西安市儿童医院 陕西 西安 710002
【摘要】目的研究分析外科重症监护室患儿实施人文关怀的效果。方法 选取我院自2020年11月—2021年12月期间外科重症监护室收治患儿126例作为此次研究观察对象。按照统计学中随机数字表法,将所有患儿分为两组,实验组与对照组,每组患儿各63例。对照组实施常规护理干预,实验组则在对照组基础上实施人文关怀护理干预,并比较两组在接受不同护理后的临床效果。结果 在对两组进行护理后,实验组心理素质明显提升,其SAS与SDS评分同比对照组评分显著性降低(P<0.05)。结论 针对外科重症监护室患儿实施人文关怀的临床护理效果较为显著,能有效促进患儿心理负面情绪减少,提升治愈积极性,减少心理因素影响病症恶化危害性。
关键词:外科重症监护室;常规护理;人文关怀;护理干预;临床效果;研究分析
所有的重症监护室均为无菌封闭性空间,需要对患儿使用众多仪器以维护其生命体征,不由会使其出现身体失控感及孤独感等负面情绪,促使其降低生命期待值与依从性。根据于国坤[1]研究可知,对患儿在常规的护理过程中实施人文关怀能有效改善外科ICU患儿负面情绪发生率,且促进患儿尽快脱离生命危险。因此,本文将针对外科重症监护室患儿实施人文关怀的临床效果进行研究。具体如下:
1、资料与方法
1.1对象
选取我院自2020年11月—2021年12月期间外科重症监护室收治患儿126例作为此次研究观察对象。对照组63例,实施常规护理干预,男童38例,女童25例,年龄3~10周岁,平均(3.68±2.82)岁;实验组63例,则在对照组基础上实施人文关怀护理干预,男童33例,女童30例,年龄3~11周岁,平均(4.06±2.94)岁。所有患儿一般资料比较,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规护理干预
对照组实施常规护理干预,对患儿生命体征、病情变化进行密切监护,并根据医嘱给予相应的药物治疗。
1.2.2人文关怀护理干预
实验组在对照组基础上实施人文关怀护理干预。具体护理措施如下:
①环境护理:ICU比普通病房要特殊,各种仪器运转的声音和患儿的呻吟声均会向患儿传递较强烈的负面情绪。而且,家属不能陪在身边,易出现寂寞、无助与孤独感。因此,医护人员应避免在工作中提高音量说话,切忌对患儿私事进行谈论,包括病情、家属相关信息,要引导患儿树立积极、乐观的心态。在不影响治疗的情况下,可将病房内灯光调节至柔和或减少医疗器械的噪音。此外,应注意保持病房的温度、湿度,注意保暖,保护患儿个人隐私。
②心理护理:多数患儿在封闭的ICU均会出现不同程度的心理负面情绪(焦虑、不安、无助、抑郁等),甚至在救护过程中出现较强烈的不依从性,继而促使病症严重化。因此,医护人员应以温柔的语气、温和的笑容对患儿存在的心理负面情况进行开导,暗示患儿治疗的必要性,以促生患儿期待治愈后与家属团聚的希望感,继而降低负面情绪持续发生。与此同时,可根据患儿喜好,向其播放舒缓的音乐,以分散其注意力,继而安抚患儿心理孤寂感。在患儿需要的时候,握住其手,给予适当的鼓励和安抚。
③其他护理:家属探视时,需进行严密的无菌消杀才可探视患儿,并在探视后向家属详细告知患儿具体情况与未来的治护内容,同时解答家属存在的疑问,以避免家属出现焦虑与不安情绪。此外,针对昏迷患儿,应要求家属在探望期间进行肢体功能锻炼,用轻声呼唤的方式唤醒患儿,另外还要注意床单和衣物的清洁,让患儿感觉舒服。同时为患儿做推拿,保证患儿血液流通,并定期对其进行翻身,保持身体干燥洁净,防止出现褥疮。
1.3观察指标
运用SAS(焦虑)与SDS(抑郁)自评表对两组进行护理后心理状态评估,满分均为100分,评分越高,患儿心理负面情绪越强烈。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS24.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2、结果
通过SAS与SDS评分表评测结果显示,两组护理后心理状态均有不同程度改变。实验组心理负面情绪显著性降低,其(37.56±3.61)分SAS评分同比对照组(48.39±3.52)分明显更低,χ2=17.049,P=0.001,P<0.05;对照组(52.31±3.12)分SDS评分与跟踪组(38.44±3.84)分作比较,显然较高,χ2=22.251,P=0.001,P<0.05。
3、讨论
对于外科重症监护室而言,其内部收治的患儿普遍会有下病危通知的现象,是由于患儿处于生与死边缘,且病症恶化速度极快,更对患儿身心有较严重的影响[2]。
依据本文研究表明,对患儿实施在常规的护理基础上加入人文关怀护理,既能有效关注患儿身体好转情况,又能良好促进其心态正向发展。其中,针对患儿实施环境护理,有效降低了环境为患儿带来的负面影响,继而促使患儿心理平静;而心理护理,则是对患儿进行针对性的心理疏导,使患儿切实体会到自身存在意义,唤醒其治愈信心及生活信心。此外,其他护理
[3]则是包括患儿及其家属在内的护理内容,通过改变家属心态,促进医患信任关系,继而提升患儿预后质量,降低不良事件发生率。
综上所述,针对外科重症监护室患儿实施人文关怀的临床护理效果较为显著,能有效促进患儿心理负面情绪减少,提升治愈积极性,减少心理因素影响病症恶化危害性。
参考文献:
[1]于坤国.重症监护室护理中人文关怀的应用意义探析[J].中国农村卫生,2021,13(16):68+70.
[2]饶青梅.在重症监护室护理中采用人文关怀护理对促进患者身心健康与满意度的作用[J].中国社区医师,2021,37(24):156-157.
[3]田丹英,詹昱新,韩克霞,等.人文关怀护理对神经外科重症监护室老年患者身心状态影响的效果[J].中国临床护理,2019,11(05):439-441.