老年肺结核的预防及控制对策研究

老年肺结核的预防及控制对策研究

郎若娟

黑龙江省伊春市大箐山县疾病预防控制中心, 黑龙江 伊春 153106

【摘要】目的：分析汇总老年肺结核患者的针对性预防以及控制措施。方法：本次研究起止时间为2019年1月-2021年12月，纳选对象为本地区定点医疗机构收治的70例老年肺结核患者，采取随机数字表法将其划分为两组，所占比例均等，即对照组和观察组，对照组患者于治疗期间采取常规护理，观察组采取针对性预防以及控制措施，对比干预效果。结果：和对照组比较，观察组疾病健康知识掌握程度较高，相关参数对比差异显著P<0.05；观察组并发症发生率低于对照组，对比差异为P<0.05。结论：老年肺结核患者采取针对性的预防以及控制策略对于提升整体干预效果具有积极意义，可提升患者整体生活质量，对于预防并发症具有积极意义，可借鉴。

【关键词】老年患者；肺结核；预防措施；控制对策

肺结核属于老年群体多发性疾病，因结核杆菌感染造成器官、组织功能减弱，可通过呼吸道途径传染给健康群体，我国卫生部已经将其列为我国公共卫生的关键性问题[1]。现阶段，于多种因素影响下，老年肺结核的发生率处于逐年上升的趋势，误诊风险性比较高，会导致患者错过最佳治疗时机，为延长患者生存时间还需采取有效的预防以及控制措施[2-3]。加强老年肺结核的预防以及控制可以提升老年群体的健康状态以及生活质量，为此本文展开研究分析，现将老年肺结核的预防以及控制措施汇总如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本地区定点医疗机构收治的老年肺结核患者为研究主体，与研究标准相符者共计70例，研究开始-终止时间为2019年1月-2021年12月，采取随机数字表法将纳选对象划分为两组，将其纳入对照组、观察组，两组各占35例。对照组：男性共计22例，女性共计13例，年龄范围于60-82岁，平均年龄值为（71.66±2.85）岁，病程为3个月-5年，平均（3.16±0.71）年。观察组：男性患者24例，女性共计11例，年龄范围于62-79岁，平均年龄值为（71.38±2.76）岁，病程为6个月-6年，平均（3.24±0.65）年。对照组、观察组基线资料等相关数值对比无研究意义，具有研究一致性P>0.05。

1.2方法

给予对照组常规护理干预，本地区定点医疗机构给予入院患者常规健康宣传教育，对于患者病房定期清洁、消毒以及通风，为患者提供药物治疗以及出院指导。

观察组以对照组为基础采取预防、控制措施：（1）护理人员加强患者病房以及诊疗区域的检查，对于疑似肺结核患者再次检查，确诊后采取积极、有效的对症治疗措施。（2）患者在本地区定点医疗机构入院以后遵照院内相关环境卫生管理制度执行对应的护理措施，加强患者对于肺结核疾病的认知干预，促使患者明确疾病危害性，指导患者养成规范的卫生习惯以及生活行为。（3）护理人员加强患者病房环境干预，保证病室干净以及整洁，定期清洁、消毒以及通风，保证空气处于流通状态。（4）于护理期间结合老年肺结核患者身体严重程度制定对应药物治疗方案，保证患者药物治疗的安全性以及有效性。（5）老年肺结核患者会因疾病、社会因素影响产生焦虑以及恐惧等负性心理，为此由护理人员加强与患者之间的沟通和交流，主动倾听患者内心感受，促使患者于治疗期间保持良好的心理状态，确保整体治疗效果。

1.3观察指标

疾病健康知识掌握程度：采取预防以及控制措施以后分析评估患者疾病知识掌握程度，评估内容包含传播途径控制、治疗药物使用、日常预防措施、疾病基础知识，单项指标评估范围于0-100分，所得分值越高则表示为疾病健康知识掌握程度越高。

并发症发生率：详细记录对照组、观察组肺气肿、气胸、肺心病、动脉硬化等并发症发生情况。

1.4统计学方法

研究数值借助于SPSS22.0统计学软件处理分析，计量资料（疾病健康知识掌握程度）采取t检验，以表示；计数资料（并发症发生率）经X2检验，表示为（n、%），P<0.05用于表示组间数值对比差异显著。

2. 结果

2.1对比两组患者疾病健康知识掌握程度

和对照组比较，观察组疾病健康知识掌握程度评分较高，对比差异显著P<0.05，见表1。

表1疾病健康知识掌握程度对比结果（）

2.2并发症发生率评估

相较于对照组，观察组并发症发生率较低，组间数值对比差异显著P,<0.05，见表2。

表2并发症发生率对比分析（n、%）

3. 讨论

随着年龄的增长，老年人抵抗力减低，加以老年人常患有多种病或营养不良，使机体抵抗力更趋下降；此外，有些老年病人在治疗中使用皮质激素也使机体免疫功能降低。肺结核症状常被掩盖，易忽略而漏诊，成为传染源。加之多年来对结核病的防治，重点放在儿童和青壮年人，对老年人重视不够。鉴于以上情况使老年人体内陈旧结核病灶可能重新活动或重新感染。老年人肺结核临床表现多无特殊，诊断常不及时。呼吸道症状如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等，在老年人均非特异性，且不一定有。发热可有可无，也可为下午低热或弛张高热。一般表现消瘦、衰弱、食欲减退。体征常无特殊表现。

肺结核发病率较高，疾病特点表现为治愈率低、传染性高、死亡率高，如果患者不及时采取防控措施，可能会诱发流行性爆发，直接影响着患者生活质量以及身体健康[4]。截至目前，如何有效防控传染性疾病进展已经成为了医疗团队研究的重点内容，为此还需针对老年肺结核患者临床症状，分析其发病原因以后采取针对性的预防以及控制措施。

此次研究结果表示：观察组疾病健康知识掌握程度高于对照组P<0.05；观察组并发症发生率较低于对照组P<0.05，分析原因主要在于随着医疗技术不断进展以及完善，针对老年肺结核患者所采取的护理模式也在不断地完善，临床上所应用的传统护理模式难以满足患者护理需求[5]。以传统护理措施为基础采取有效的预防以及控制措施，有效弥补了传统护理措施所存在的不足，突出了人性化、系统化以及规范化的护理理念，全面加强患者疾病知识预防指导，提高了患者整体生活质量，可有效控制传播途径，对于预防并发症具有确切效果[6]。相较于传统护理措施，给予老年肺结核患者科学以及合理的护理对策，通过加强老年肺结核患者对于自身疾病的认知干预，可提高疾病知识掌握程度，在日常生活期间指导患者采取相应的防护措施，可以保证预防以及控制措施的有效性[7]。

总而言之，依照老年肺结核患者临床特点以及实际生理状态采取合理、有效的护理措施具有关键性意义，对于提升患者自我保护意识以及预防并发症具有积极效应，提升了整体干预效果，在临床实践期间具有借鉴推广价值。

参考文献

[1]刘宗改.延伸护理措施在肺结核合并糖尿病患者中的应用分析[J].中国农村卫生,2021,13(22):43-44.

[2]黄海滨.健康教育在肺结核及乙肝传染病预防控制中的应用[J].现代诊断与治疗,2021,32(22):3695-3696.

[3]陈娟.结核病"三位一体"服务模式在结核病预防控制中的应用[J].家庭生活指南,2021,37(09):148-149.

[4]曾艳,杜秀琼,许海梅,等.联合营养管理用于改善肺结核患者营养状态和病情控制效果分析[J].中华保健医学杂志,2020,22(05):470-472.

[5]杜春花.责任制整体护理在肺结核患者中的应用价值[J].中国城乡企业卫生,2021,36(07):199-200.

[6]刘雨,周景雯.基于前馈控制的康复护理对肺结核患者恢复的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(08):1472-1475.

[7]郑国兴,帖萍.实施现代结核病控制策略对传染性肺结核患者发现与治疗效果的影响[J].中国药物与临床,2020,20(19):3290-3292.