激励性健康教育模式应用于社区2型糖尿病患者中的价值观察

激励性健康教育模式应用于社区2型糖尿病患者中的价值观察

李健

北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心   健康管理科  北京市海淀区  100037

摘要：目的：分析在社区2型糖尿病患者护理中通过运用激励性健康教育模式的价值。方法：对照组为常规健康教育模式，观察组采用激励性健康教育模式。结果：护理前2组FPG、2hPG、HbAlc相比差异小P＞0.05，护理后FPG、2hPG、HbAlc观察组低于对照组P＜0.05；治疗依从性优良率观察组、对照组分别为100.00%、89.19%，P＜0.05。结论：对于社区2型糖尿病患者采用激励性健康教育模式能够提高患者治疗依从性及更好的控制其血糖水平。

关键词：2型糖尿病；激励性健康教育模式；护理；价值

近年来2型糖尿病的高发对于人群健康状况构成严重影响，尤其是在社区中老年人群中2型糖尿病的发病率较高且呈现逐年上升趋势，由于高血糖所引起的器官功能损伤增加了患者肾功能衰竭、脑卒中等患病风险，严重威胁其健康及安全。在社区2型糖尿病患者护理服务过程中做好健康教育工作来提高患者对于疾病的认知，增强其治疗依从性等有助于发挥患者的主观能动性，更好地提升其自我管理能力和血糖控制效果[1]。以下将分析对社区2型糖尿病患者采用激励性健康教育模式的护理价值。

1资料与方法

1.1常规资料

病例选取自2021年1月～2022年1月我社区医院服务的2型糖尿病患者，共计74例，随机数字表法予以平均分组，均为37例，观察组男、女分别为20例、17例；年龄分布于46～78岁，均数（62.3±2.7）岁；病程8个月～12年，均数（4.3±0.6）年。对照组男、女分别为19例、18例；年龄分布于45～79岁，均数（62.4±2.6）岁；病程9个月～11年，均数（4.4±0.5）年。2组以上资料均有其可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规健康教育模式，即在社区护理服务过程中主要通过口头宣教的方式为患者介绍疾病的病因、高血糖危害性、药物用法、保存方法以及家庭护理方法和注意事项等，同时可制定健康教育手册向患者发放，针对患者的疑问及时给予解答等；观察组采用激励性健康教育模式，方法为：（1）健康教育评估与计划制定：与患者及家属密切沟通，充分了解其对于相关健康知识的了解程度，明确其存在的不足以及对于健康宣教的需求情况。在此基础上结合其评估结果，年龄、家庭状况、性格特征、理解能力、职业等来制定符合实际的激励性健康教育方案；（2）激励性健康教育实施：首先与患者充分的沟通交流，结合图片展示、PPT展示以及视频播放并配合现场语言讲解，就疾病的相关知识进行详细讲解，初步提升患者的疾病认知水平。在此基础上，列举康复效果良好的同病例作为典型案例给予患者榜样激励，来增强患者的康复信心。发挥家属的参与作用，共同给予患者鼓励、引导和支持，不断提高患者的参与积极性，使其树立康复信心，之后与患者和家属共同探讨根据患者的具体情况来制定健康计划、个性化饮食方案以及日常运动锻炼方案等。通过组织开展病友交流会、健康讲堂等激发患者的参与积极性，对于患者的行为改善以及健康意识树立需及时提出表扬，同时可适当地给予精神、物质层面的奖励，提高患者的参与积极性。

1.3评价准则

2组患者的观察时间均为3个月，（1）记录空腹血糖/FPG、餐后2h血糖/2hPG和糖化血红蛋白/HbAlc。（2）比较2组患者治疗依从性，优：在血糖监测、遵医用药、定期复诊、饮食控制等方面的配合度、积极性均较高，各项过程顺利；良：在以上活动中的积极性一般，然而可基本配合完成；差：在以上活动中具有经常性的不依从行为。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），数据实施t检验，计数资料表示为[n(%)]，数据实施χ2检验，P＜0.05代表存在统计学意义。

2结果

2.1血糖水平2组间相比

护理前2组FPG、2hPG、HbAlc相比差异小P＞0.05，护理后FPG、2hPG、HbAlc观察组低于对照组P＜0.05。

表1 血糖水平2组间相比（±s）

2.2治疗依从性2组间相比

治疗依从性优良率观察组、对照组分别为100.00%、89.19%，P＜0.05。

表2 治疗依从性2组间相比[n(%)]

3讨论

近年来糖尿病的发病率仍呈现出显著的上升趋势，对该类患者做好长期的随访指导和管理至关重要，这有利于控制患者的血糖水平[2]-[3]。社区护理服务工作的开展是糖尿病患者长期管理中的重要手段，在此护理过程中做好健康教育工作，不断提升患者的疾病认知度以及治疗依从性，有利于使患者形成健康的行为方式并增强康复信心，加强日常自我管理有利于血糖控制及预后改善[4]。激励性健康教育模式是对常规健康教育模式的进一步升级和优化，更加注重调整健康教育手段来激发患者的参与热情，可发挥其主观能动性，通过榜样树立、给予语言鼓励和精神物质奖励等调动患者的积极性，有利于患者更好地掌握健康知识并付诸于行动。而本研究中观察组的治疗依从性优良率高于对照组，在护理干预后各项血糖水平低于对照组。表明，激励性健康教育模式的运用可提升社区2型糖尿病患者的护理服务质量。

综上所述，对于社区2型糖尿病患者采用激励性健康教育模式，能够提高患者治疗依从性及更好的控制其血糖水平。

参考文献：

[1] 陈杏琼,胡凤琼,黄丽婵. 自我管理小组健康教育模式对社区老年2型糖尿病患者生活质量的影响研究[J]. 临床医学工程,2020,27(3):369-370.

[2] 梁志薇,徐卫刚,陈晨,等. 健康教育管理模式对社区2型糖尿病患者干预效果影响[J]. 上海医药,2020,41(14):56-58,62.

[3] 崔梅芳,杨蓉,王亚兰. 基于格林模式的健康教育对出院后2型糖尿病患者的影响[J]. 现代临床护理,2019,18(11):24-31.