舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大的临床价值

舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大的临床价值

郝雯霞

鸡西市妇幼保健院  158100

【摘要】目的 观察小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大应用舌下含服粉尘螨滴剂治疗的临床价值。方法 纳入84例病患为研究对象，截取于我院2021年4月-2022年4月收治小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大患儿；经等量电脑随机法均分2组，1组为应用芙必叮、糠酸莫米松治疗的参照组（n=42），1组为应用芙必叮、糠酸莫米松+舌下含服粉尘螨滴剂治疗的研究组（n=42）；针对两组最终临床疗效展开观察与对比。结果 在打鼾、鼻塞、张口呼吸、耳鸣症状改善时间方面，研究组（6.70±2.45、7.24±2.68、6.61±2.40、7.40±2.67d）相对于参照组（12.34±3.62、11.90±3.36、9.46±2.37、13.50±3.76d）显著较早；在临床治疗总有效率方面，研究组（97.62%）相对于参照组（78.57%）显著更高，组间结果对比差异明显（P＜0.05）。结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大效果显著，可促使患儿病症显著改善，提升其临床治疗效果；建议推广。

【关键词】小儿过敏性鼻炎；腺样体肥大；舌下含服；粉尘螨滴剂

    [Abstract] Objective To observe the clinical value of sublingual administration of acaroid mite drops in the treatment of allergic rhinitis with adenoidal hypertrophy in children. Methods 84 patients with allergic rhinitis and adenoid hypertrophy were selected from our hospital from April 2021 to April 2022; The patients were randomly pided into two groups. Group 1 was the reference group treated with flurbidine and mometasone furoate (n = 42), and group 1 was the study group treated with flurbidine, mometasone furoate + sublingual acaroid mite drops (n = 42); The final clinical effects of the two groups were observed and compared. Results the improvement time of snoring, nasal congestion, mouth opening breathing and tinnitus in the study group (6.70 ± 2.45, 7.24 ± 2.68, 6.61 ± 2.40 and 7.40 ± 2.67 days) was significantly earlier than that in the control group (12.34 ± 3.62, 11.90 ± 3.36, 9.46 ± 2.37 and 13.50 ± 3.76 days); In terms of the total effective rate of clinical treatment, the study group (97.62%) was significantly higher than the reference group (78.57%), and there was significant difference in the results between the groups (P < 0.05). Conclusion sublingual administration of acaroid mite drops is effective in the treatment of allergic rhinitis with adenoid hypertrophy in children, which can significantly improve the symptoms of children and enhance the clinical treatment effect; It is recommended to promote.

[Key words] allergic rhinitis in children; Adenoid hypertrophy; Sublingual clothing; Acaroid mite drops

作为一种治疗小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大的新型手段，舌下含服不仅操作简便，还可确保药效的充分发挥，切实促进患儿病症的改善【1】。下面，本研究将对小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大应用舌下含服粉尘螨滴剂治疗的临床价值展开观察与探讨。详情如下：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

纳入84例病患为研究对象，截取于我院2021年4月-2022年4月收治小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大患儿；经等量电脑随机法均分2组，1组为应用芙必叮、糠酸莫米松治疗的参照组（n=42），1组为应用芙必叮、糠酸莫米松+舌下含服粉尘螨滴剂治疗的研究组（n=42）。参照组男/女患儿人数比22（52.38%）：20（47.62%）；最小年龄4、最大年龄13，均值（7.11±2.42）岁。研究组男/女患儿人数比23（54.76%）：19（45.24%）；最小年龄5、最大年龄13，均值（7.13±2.34）岁。组间资料对比具有同质性。

1.2方法

1.2.1参照组

给予本组患儿以芙必叮-地氯雷他定分散片（生产厂家：海南普利制药股份有限公司；批号：国药准字H20040972；规格：5mg）、糠酸莫米松鼻喷雾剂（生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司；批号：国药准字H20113481；规格：每瓶60揿）治疗。芙必叮用法：口服；用量：年龄低于6岁者，每次1.25mg、每日1次；年龄大于6岁者，每次2.5mg、每日1次。糠酸莫米松鼻喷雾剂用法：喷鼻治疗；用量：单侧鼻孔50μｇ（1喷）；共治疗14d。

1.2.2研究组

给予本组患儿以芙必叮、糠酸莫米松+舌下含服粉尘螨滴剂（生产厂家：浙江我武生物科技股份有限公司；批号：国药准字20060012；规格：2ml:1μg瓶）治疗，其中芙必叮、糠酸莫米松用法、用量同上述参照组一致；舌下含服粉尘螨滴剂用法：含于舌下2分钟后服下，每日1次；具体用法需严格按照说明书执行，依次按照1-4号含服，每次3滴；共治疗14d。

1.3指标观察

对两组以下指标展开观察与对比：

1.3.1临床症状（打鼾、鼻塞、张口呼吸、耳鸣）改善时间。

1.3.2治疗效果。参照临床小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大治疗标准，以显效（治疗结束后，患儿临床病症完全消失，腺样体体积显著缩小）、有效（治疗结束后，患儿临床病症基本消失，腺样体体积明显缩小）、无效（治疗结束后，未达上述显效或有效标准）为评估标准，对比两组治疗效果。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验；以（±s）表示计量资料，行t检验，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组临床症状改善时间

如下表1所见，在打鼾、鼻塞、张口呼吸、耳鸣症状改善时间方面，研究组相对于参照组显著较早（P＜0.05）。

表 1 对比两组临床症状改善时间[n（±s），d]

2.2对比两组临床治疗效果

如下表2所见，在临床治疗总有效率方面，研究组相对于参照组显著更高（P＜0.05）。

表 2 对比两组临床治疗效果[n(%)]

3. 讨论

作为临床治疗小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大常用药物，芙必叮、糠酸莫米松分别属于氯雷他定活性代谢物和糖皮质类固醇激素，其中芙必叮可对人体内组胺人肥大细胞的释放进行抑制【2】；糠酸莫米松具有抗炎、抗过敏效果，且该作用来自与细胞浆中糖皮质激素受体的结合【3】。二者联合可很好的治疗小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大，但一旦停止用药，极容易导致疾病复发，无法达到根治的效果【4】。作为一种新型的特异性疗法，舌下含服粉尘螨滴剂不仅可对人体淋巴细胞脱颗粒变化进行抑制，同时还能够减少鼻黏膜的敏感性及支气管平滑肌张力，从而达到改善小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大患儿病症表现【5】。除此之外，该种治疗方法还具有较高耐心与安全性，可在保证治疗效果的同时减少相关不良反应的发生。

综上，舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿过敏性鼻炎伴腺样体肥大效果显著，可促使患儿病症显著改善，提升其临床治疗效果；建议推广。

参考文献

[1]曾春云,严华杰,钱丹,等.过敏性哮喘患儿粉尘螨滴剂治疗3年特异性免疫球蛋白E特异性免疫球蛋白G4的变化及临床观察[J].山西医药杂志.2020,(20).2820~2821.

[2]邹佩汐,赵真,胡京华,等.舌下含服粉尘螨滴剂对不同年龄段过敏性鼻炎患者的临床疗效评估[J].中国临床医学.2020,(2).269~273.

[3]顾红娟,乐嘉陵,张晓凤.冬病夏治穴位贴敷联合神阙穴闪罐治疗小儿过敏性鼻炎的研究[J].现代中西医结合杂志.2020,(8).823~827.

[4]刘焕娣,胡志芳.诺斯清联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎80例疗效观察[J].医学临床研究.2019,(10).2045-2046.

[5]薛林,刘彬,张艳平,等.生理性海水联合糠酸莫米松鼻喷剂及依巴斯汀对中重度变应性鼻炎患儿的疗效及安全性研究[J].河北医科大学学报.2019,(11).1299-1303,1308.