颈肩腰腿痛患者行中药封包治疗的应用价值分析

颈肩腰腿痛患者行中药封包治疗的应用价值分析

金文胜

遵义市红花岗区骨科医院，贵州遵义563000

【摘要】目的：分析中药封包治疗颈肩腰腿痛的效果。方法：选择2020年7月到2021年12月间我院抽选的100例颈肩腰腿痛患者进行分析，用计算机数表法将患者分成对比组和研究组，对比组50例接受针推治疗，研究组50例加用TDP远红外照射中药封包治疗，对比两组日常生活能力、关节功能、疼痛情况及总有效率。结果：研究组日常生活能力、关节功能评分高于对比组，疼痛评分低于对比组，P＜0.05；研究组治疗后的总有效率较对比组明显更高，P＜0.05。结论：颈肩腰腿痛患者行TDP远红外照射中药封包治疗能有效提高患者的关节功能和日常生活能力，减轻患者疼痛感受，提高总治疗有效率，值得推广应用。

【关键词】中药封包；颈肩腰腿痛；日常生活能力；关节功能；疼痛

颈肩腰腿痛主要是以疼痛、肢体活动受限、肿胀等为主要表现的疾病，包括肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎病等[1]。该病具有发病隐秘特点，疼痛时轻时重，有时症状可自行缓解，大多患者均不愿到医院就诊，导致其错失了最佳诊疗时期。随着病情不断进展，可能会导致患者活动受限，对患者的生活质量水平造成严重影响。以往大多采取药物贴敷配合功能锻炼等方式进行治疗，但长期应用见效较慢，且无法根除，疾病易复发。中药封包技术是传统中药治疗方式的革新技术，能配合应用TDP远红外照射，具有散寒通痹、温经止痛、活血化瘀等功效，有利于提升总体疗效[2]。基于以上背景，本文将100例2020年7月到2021年12月诊治的颈肩腰腿痛患者作为分析对象，阐述见下。

1资料与方法

1.1基本资料

从2020年7月到2021年12月期间，选择我院抽选的100例颈肩腰腿痛患者进行分析，用计算机数表法将患者分成对比组（50例）和研究组（50例）。对比组中男性27例，女性23例；疾病类型：13例肩周炎，15例腰椎间盘突出症，22例颈椎病；年龄最高68岁，年龄最低43岁，平均值（54.16±1.28）岁。研究组中男性25例，女性25例；疾病类型：12例肩周炎，14例腰椎间盘突出症，24例颈椎病；年龄最高69岁，年龄最低42岁，平均值（54.24±1.31）岁。两组基本资料的对比无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对比组接受针推治疗：针灸根据患者具体疼痛部位选取对应的穴位，腰痛选取腰阳关穴、夹脊穴；腿痛选取委中穴、足三里穴、承山穴、环跳穴、肾俞穴、昆仑穴。采取平补平泻法进针，针灸10-20min，1次/d。采取左右斜扳法、肘尖深透法、弹拨结节法、沿经放松法等进行推拿，1次/d。

研究组加用中药封包治疗：协助患者取坐位、仰卧位等舒适体位，暴露患者疼痛部位，将中药封包直接作用到患者疼痛部位，根据疼痛部位的不同选择砂带、胶布、绷带等进行固定，随时了解患者的感受，并做针对性调整。配合应用红外线治疗仪（TDP）进行远红外照射封包，根据患者具体的耐受情况，适当调节温度的高低，及时观察患者局部皮肤变化情况，每次治疗时间控制在60分钟以内，每日遵医嘱治疗1次到2次。两组均治疗3个月后评价效果。

1.3观察指标

①对日常生活能力的评价采用Barthel指数进行评估，分值0-100分，得分越高表示患者的日常活动能力越高。采用骨科协会JOA评分方法对患者的关节功能进行评价，得分在0-29分之间，得分越高表示患者的关节功能越好。对疼痛情况采取VAS视觉模拟评分法进行评价，得分越高表示患者的疼痛越严重。②治疗效果的评价从显效（患者症状完全消失，肢体功能和关节功能基本恢复正常）、有效（患者症状较前明显改善，肢体功能和关节功能较前明显恢复）、无效（治疗后患者症状、肢体功能和关节功能均较前改善不明显）三方面进行评估，总有效率=显效+有效。

1.4统计学分析

用SPSS27.0统计学工具检验研究数据，日常生活能力、关节功能、疼痛情况用t检验，以均数±标准差表示，总有效率用卡方检验，以构成比表示，有统计学意义：P＜0.05。

2结果

2.1 日常生活能力、关节功能、疼痛情况的两组对比

两组治疗前的评分差别不明显，P＞0.05；研究组日常生活能力、关节功能评分高于对比组，疼痛评分低于对比组，P＜0.05。如表1。

表1 比较组间日常生活能力、关节功能、疼痛（±s，分）

2.2 总有效率的两组对比

研究组治疗后的总有效率较对比组明显更高，P＜0.05。如表2。

表2 比较组间总有效率[n（%）]

3讨论

颈肩腰腿疼痛是常见的疾病类型，主要包括关节炎、肌肉痛、关节肿胀、颈肩腰腿痛等，随着人们年龄不断增长，作息不规律、工作节奏快、生活压力大等因素影响，使得颈肩腰腿疼痛疾病发病率明显增加。传统大多主要以针推等进行治疗，虽能在一定程度上减轻患者疼痛感受，但总体疗效相对不佳，需探究更为有效的治疗措施[3]。

颈肩腰腿疼痛属中医学本虚标实之证，由于肾虚、外邪影响，或气血运行不畅而导致血脉瘀阻，不通则痛，故治以活血通络、养血祛风为主。中药封包主要由千年健、寻骨风、川芎、防己、红花等中成药物组成，千年健、寻骨风、防己具有止痛祛风湿等作用，川芎和红花能够散瘀止痛、活血通络[4]。通过中药封包治疗，能使药物直接作用到患处，不仅能够促进局部血管扩张，改善周围组织血液循环营养状态，有效发挥消肿止痛、通经活络、活血化瘀等功效，同时能够调节脏腑经络，发挥局部或全身的治疗作用，具有安全可靠、操作简单、作用直接等特点。应用TDP远红外照射治疗能够通过磁场和远红外线的共同作用，将无菌性炎症和水肿消除，提高无氧代谢功能，治疗期间充分发挥物理热效应，更好的促进中药活性物质与有效成分的渗透，直达病变部位，且能将中药内的活性成分转换为离子状态，充分发挥温经止痛、活血化瘀的作用，无毒副作用，疗效稳定，进而达到祛风散寒、调和气血、解除疼痛的功效[5]。本次结果显示，研究组日常生活能力、关节功能评分高于对比组，疼痛评分低于对比组，两组数据结果比较具备统计学意义P＜0.05；研究组治疗后的总有效率较对比组明显更高，P＜0.05，组间对比差异有统计分析意义。

综上所述，中药封包治疗颈肩腰腿痛能较好的改善患者关节功能和日常生活能力，降低患者疼痛感受，提高总有效率，具备推广应用价值。

参考文献

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[3]陈双燕,钟卓宁,张莉.中医针刺艾灸联合中药封包在腰椎间盘突出症合并腰腿痛患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(67):252-253,255.

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[5]孙晓玲,钟伟兰,张月群.中药封包联合低频电刺激治疗宫腔镜术后疼痛100例[J].湖南中医杂志,2021,37(10):51-54.