石棉县人民医院 四川 雅安 625000
【摘要】目的:探究影响老年呼吸感染的因素及预防方法。方法:回顾性分析2020年3月-2021年3月在本院住院治疗的老年患者95例,针对病历资料展开分析,探究引发老年呼吸感染的主要因素,提出预防方法。结果:引起老年患者呼吸感染的主要因素为肺部真菌感染和不良情绪,利用提高治疗水平、加强护理管理、规范抗生素使用、稳定老年人情绪等手段可以有效预防老年患者发生呼吸感染。结论:加强老年呼吸感染的预防工作,探究老年呼吸感染的主要因素能够有效降低老年患者发生呼吸感染的机率,加快老年患者的康复速度。
关键词:老年呼吸感染;影响因素;预防
老年人由于机体抵抗力较差,极易受到外界因素影响进而引发多种感染。相关研究表明,老年人在住院期间主要以呼吸系统感染为主[1]。据流行病学统计,我国由呼吸感染加重致死的老年患者人数呈现逐年上升趋势,为进一步降低老年患者呼吸感染率,探索引起老年呼吸感染的因素与预防手段就显得尤为重要。基于此,本文选取2020年3月-2021年3月在本院住院治疗的老年患者95例,探究影响老年呼吸感染的因素及预防方法。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年3月-2021年3月在本院住院治疗的老年患者95例,男性与女性的比例为48:47,年龄在55-75岁之间,平均年龄为(65.12±3.15)岁,均为内科患者,且经临床诊断确诊为呼吸感染。
1.2方法
对2020年3月-2021年3月在本院住院治疗的老年患者95例的临床资料展开分析,主治医师、护理人员共同探讨95例患者病情,对95例患者的痰液标本进行细菌培养,同时分析影响老年患者的相关感染因素,依据相关标准提出预防措施。
1.3观察指标
根据细菌培养结果,包括真菌(白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌)、细菌(G+菌、G-菌)。
1.4数据处理
使用EXCEL软件统计数据。
2结果
2.1老年呼吸感染的主要因素
2.1.1肺部真菌感染结果
95例老年患者的细菌培养结果显示,95例送检标本经细菌培养分离出71株真菌,24株细菌,具体结果详见表1.
表1 95例呼吸感染老年患者细菌培养结果[n(%)]
真菌(n=71) | 细菌(n=24) | |||
白色念珠菌 | 热带念珠菌 | 近平滑念珠菌 | G+菌 | G-菌 |
41(57.74%) | 14(19.71%) | 16(22.53%) | 6(25.00%) | 18(75.00%) |
由表1可知95例老年呼吸感染患者主要以真菌感染为主,且所伴有多重耐药菌与真菌的混合感染。这是由于老年人机体抵抗力较差,往往会伴有多种呼吸系统的慢性疾病,在多种因素的共同作用下,真菌更易侵入老年人的下呼吸道,进而引发真菌感染。再加上近些年临床上大量使用抗生素,致使多重耐药菌株数量急剧增加,进而引发多重耐药菌株混合真菌感染。
2.1.2受不良情绪影响
经过医生与护理人员对95例老年呼吸感染患者的临床资料分析和日常护理分析中发现。老年呼吸感染患者往往会伴有反复咳嗽、咳痰、气喘等症状,在这些症状的持续作用下,老年人极易产生焦虑、紧张等情绪。再加上老年人自理能力相对较差,长期病痛不仅是对老年人生理上的折磨,也是对老年人心理上的折磨,这就会在一定程度上致使老年人对护理工作、治疗方法产生抗拒性,长此以往则会增加老年人患有呼吸感染的机率。
3讨论
感染是临床致死率极高的一类因素。根据上文研究内容可知,引起老年患者呼吸感染的主要因素分为两类,一类是肺部真菌感染、一类为受到不良情绪影响。基于此,医疗人员和护理人员根据引发老年患者呼吸感染因素的分析结果,在遵循我国各类医疗制度以及医院规章制度的前提下,提出了预防老年人呼吸感染的主要措施。具体如下:
3.1提高治疗水平
老年患者由真菌感染所引起的呼吸感染与常规的真菌感染临床表现较为相似,因此,临床医师在诊断老年患者是否患有真菌感染时,需要观察老年患者是否存在临床症状突然加重、咳痰粘稠、不易咳出等情况,及时对老年患者的痰液展开细菌培养工作,以此来确定老年患者是否存在真菌感染或其他细菌感染。只有这样才能做到及早发现、及早治疗、及早康复[2]。
3.2加强护理管理
护理管理是预防老年患者呼吸感染的重要手段,护理人员应对老年患者采取多种护理手段,如心理护理、饮食护理等,同时在各类护理操作中,护理人员应坚持无菌原则,在于老年患者接触前应对手部进行消毒,以此来降低老年患者的呼吸感染机率。此外,在护理工作中护理人员需秉承着“以病人为中心”的护理原则,对待患者语气应温和、动作应轻柔[3]。
3.3规范使用抗生素
滥用抗生素是引起老年呼吸感染的主要因素之一,在老年患者的治疗过程中,医生必须严格控制抗生素的使用范围以及药量,以此来减少多重耐药菌的产生机率。在老年患者呼吸感染后,应根据医院的实际情况针对老年患者开展多重耐药监测和药敏实验,将多重耐药监测、药敏实验结果作为主要依据,选择最为敏感的抗生素治疗老年患者的呼吸感染,以此来加快老年患者的康复速度。
3.4稳定老年人情绪
受不良情绪影响是老年患者引发呼吸感染的主要因素之一,因此,可通过稳定老年人情绪等手段预防呼吸感染。护理人员与老年患者的接触较为频繁,也是稳定老年人情绪的主力军。因此,在护理工作中护理人员应重视心理护理,时刻关注老年患者情绪,利用音乐疗法等对患者进行心理安抚,提高患者的睡眠质量。同时,护理人员应经常鼓励患者,利用言语的鼓励能够帮助老年患者建立积极对抗病魔的信心,并以此来帮助老年患者预防呼吸感染[4]。
综上所述,肺部真菌感染和受不良情绪影响均是引起老年呼吸感染的主要因素,临床上可通过提高治疗水平、加强护理管理、规范抗生素使用、稳定老年人情绪等预防老年呼吸感染,降低老年呼吸感染机率,加快老年呼吸感染患者的康复速度。
参考文献:
[1]黄道,韦栋,徐志红,等.老年呼吸道病毒感染119例临床特征分析[J].上海交通大学学报:医学版,2021,41(5):4.
[2]李芳.呼吸内科老年患者发生医院感染的因素及对策[J].医药,2022(28).
[3]唐新红.老年呼吸内科感染的因素及预防干预分析[J].2021.
[4]边硕香.老年人呼吸内科感染病的预防护理[J].益寿宝典,2021(21):3.