地屈孕酮治疗先兆流产的疗效观察

 地屈孕酮治疗先兆流产的疗效观察

林静欢,钟清珍

福建省龙岩市第一医院 福建龙岩 364000

摘要：目的：研究为先兆流产患者开展治疗期间，运用地屈孕酮治疗的效果。方法：研究中选取2021年1月至2021年12月期间我院之中接诊的先兆流产患者，将患者随机分为对照组（黄体酮治疗）和观察组（地屈孕酮片治疗），随后对患者的疗效进行探讨。结果：不同患者的孕酮值以及不良反应情况差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在孕妇出现先兆流产的情况下，读取孕酮治疗的开展在调节患者孕酮值以及避免不良反应发生等方面发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。

关键词：地屈孕酮；先兆流产；临床疗效

    临床中，先兆流产是一种较为常见的异常妊娠情况，患者出现先兆流产的主要原因在于黄体功能不全，特别是妊娠早期胎盘尚未完全形成之前，黄体功能不全的问题会导致患者子宫肌肉收缩性加大，进而导致先兆流产的发生。在人们生活节奏的变化，晚婚晚育的情况越来越常见，流产情况也越来越多，这些问题均导致先兆流产的发生率不断提升。在对先兆流产患者进行治疗期间，孕激素具有非常重要的作用[1]。本文中针对地屈孕酮治疗先兆流产的疗效开展了相关研究，现总结如下。

1. 资料与方法
   1. 一般资料

在对本次研究之中的样本进行筛选期间，对2021年1月至2021年12月期间到我院之中接受治疗的先兆流产患者作为研究样本，对样本进行筛选后，被纳入本次研究的患者一共为114例，患者年龄为22岁至35岁（平均29.36岁）。在对患者进行筛选期间，对存在及穿行疾病、系统性疾病、复发性流产史的患者进行排除。在随机进行分组的情况下，不同小组中患者的一般资料对比结果不具有统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组

为患者开展黄体酮注射液治疗，选择黄体酮注射液（浙江仙居只要股份有限公司），为患者开展肌肉注射治疗，患者每次用药量为20mg，每天用药1次，直到患者症状消失。在患者接受治疗期间，护理人员应引导患者注意休息，在口服也算的同时对禁止性生活。对于出血时间超过3d的患者，护理人员应为其提供抗感染药物，并定期为患者开展血清孕酮、超声检查，以此来为患者的后续治疗提供指导。如果患者出现临床症状加重，血人绒毛膜促性腺激素持续不升或者降低等问题，或者是患者B超检查结果现实胚胎发育不良，则需要及时终止妊娠[2]。

1.2.2观察组

为患者开展地屈孕酮片治疗，选择地屈孕酮片（达芙通）来开展治疗，患者用药方式选择为口服，首次口服计量为40mg，随后每隔8h口服10mg，直到患者症状消失。患者接受治疗期间，其他治疗措施与对照组患者完全一致。

1.3观察指标

开展研究期间，对所有患者接受治疗之后的孕酮值情况进行观察，同时对患者治疗期间出现的各种不良反应情况进行记录。

1.4统计学方法

用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果
   1. 两组患者的孕酮值情况对比

对表1中数据进行分析发现，两组患者的孕酮值情况对比结果为P＜0.05，观察组患者的孕酮值情况更好。

表1  两组患者的孕酮值情况对比

2.2两组患者的不良反应发生率情况对比

见表2，观察组患者的并发症发生率更低，不同小组之中患者的不良反应发生率情况对比结果为P＜0.05。

表2  两组患者的不良反应发生率情况对比

3. 讨论

在临床中，先兆流产是一种较为常见的并发症，其指的是妊娠28周 前出现少量引导出血、无妊娠物排除并随后粗线下腹痛、腰背痛等症状的妊娠合并症。其不但会对患者的日常生活质量产生直接的影响，同时也可能导致患者出现难产、不完全或者完全流产等不良结果。在为患者开展治疗期间，地屈孕酮作为一种天然孕激素，其分子结构与内源性孕激素相似，与孕激素受体具有较强的亲和力，因此在为患者提供地屈孕酮治疗的期间，地屈孕酮可以以剂量以来的方式诱导患者淋巴细胞产生孕酮诱导阻滞因子，为患者的继续妊娠提供良好的条件。在这样的情况下，为患者提供地屈孕酮片治疗，可以从多方面为患者的妊娠提供帮助，避免患者出现流产等不良结果。与此同时，由于地屈孕酮无雄激素、雌激素和肾上腺素，因此在使用期间不会导致女胎男性化，在为患者提供口服治疗时期抑郁吸收，对于患者的肝脏符合也相对较小，因此在为混着开展治疗期间，不但药物可以保持良好的生物活性，同时也可以最大程度上避免患者治疗期间出现各种不良反应，以此来实现为患者开展保胎治疗的目标[3]。在本次研究的过程中发现，在为先兆流产患者开展治疗期间，选择地屈孕酮片治疗的方式，可以有效的对患者的孕酮值进行调节，同时也可以有效避免患者在接受治疗的过程中出现各种不良反应，因此值得大力推广。

参考文献：

[1]郭青青. 补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗孕早期先兆流产合并绒毛膜下血肿疗效分析[J]. 实用中医药杂志,2022,38(04):614-616.

[2]樊艳华. 补肾健脾汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期脾肾两虚型先兆流产患者的效果[J]. 中国民康医学,2022,34(06):88-90.

[3]马小磊,冯迟,李轶凡,刘正,冯欣. 地屈孕酮治疗早期先兆流产效果的影响因素及妊娠结局随访研究[J]. 现代生物医学进展,2021,21(24):4672-4675+4680.

[4]游露. 乐孕宁颗粒联合地屈孕酮治疗早孕先兆流产患者的疗效及对分娩结局的影响[J]. 江西医药,2021,56(12):2268-2270.

[5]周雯雯. 黄体酮联合地屈孕酮治疗黄体功能不足性先兆流产的临床效果以及对激素水平的影响[J]. 智慧健康,2021,7(35):151-153+157.

[6]陈赛英. 地屈孕酮联合黄体酮治疗先兆流产的效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(34):105-107.

[7]周健. 在先兆流产患者治疗中应用地屈孕酮或黄体酮胶丸的治疗效果[J]. 中国现代药物应用,2021,15(23):122-125.