿的厅给予消肿药物及止痛消炎药物的治疗；手术后营检查患者局部创面，检查患者术后是否存在感染或异常现象，对于创面异常的患者应第一时间给予对症处理和治疗的干预。（4）术后感染：术后应严格执行无菌操作的原则，并结合患者实际情况给予抗生素的治疗，减轻术后感染症状，预防更加严重的术后感染加重现象。并对术后的创面实施及时的清创处理，要求遵医嘱为患者勤换药物，必要时给予中药坐浴治疗的干预，减少感染加重现象的出现，减轻患者术后的不适及疼痛表现。（5）肛门狭窄：术后应结合患者实际情况及临床表现严重程度展开分析，保证患者正常组织活动、避免对肛门括约肌损伤的基础上给予间断肛门扩张术或二次手术的治疗方案，最大程度上改善患者肛门狭窄的症状，促进患者预后，加速患者的康复进程，减少由于术后并发症未得到明显控制和治疗引发的不良事件发生。

1.3观察指标

    观察分析39例接受肛肠外科手术治疗后出现并发症患者治疗后的治疗优良率。治疗优良率=（优+良）/例数·100%；其中优：治疗后患者并发症均消失，患者康复痊愈后出院；良：治疗后患者并发症得到一定控制，无明显后遗症发生；无效：治疗后患者创面延迟愈合或治疗无效，因严重并发症死亡或转入上级医院治疗。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

39例接受肛肠外科手术治疗后并发症患者治疗后的治疗优良率为92.31%（36/39），其中优患者16例，良患者20例，无效患者3例。

3讨论

肛肠疾病属于临床中较为常见的多发病和常见病类型，临床中对于肛肠疾病患者会采用手术治疗干预的方式，能获得明显的治疗效果，达到根治的目的和效果，改善患者的预后，提高患者生活质量水平。但术后并发症属于接受手术治疗的肛肠科患者术后较为常见的现象，影响手术治疗效果及患者术后康复，其中较为常见的肛肠科手术后并发症包括严重疼痛、水肿、术后再出血、术后感染、尿潴留及肛门狭窄等等，为患者开展系统和有效的治疗干预显得尤为重要。在临床治疗中结合患者的实际情况、并发症现象等开展个性化的对症治疗方案是提高患者生活质量，加速患者康复进程的基础，促使患者术后得到显著的康复效果，痊愈出院。但在临床肛肠科手术治疗的过程中应结合患者术式、疾病类型和手术效果等开展与方性的治疗护理方案，最大程度上预防和减少并发症的发生，减轻对患者机体的损伤程度。本研究结果表明，39例肛肠外科手术后出现并发症的患者在经过系统和对应的治疗后临床治疗优良率高达92.31%，临床疗效较为显著。

综上所述，肛肠外科手术并发症的临床治疗中应结合患者术后出现的并发症现象给予个性化、高效的对症治疗干预，最大程度上提高手术治疗的有效性，保障患者生命安全及预后效果。

【参考文献】

[1]赵志伟.肛肠外科术后常见并发症中医辨证论治的应用体会研究[J].中国社区医师,2021,37(03):133-134.

[2]黄斌,张玉茹,刘连成,刘仍海,王华超.针灸治疗肛肠外科疾病术后并发症的研究进展[J].中国中西医结合外科杂志,2020,26(05):1019-1022.

[3]路银杏.中医辨证论治在肛肠外科术后并发症的运用体会[J].中国肛肠病杂志,2020,40(10):38-39.

[4]杨坤.经肛门吻合器直肠部分切除术治疗直肠前突的临床分析[J].中国医疗器械信息,2022,28(08):88-89+174.

[5]施兴峰,邓露曦.消痔灵注射液联合TST对混合痔患者的效果及肛肠动力分析[J].锦州医科大学学报,2019,40(03):48-51.