亚临床甲状腺功能异常的妊娠结局和对新生儿的影响

亚临床甲状腺功能异常的妊娠结局和对新生儿的影响

周梅

四川省甘孜藏族自治州康定市人民医院 626000

摘要：目的：本次研究主要分析亚临床甲状腺功能异常的孕妇对妊娠结局以及新生儿所造成的影响。方法：本次研究主要在2021年3月-2022年3月期间实施，研究对象是在我院进行妊娠的90例孕妇，按照孕妇甲状腺情况将其分成甲亢组、甲减组、正常组，三组孕肚均进行常规性的妊娠医疗服务，对比三组的妊娠结局以及新生儿情况。结果：甲亢组、甲减组的产后出血率、妊娠高血压发生率以及剖宫产率高于正常组，且新生儿窒息率高于正常组，p＜0.05。结论：亚临床甲状腺功能异常会对孕妇的妊娠结局造成不良影响，并且影响新生儿身体健康。

关键词：亚临床甲状腺功能异常；妊娠结局；新生儿

孕妇在妊娠期有比较高的概率会发生甲亢或甲状腺功能下降疾病，甲状腺功能异常不但会对孕妇造成不良影响，还会对新生儿造成不良影响，致使孕妇与新生儿的身体健康都无法得到保证[1]。为了更好明确亚临床甲状腺功能异常会对孕妇和新生儿造成怎样的影响，特进行此次研究，研究内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究主要在2021年3月-2022年3月期间实施，研究对象是在我院进行妊娠的90例孕妇，按照孕妇甲状腺情况将其分成甲亢组、甲减组、正常组，三个组别的孕妇数量均为30例。甲亢组孕妇的TSH水平要比0.1ml/L小，年龄在23-31岁范围内，年龄平均范围值是（27.62±1.82）岁。甲减组孕妇的TSH水平要比2.5mIU/L高，年龄在24-31岁范围内，年龄平均范围值是（26.87±1.93）岁。正常组孕妇没有患上甲状腺异常疾病，年龄在22-30岁范围内，年龄平均范围值是（25.93±1.59）岁。对比三组的基本资料，p＞0.05。

1.2方法

本次研究中甲亢组、甲减组以及正常组孕妇均进行临床规范化的妊娠医疗服务，孕妇都不会服用任何与甲状腺有关的临床药物，医护人员对孕妇的妊娠期间表现做一定记录。

1.3观察指标

观察甲亢组、甲减组与正常组孕妇的妊娠结局以及最终新生儿情况，妊娠结局包含产后出血率、妊娠期高血压发生率、剖宫产率等。新生儿情况包含新生儿窒息率、低体质量婴儿发生率，低体质量指的是婴儿出生后体质量小于2500g。

1.4统计学方法

研究所获取到的数据均运用SPSS 26.0来计算统计，百分比来表示计数数据，卡方值来作为研究数据之间的检验值，如果p＜0.05，则能够充分说明研究数据之间具有统计学意义。

2.结果

2.1对比三组孕妇的妊娠结局

对比产后出血率，甲亢组为6.67%（2/30），甲减组为20.00%（6/30），正常组为3.33%（1/30），x2=9.636，p=0.001。对比妊娠期高血压发生率，甲亢组为6.67%（2/30），甲减组为13.33%（4/30），正常组为3.33%（1/30），x2=9.775，p=0.001。对比剖宫产率，甲亢组为10.00%（3/30），甲减组为16.67%（5/30），正常组为6.67%（2/30），x2=9.882，p=0.001。甲亢组、甲减组的产后出血率、妊娠高血压发生率以及剖宫产率高于正常组，p＜0.05。

2.2对比三组的新生儿情况

对比新生儿窒息率，甲亢组为10.00%（3/30），甲减组为13.33%（4/30），正常组为3.33%（1/30），x2=8.667，p=0.001。对比低体质量婴儿发生率，甲亢组为10.00%（3/30），甲减组为20.00%（6/30），正常组为3.33%（1/30），x2=8.991，p=0.001。甲亢组、甲减组的新生儿窒息率高于正常组，甲减组的低体质量婴儿发生率高于正常组，p＜0.05。

3.讨论

孕妇在妊娠期间会有较大的精神压力，且孕妇自身容易出现免疫过度，这导致孕妇的甲状腺激素代谢逐渐出现一定变化[2]。绒毛膜会促使性腺激素的分泌增多，孕妇甲状腺激素与球蛋白之间的相互反应会有明显的增加，从而致使孕妇甲状腺功能发生明显异常[3]。

孕妇在妊娠期有严重的甲状腺异常，会致使新生婴儿出现智力低下的情况，甚至会致使新生婴儿出现身体畸形或死亡。本次研究结果数据表示甲亢组、甲减组的产后出血率、妊娠高血压发生率以及剖宫产率高于正常组；甲亢组、甲减组的新生儿窒息率高于正常组，甲减组的低体质量婴儿发生率高于正常组。由此能够说明甲状腺功能异常会直接影响到妊娠结局与新生儿身体情况。

综合上述内容可知，亚临床甲状腺功能异常会导致孕妇出现不良的妊娠结局，容易导致孕妇出现妊娠高血压、产后出血等，并且对新生婴儿的健康产生影响，导致新生婴儿低体质量、窒息的发生概率提高，为此孕妇需要在妊娠期间对甲状腺功能进行定期检查，若发现甲状腺功能异常则需要立即采取相应措施。

参考文献：

[1] 吴佳宇, 朱玲玲. 妊娠期亚临床甲状腺功能减退对妊娠期并发症及新生儿的影响[J]. 中国医药科学, 2020, 10(17):4.

[2] 杨秀萍, 舒立波, 顾雪君. 妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的筛查及干预对妊娠结局的影响[J].  2022,2(10):12.

[3] 王妙娜、金细强、李小霞、刘小平、卓海文. 妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响分析[J]. 中外医疗, 2020, 39(18):3.