贵州市白云区人民医院 贵州贵阳 550014
【摘要】目的:分析阿奇霉素用于治疗呼吸道感染的药学特性及临床效果;方法:
回顾性分析我院2020年1月至6月收治的25例患有呼吸道感染疾病且采用头孢治疗的患者,以及2021年1月至6月收治的25例患有呼吸道感染疾病且采用阿奇霉素治疗的患者,分析两组患者的药物特征以及临床效果;结果:观察组患者治疗后有效率为96.00%,对照组治疗后有效率为64.00%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后临床症状消失时间均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05);结论:阿奇霉素在治疗呼吸道感染中具有较好的抗菌效果,且细菌不易产生耐药性,患者不良反应少,安全性高,值得临床推广。
【关键词】:阿奇霉素;呼吸道感染;药学特性;临床效果
呼吸道感染是一种发病率很高的常见疾病,有些患者症状较轻,免疫力较强,可以自行调节,而另一些患者由于感染严重,需要立即就医。如果能及时对患者进行治疗,就能有效缓解患者的症状[1]。如今,患者接受抗生素治疗,疗效显著。然而,随着抗生素滥用的加剧,患者选择药物变得越来越困难。头孢类作为一种抗生素常用的药物,其耐药性逐渐增加,影响了患者的治疗效果。阿奇霉素是一种大环菌抗生素,对细菌的耐药性更强,对环菌、肺炎球菌支原体和衣原体的作用更好,对药物的耐药性更低,产生的不良反应更少,患者满意度更高[2]。为了更好地分析阿奇霉素用于治疗呼吸道感染的药学特性及临床效果。本次研究,选择我院收治的50例患有呼吸道感染的患者进行临床分析,对其采用头孢与阿奇霉素进行治疗,现将本次研究内容报告如下。
1.1临床资料
选择我院收治的50例患有呼吸道感染的患者进行临床分析,对照组25例,男女比例13:12,平均年龄(40.25±3.54)岁;观察组25例,男女比例14:11,平均年龄(41.25±2.25)岁。两组患者性别、年龄等没有太大差异(P>0.05),双方可以进行对比。本次研究纳入标准均为呼吸道感染的患者,其中均没有严重的肝肾疾病以及无精神疾病的患者;
1.2方法
所有患者均接受常规治疗,包括促进排痰、咳嗽、平喘、电解质酸碱平衡等。
1.2.1对照组采用头孢治疗:(生产厂家:浙江亚太药业股份有限公司生产,批准文号:国药准字H20054308,药品规格:1.0g)每次100mg静脉滴注,每天3次,连续治疗5天。
1.2.2观察组采用阿奇霉素治疗:(生产厂家:湖北潜江制药股份有限公司生产,批准文号:国药准字H20000729,规格:0.5g)250mg+0.9%氯化钠溶液500ml静脉滴注,每天1次;3天后改用口服阿奇霉素(生产厂家:山东达因海洋生物制药股份有限公司生产,批准文号:国药准字H20065822,规格:0.25g*12片/盒)0.25g,每天1次。连续治疗5天。
2.结果
2.1对比两组患者治疗有效情况
观察组患者治疗后有效率为96.00%,对照组治疗后有效率为64.00%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);有关详细信息,请参见表1。
表1对比两组患者治疗有效率(n,%)
组别 | 例数 | 显著效果 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率 |
观察组 | 25 | 14(56.00) | 10(40.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
对照组 | 25 | 8(32.0) | 8(32.0) | 9(36.00) | 16(64.0) |
x2值 | - | - | - | - | 8.000 |
P值 | - | - | - | - | 0.004 |
2.2对比两组患者临床症状消失时间
观察组患者治疗后临床症状消失时间均优于对照组(P<0.05);有关详细信息,请参见表2。
表2对比两组患者临床症状消失时间(x±s,d)
组别 | 例数 | 发热消失时间 | 咳嗽消失时间 | 肺部啰音消失时间 |
观察组 | 25 | 2.16±1.22 | 3.26±1.02 | 4.15±1.32 |
对照组 | 25 | 7.23±2.15 | 7.56±2.32 | 8.26±3.14 |
t值 | - | 10.254 | 8.483 | 6.033 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3对比两组患者治疗后不良反应发生情况
观察组患者治疗后不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05);有关详细信息,请参见表3。
表3对比两组患者治疗后不良反应发生情况(n,%)
组别 | 例数 | 过敏反应 | 皮肤反应 | 胃肠道反应 | 不良反应总发生率 |
观察组 | 25 | 0(0.0) | 1(4.0) | 0(0.0) | 1(4.0) |
对照组 | 25 | 2(8.0) | 3(12.0) | 2(8.0) | 7(28.0) |
x2值 | - | - | - | - | 5.357 |
P值 | - | - | - | - | 0.021 |
3.讨论
呼吸道感染是一种常见的临床疾病,由人类呼吸道感染真菌感染、寄生虫、细菌、真菌和病毒引起。研究表明[3],呼吸道感染的出现与人体免疫力的强弱有关,体质虚弱的人、老人和幼儿更容易受到影响。
阿奇霉素是一种新型大环内酯类抗菌剂,具有较强的抗菌活性和广谱抗菌性,能有效抑制细菌蛋白质的合成,对革兰阴性菌、肺炎球菌性真菌病、衣原体等有明显的抑制作用;同时能够主动修复机体内部紊乱的免疫机制,协调免疫系统,促进炎症因子的产生,减少支气管粘膜粘液的分泌,诱导免疫反应,从而提高患者对病原菌的防御能力,对病原菌起到抑制作用
[4]。本次研究结果显示,观察组治疗总有效率、临床症状消失时间以及不良反应发生情况均显著优于对照组;这与李杨[5]的文献里的研究结果相符合,充分说明了,呼吸道感染疾病中采用阿奇霉素治疗,可以有效改善患者的临床症状,缩短患者的住院时间,并且不良反应情况较小,值得进一步推广。
综上所述,阿奇霉素在治疗呼吸道感染中具有较好的抗菌效果,且细菌不易产生耐药性,患者不良反应少,安全性高,建议在临床中进一步推广并应用。
参考文献:
[1]牛宛柯,杨培灵,赵蕊.阿奇霉素颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎合并地图舌临床研究[J].新中医,2022,54(07):146-150.
[2]吴群华,周小平.匹多莫德联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿免疫功能与炎性因子水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(04):59-61.
[3]袁金玲,徐浩,姚得龙.维生素A、E联合阿奇霉素治疗反复呼吸道感染患儿的效果及对IgG、IgA水平的影响[J].当代医学,2022,28(04):22-24.
[4]陈国庆.红霉素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2021,14(34):121-123.
[5]李杨.甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体感染患儿炎症免疫的影响[J].当代医学,2021,27(33):171-172.