包钢三医院,内蒙古 包头 014010
摘要:目的 分析在对股骨粗隆间骨折患者进行护理的过程中应用循证护理的具体实施情况与效果。方法 研究资料是本院在2021年3月至2022年3月期间收治到的股骨粗隆间骨折患者120例,同时按照平均分的方法将全部患者分为两组,一组设置为观察组,60例,一组为对照组,60例。分别对对照组实施常规护理,给观察组实施询证护理。结果 对比两组患者的住院时间、住院费用情况,观察组干预结果明显好于对照组,两组结果比较,差异显著(P <0.05)。VAS评分以及并发症发生率方面两组做比较,观察组低于对照组患者,组间结果做比较,差异显著(P<0.05)。对比两组患者的生活质量评分情况,观察组显著高于对照组,两组结果比较,差异显著(P<0.05)。结论 用循证护理干预措施去护股骨粗隆间骨折病人,能够取得理想的护理效果,值得推广应用。
关键词:股骨粗隆间骨折;循证护理;护理效果;对比研究
股骨粗隆间骨折是临床骨科中常见的骨折类型之一,具有发病率高、发病群体具有显著性特征等特点。股骨粗隆间骨折的高发群体主要为老年群体,由于老年人的身体免疫力不断降低、骨质疏松多见且基础疾病并存等,使得此病在老年人群中发病率不断攀升,已经成为老年人群的常见疾病之一了[1]。目前,在临床上,治疗股骨粗隆间骨折的主要方式为手术治疗,通过手术干预,疾病能够得到很好的治疗,但术后仍存在发生并发症的风险,对整体理想治疗效果的取得不利,因此,需要对患者实施有效的护理干预措施来不断提升护理效果,那么,将循证护理干预措施用于其中,取得了不错的护理效果,现将详细情况汇报如下:
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究资料均是在2021年3月至2022年3月期间本医院收治到的股骨粗隆间骨折患者共计120例,全部患者均经过相关专业检查确诊,并全部签署知情同意书。在全部患者中,男性患者80例,其余为女性患者,患者的年龄在50-80岁之间不等,中位年龄为(62.00±3.48)岁。致病因素主要包括:跌倒伤、车祸、高空坠落。随后,按照平均分的方法将全部患者分为两组,一组设置为观察组,60例,一组为对照组,60例。为保证研究结果的准确性,两组患者的以上基线资料需保持一致,统计学分析均衡性良好(P>0.05)。
1.2护理
对照组:应用常规护理,即护士严格遵医嘱对患者实施基础的护理操作。
观察组:应用循证护理:
1.2.1成立循证护理小组
骨科设立循证护理小组,组长由护士长担任,组员为科内护理人员担任。小组定期组织开会讨论关于股骨粗隆间骨折的护理情况,并对存在的问题进行深入分析探讨,制定科学的护理计划,督促科室全体护理人员落实各项护理措施[2]。
1.2.2循证护理内容
1.2.2.1心理护理
股骨粗隆间骨折患者在手术后还有一个漫长的康复过程,在这个过程中患者很容易发生不良心理,所以,在手术治疗后,对患者的心理状态的关注及其心理护理措施的有效实施也是十分重要的护理内容。护理人员要多与患者进行交流与沟通,通过适当健康宣教让患者了解股骨粗隆间骨折疾病的具体情况,了解康复进度,并做到积极开导患者,及时解决患者关心的问题。另外,护士平时要多关心患者,让患者感受到来自医护人员的关怀,内心感受到温暖,配合度得以提高,这样有利于理想护理效果的达成。
1.2.2.2疼痛护理
股骨粗隆间骨折在经过手术治疗后发生疼痛症状是十分多见的,对此,可以通过转移患者注意力的方法来进行有效缓解,比如:听音乐、调整呼吸、自我暗示等都是十分有效的方法,这些方法在转移注意力的同时能够很好地缓解患者的疼痛症状,对取得理想的治疗效果有积极促进作用。但是有些患者疼痛症状十分严重,护理人员要密切观察,在患者疼痛症状十分严重不能依靠上述方法缓解的时候要及时采取药物干预措施[3]。
1.2.2.3术后体位护理
手术后,要指导患者保持舒适科学的体位休养,以此来提高患者的舒适度,与此同时,要尽量进行体位变动[4],比如:为了防止发生下肢深静脉血栓问题,嘱患者要抬高下肢,避免局部压疮问题发生,并正确指导患者积极改变体位。
1.2.2.4康复护理
手术后,护士要依据患者的实际情况制定科学合理的康复方案,提醒患者要耐心对待,不要太过于着急,要遵循循序渐进的原则积极坚持锻炼,通常能够提高康复护理效果。
1.3统计学方法
采用 SPSS20.0软件对数据进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的住院时间、住院费用与VAS评分情况
见表1。
表1 两组患者观察指标比较
组别 | 例数 | 住院时间(d) | 住院费用(元) | VAS评分(分) |
观察组 | 60 | 15.20±1.22 | 15214.20±300.20 | 3.0±0.4 |
对照组 | 60 | 22.00±2.20 | 23000.20±600.20 | 4.1±0.5 |
X2 | 3.510 | 3.555 | 3.521 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2比较两组并发症的发生概率
见表2。
表2 比较两组并发症的发生概率
组别 | 例数 | 感染 | 压疮 | 静脉血栓 | 并发症的发生概率(%) | |
观察组 | 60 | 0 | 0 | 0 | 0.000 | |
对照组 | 60 | 2 | 2 | 1 | 8.33 | |
X2 | 3.512 | |||||
P | 0.001 |
2.3比较两组生活质量的评分
见表3。
表3 比较两组生活质量的评分(分)
组别 | 例数 | 生活质量的评分 |
观察组 | 60 | 85.22±2.22 |
对照组 | 60 | 66.20±3.22 |
X2 | 3.512 | |
P | 0.000 |
3小结
总之,在对股骨粗隆间骨折患者实施护理的过程中应用循证护理措施,取得了满意效果,值得推荐应用。
参考文献
[1]张和云,王爱娟.循证护理在老年髋部骨折护理中的应用[J].养生保健指南,2016,102(47):106.
[2]陈小红,田晓莉.循证护理在股骨粗隆间骨折患者的临床应用效果[J].海军医学杂志,2017,38(5):456-458.
[3]郑雪琴,周惠玲,任慧琳.循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用价值[J].现代中西医结合杂志,2018,27(25):2841-2843,2850.
[4]杨丽.循证护理在股骨粗隆间骨折患者中的应用[J].辽宁医学杂
志,2019,33(1):106-109.