异常妊娠引产患者应用精细化护理结合心理护理的效果分析

异常妊娠引产患者应用精细化护理结合心理护理的效果分析

戴玮珂

苏州科技城医院       江苏苏州     215000

【摘要】目的：讨论护理干预异常妊娠引产患者时，心理护理+精细化护理的干预效果。方法：从在我院实施引产的异常妊娠患者中抽取80例实施研究，抽取时段即2020.9-2021.9，按照抽签形式划分患者（参比组及讨论组），40例/组，一般护理法干预参比组，精神化护理+心理护理联合法干预讨论组，对干预效果实施比较。结果：讨论组负性心理评估得分低，依从性评估得分高，与参比组相较P＜0.05，有统计学差异。结论：临床以引产方式干预异常妊娠患者时，联合实施精细化护理、心理护理，有维持患者健康心境，促进临床依从性作用，效果显著。

【关键词】依从性；异常妊娠；心理护理；引产；精细化护理

妇产科中较多见异常妊娠患者，终止妊娠是针对该疾病的主要方法之一，临床较常实施终止妊娠形式为引产，对患者身体有良好保护[1]。然而，大部分异常妊娠患者存在负性心理，致使其临床依从性低下。一般护理法有辅助医师完成引产措施作用，但对患者负性心理的作用不明显。精细化护理、心理护理具有人文性特征，实施过程中，患者的中心地位得以体现，护理效果显著。本次研究即针对异常妊娠引产患者实施心理护理+精细化护理措施的干预效果进行讨论。

1资料与方法

1.1一般资料

80例异常妊娠患者为本次研究的样本，均需实施引产措施，选择时间即2020年9月至2021年9月，分组对策选择抽签形式，参比组40例患者的年龄跨度即24到38岁范围，妊娠区间即28到34周范围，平均年龄及妊娠分别是（35.42±2.31）岁和（31.12±0.68）周；讨论组40例患者的年龄跨度即24到39岁范围，妊娠区间即28到35周范围，平均年龄及妊娠分别是（35.36±2.27）岁和（31.14±0.63）周。组间基本临床资料间差异不具有显著性，对比结果显示P＞0.05，有比较意义。

1.2方法

参比组护理方法选择一般护理，包括监测其体征变化、实施健康教育、指导正确用药等。

讨论组护理方法选择精细化护理+心理护理，操作：术前说明引产操作流程及术前相关准备事项，并将围术期禁忌事项进行详细解说，与患者交流，以减轻患者由于手术、异常妊娠引起的负性心理情绪。术中关注体征改变，患者出现剧烈疼痛时，需以沟通交流方式将患者的注意力分散，而后将放松肌肉的方法告知患者；术中需尊重患者，并保护患者的隐私，可以增加患者心理、生理方面的舒适体会。术后需按摩患者子宫，关注疾病恶化程度，并通过引导方式，促使患者倾诉心理感受，可以缓解患者的心理负担，并提高身体康复速率；患者出院前，需将避孕方法告知患者，同时宣教生殖系统方面的健康知识，以提高患者的认知水平，此外，还需指导患者正确饮食，确保每天可以摄取充足纤维素、维生素、蛋白等营养物质，有降低便秘并发症发生可能性作用。

1.3观察指标

评估干预效果时，以患者焦虑情绪、抑郁情绪、临床依从性为评价指标。评估方法依次是焦虑情绪评估表、抑郁情绪评估表、问卷调查表，分值范围分别是20到80分、20到80分、0到10分，焦虑及抑郁情绪改善良好时，分值低，依从性较佳时，分值高。

1.4统计学分析

处理数据方法为22.0版本SPSS系统，t用于计量数据的检查，X2用于计数数据的检验，P＜0.05用于评估组间差异显著，统计学研究意义存在的标准。

2结果

观察可知，和讨论组分值相比，参比组情绪评分高，依从性评分低，两组比较P＜0.05。详情可见表1。

表1.组间干预效果比较（±s，分）

3讨论

孕期发生胎儿发育迟缓、胚胎萎缩、阴道出血等不良现象时即异常妊娠，通常情况下，面对此类型患者时，较常实施引产方案，该措施通常会给患者身体、心理带来损伤，故而，实际使用时，需采取护理干预进行配合[2]。

精细化护理具有细致性优势，用于临床后，患者可以得到细致性干预，包括身体状态、疾病进展、并发症预防、饮食等多方面内容，有促进患者临床舒适体会作用。心理护理是以心理学知识为理论的干预方法，用于临床时，可以维持患者心境健康，继而促进临床依从性。将精细化护理与心理护理相互配合的方案用于异常妊娠引产患者时，患者对异常妊娠、引产的认知水平提升，引产配合性、护理依从性促进，利于提升引产成功率[3]。

此项研究结果说明，讨论组的干预效果优于参比组，组间对比P＜0.05。证实此联合护理方案可以在异常妊娠患者的引产过程中使用，分析原因可知，该护理方案对患者引产期间的身心体会均有良好照护，是能够提高患者依从性，改正其负性情绪的服务方案。

综上，引产对异常妊娠患者而言，有保护其身体健康作用，于此期间落实心理护理与精细化护理，可以从认知、疾病、身体、心理等多个角度进行干预，继而保障患者的引产成功率。

【参考文献】

[1]兰晓红. 精细化护理联合心理护理干预对中晚期异常妊娠引产患者的影响[J]. 中外医学研究,2019,17(24):103-105.

[2]王武春. 精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用[J]. 中国保健营养,2020,30(3):184.

[3]孙印平. 精细化护理与心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的联合应用[J]. 中国农村卫生,2019,11(14):93.

基金：苏州市医学重点扶持学科  项目编号：SZFCXK202109