优质护理对重症肺炎支原体肺炎患儿肺功能的影响

优质护理对重症肺炎支原体肺炎患儿肺功能的影响

赵守银

牛场中心卫生院  贵州 福泉 550508

摘要:研究优质护理对重症肺炎支原体肺炎患儿肺功能的影响。方法选择2019年10月至2021年10月我院接诊的68例重症肺炎支原体肺炎患儿为受试对象，目的抽样法将其划分为观察组与对照组，各34例。对照组患儿给予常规护理，观察组患儿给予优质护理干预，对比两组患儿干预前后具体情况。结果观察组患儿干预后护理满意度显著优于对照组患儿（P<0.05）；干预前两组肺功能指标无显著差异（P>0.05），干预后观察组FEV1、FEV1%及FEV1%/FVC指标均高于对照组，组间差异明显（P<0.05）。结论优质护理可在一定程度上提高重症肺炎患儿肺功能，有效提高其满意度，值得推广。

关键词：优质护理；重症肺炎支原体肺炎；患儿；肺功能

引言

支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善，因此有着很高的患病率。而病菌感染后会引起体液免疫，多数成年人血清中都存在抗体，因此发病率较低。支原体肺炎患儿会出现乏力、发热以及食欲减退等症状，在缺乏及时有效治疗手段时，很容易发展为儿童重症肺炎支原体肺炎，其治疗非常困难，且有着较高的致死率，会严重威胁到患儿的生命安全。为了给治疗提供科学指导，需要对儿童重症肺炎支原体肺炎临床特点进行分析，这样才能确保治疗的针对性，从而达到治愈目的。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年10月至2021年10月我院接诊的68例重症肺炎支原体肺炎患儿为受试对象，选取目的抽样法将其划分为观察组与对照组，各34例。对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿给予优质护理干预，对比两组患儿干预前后护理满意度及治疗效果。对照组男16例，女18例，平均年龄（8.20±3.20）岁。观察组男17例，女17例，平均年龄（8.20±2.10）岁。两组患儿在性别、年龄等方面比较，并无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理，即常规向患儿家属介绍医院环境、接诊医师及责任护士，讲解有关疾病健康知识，确保病房环境干净、整洁及做好隔离及降温等措施，并给予吸氧，保持患儿呼吸道通畅。

1.2.2观察组

观察组采取优质护理，具体内容如下。①全面评估患儿的实际病情，采用语言沟通技巧主动与患儿进行沟通，耐心讲解有关疾病的治疗及护理操作的重要性，以便消除患儿紧张、害怕心理，并鼓励患儿家属通过安抚的方式，使患儿与护理人员建立友好的信任关系，从而提高治疗或护理依从性。②确保病房内温度、湿度适宜，并做好隔离、紫外线及喷雾消毒工作，控制探视次数，以免发生交叉感染。③因部分患儿采用阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗生素时，易出现胃肠道等不良反应。护理人员应于患儿进食后进行输液，并控制输液速度，从而降低胃肠道反应，以免发生静脉炎或心力衰竭的现象。在必要时，适当给予维生素B6，以起到止吐的作用。④加强患儿咳嗽指导，针对咳嗽无力患儿，适当进行拍背和调节体位，促使气道分泌物的排出，针对咳嗽严重的患儿，遵医嘱提供苯巴比妥、止咳糖浆等药物，以达到改善症状及镇静的作用。⑤严密观察患儿的生命体征，针对持续高热的患儿，应采取物理降温或药物降温法，必要时给予布洛芬悬浮液及解热镇痛剂。⑥针对抽搐患儿，应在发作时采取牙垫，以免出现舌头咬伤，在保证患儿持续镇静的同时，保持呼吸道通畅。⑦加强口腔护理，耐心指导患儿漱口，告知患儿口腔清洁的重要性，并指导家属鼓励患儿食用富含维生素、蛋白质及热量的流质或半流质食物，并结合患儿的实际恢复情况，适当采取呼吸功能锻炼，以提高机体免疫力。⑧父母陪伴：对患儿的父母进行健康教育，详细对患儿的父母讲解相关疾病知识，让患儿的父母能够充分的了解、掌握疾病知识，向其父母告知患病后患儿的心理及身体上会出现的改变，让患儿的父母更重视患儿的心理状态，多陪伴患儿，耐心的对患儿的心理进行引导，积极缓解患儿由于病痛的折磨产生不良的心理情绪，避免病痛导致患儿出现难以融入社会、社交能力降低的现象发生。

1.3观察指标

（1）统计对比两组患儿干预后护理满意度。分为：不满意、满意、非常满意。（2）统计对比两组患儿干预前后肺功能指标情况。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件分析。计数资料以（±s）表示，采用t检验，计量资料以（%）表示，选取2检验，P<0.05即为存在差异，具有可比性。

2结果

2.1两组患儿干预后护理满意度情况对比

观察组患儿干预后护理满意度显著优于对照组（P<0.05）。见表1。

表1两组患儿干预后护理满意度情况对比[n（%）]

2.2两组肺功能指标对比

干预前两组肺功能指标无显著差异（P>0.05），干预后研究组FEV1、FEV1%以及FEV1%/FVC指标均高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2两组肺功能指标对比（±s）

3讨论

重症肺炎支原体肺炎能够诱发免疫反应，进而造成不同程度的肺功能障碍、高热、咳嗽及呼吸急促等表现，严重可发展为闭塞性支气管炎、肺不张延迟愈合，甚至需进行肺切除术。由于小儿呼吸系统及免疫系统发育不完全，出现肺炎支原体感染的发病率呈不断上升趋势，尤其是学龄前期及学龄期儿童的发病率最高。为此，有必要对重症肺炎支原体肺炎患儿实施相应的护理措施，对于改善预后起到积极的作用。优质护理是一种结合患儿病情及需求的个体差异拟定相应护理方案的护理模式，全面从患儿心理角度出发，为患儿提供最优质的护理服务。通过采用通俗易懂的沟通方式宣教患儿疾病健康知识，并通过家属采用鼓励及安抚共同配合下，利于提高患儿的整体护理配合度。实施优质护理能够有效改善重症肺炎支原体肺炎患儿肺功能，缩短症状恢复时间，进而提高整体护理满意。

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