桂甘龙牡汤治疗心悸的临床效果研究

桂甘龙牡汤治疗心悸的临床效果研究

贾利

鸡西鸡矿医院有限公司城子河医院  158100

【摘要】目的 分析桂甘龙牡汤治疗心悸的临床效果。方法 选取本院2021年3月－2022年2月期间收治的66例患者进行此次研究，随机分组，常规组（n=33）与治疗组（n=33）。常规组给予西医治疗，治疗组实施桂甘龙牡汤治疗，对比两组的临床治疗效果。结果 对比发现，治疗组的总体有效率明显高于常规组，有统计学意义（P<0.05）。结论应用桂甘龙牡汤对心悸进行治疗，不良反应少，临床治疗效果好，具有临床推广价值

【关键词】桂甘龙牡汤；心悸；临床效果

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of guigan Longmu Decoction on palpitation. Methods 66 patients admitted to our hospital from March 2021 to February 2022 were randomly pided into two groups: routine group (n=33) and treatment group (n=33). The routine group was treated with western medicine, and the treatment group was treated with GUI Gan long Mu decoction. The clinical effects of the two groups were compared. Results the overall effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the routine group (p<0.05). Conclusion the application of GUI Gan long Mu Decoction in the treatment of palpitation has less adverse reactions and good clinical therapeutic effect. It has the value of clinical promotion

【 key words 】 guigan Longmu Decoction; Palpitation; Clinical effect

心悸是心脏疾病中较为常见的症状之一，多发于老年人群中，临床症状为心率增快，合并心前区存在不适感【1】。现阶段，临床上主要采用西医进行治疗，但是受到反复用药的影响，不良反应较多，并且患者复发率也比较高，整体的临床治疗效果并不理想。最近几年，随着我国中医理论机制的完善，为此治疗方式在临床上的应用提供了发展空间。有报告指出，桂甘龙牡汤在潜心悸治疗中的应用，有镇安神与温养心阳等作用效果，副作用少，临床作用价值更高。

1  资料和方法

1.1基本资料

 选取本院2021年3月－2022年2月期间收治的66例患者进行此次研究，随机分组，常规组（n=33）与治疗组（n=33）。纳入所有符合中医与西医诊断标的患者。排除存在精神疾病，无法正常沟通以及药物过敏的患者。常规组：男18例，女15例；年龄在59-73岁之间，平均年龄（65.36±1.42）岁。治疗组：男16例，女17例；年龄区间为58-72岁，平均年龄（64.71±1.63）岁。比较上述两组患者的一般资料，未呈现出统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组

本组实施西医治疗：指导患者口服苯磺酸左旋氨氯地平（浙江昂利康制药有限公司，国药准字 H20083459)，每次 5 mg，1天1 次。在此过程中，还要严格控制原发病与血压，在改善心肌供血情况的同时，及时纠正血流动力学，加强对心功能不全的有效治疗，预防感染等并发症的发生。此外，还要控制好饮食中钠的摄入量。

1.2.2治疗组

给予此组加味桂甘龙牡汤进行治疗，药方组成为：选择桃仁与醋延胡索各10 g，龙骨与生牡蛎分别30 g，远志、醋五味子、炙甘草、夜交藤和桂枝各15 g。用水煎2次，然后取汁300 ml，每天1剂，分早晚进行服用。对于失眠患者，要加入珍珠母15 g，咳嗽严重者可以加瓜蒌10 g。上述两组患者需要连续治疗15天，观察他们在治疗期间的具体情况。

1.3观察指标

疗效评价：显效，不存在病症，复查X线片和心电图等检查结果，显示正常。有效，患者症状得到缓解，但是仍然会间断性发作，X线片与心电图等检查表示正常。无效，没有达到以上标准。

1.4 统计学分析

录入SPSS19.0软件进行统计处理，以率表示计数资料，选择χ

2检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2  结果

2.1比较两组的治疗效果

治疗后，常规组与治疗组的总有效率分别为81.82%、96.97%，前者显著低于后者，组间差异性显著（P＜0.05）。见表1：

表 1 两组的治疗效果对比[n(%)]

3  讨论

心悸已成为老年群体中的常见阵发性疾病，此类患者会出现悸动不安，难以自主，遇到事情易躁动。西医认为【2】，心悸一般是指示患者自我感觉心跳加快，存在不适。虽然应用西药对此类患者进行治疗，可以改善其临床症状，作用效果迅速，但是若长时间服用西药，会引发多种不良反应。若在中医理论学对心悸进行分析，其主要划分到了“怔仲”与“惊悸”中。该疾病的发生与机体瘀血阻络、心阳虚衰与心虚胆怯等因素之间存在密切关系。部分学者认为【3】心悸者多因体虚，会出现心阳虚弱等情况。对此，中医治疗心悸，其根本法则为温通心阳，具有副作用少，整体疗效更加确切等特点。

桂甘龙牡汤源于《伤寒论》，方剂组成内容主要包括：生龙骨、生牡蛎、炙甘草、桂枝、甘松、当归和红参等多种中药材【4】。生牡蛎有镇静安神、平肝潜阳与收敛固涩的治疗效果；桂枝可以温经通络；生龙骨的镇静安神与止血涩肠功效好，能够对惊痫癫狂与失眠多梦者进行有效治疗；炙甘草存在补脾和胃、镇咳平喘、益气复脉与调和药性等功效，可以对脾胃虚弱、心动悸与乏力症状患者进行治疗【5】；当归具有非常好的补血活血与化瘀止痛功效，一般在气质血瘀者中应用；甘松的行气散寒效果好，可以缓急止痛，解毒祛湿。上述药物的合用，具有安神益气与养血补气功效。

所以说桂甘龙牡汤在临床治疗中的应用，可以在改善患者心悸不宁、胸闷气短、面色苍白与头晕等症状的同时，强化他们的心肺功能，增加心输出量，不断降低心脏负荷。此药方中的提取物，能够抗动脉粥样硬化，调节人体血脂，长服用能够增强免疫力，具有抗病毒与抗菌等效果，不良反应与并发症少，安全性更高。同时，患者在生活中还要时刻保持心情舒畅，降低心悸发生率，提高生命质量。

由此可见，在心悸的临床治疗中，应用桂甘龙牡汤对患者进行治疗干预，安全性更高，可以改善患者的心肺功能，缓解其临床症状，整体疗效更加突出。

参考文献

[1]赵艳.加味桂甘龙牡汤治疗心悸患者的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志.2018,(11).129-130.

[2]史美艳,徐兆龙,节译.心悸诊疗策略（上）--欧洲心律协会共识[J].辽宁医学院学报.2011,(6).481-484.

[3]孙志新,张盼盼,高武霖,等.基于中医传承辅助平台的现代中医药治疗心悸的用药规律分析[J].中国中药杂志.2017,(2).385-389.

[4]庄逸洋,黄楚栓,李荣,等.基于数据挖掘的陈镜合治疗心悸用药规律研究[J].中国中医基础医学杂志.2017,(10).1402-1404,1432.

[5]靳宏光,齐锋,王义强,等.心悸中医诊疗指南临床应用评价研究[J].中华中医药杂志.2016,(6).2213-2216.