分析全程责任制护理模式在剖宫产宫缩乏力性产后出血护理中的应用价值

分析全程责任制护理模式在剖宫产宫缩乏力性产后出血护理中的应用价值

李艳霞

兰州市第一人民医院甘肃灵台730050

【摘要】目的 分析全程责任制护理模式在剖宫产宫缩乏力性产后出血护理中的应用价值。方法 抽取2019年11月－2020年11月于本院治疗的剖宫产宫缩乏力性产后出血患者共80例，平均分为观察组、对照组，各40例。对照组实施常规护理，观察组实施全程责任制护理模式。对比2组护理效果。结果 观察组产后2h出血量、止血时间、住院时间优于对照组（P＜0.05）。观察组满意度更高（P＜0.05）。结论 全程责任制护理模式可以在此类患者的干预中发挥重要作用。

【关键词】全程责任制护理模式；剖宫产；宫缩乏力性产后出血

产后出血是产科常见的并发症，同时也是导致产妇死亡的主要原因。目前的研究认为，产后出血与多种因素有关，而宫缩乏力则是导致起发生的主要原因。其中，剖宫产产妇在分娩后极易发生产后出血，产后出血发生后若不及时进行干预，便会导致产妇出现失血性休克，继而导致产妇的死亡。针对此种情况，既往临床多运用常规护理，但护理效果不佳，因此采用全程责任制护理就成为提高干预质量的重要保障[1]。鉴于此，此次研究将围绕着全程责任制护理模式在剖宫产宫缩乏力性产后出血护理中的应用进行分析论述，具体见下：

1资料方法

1.1研究资料

抽取2019年11月－2020年11月于本院治疗的剖宫产宫缩乏力性产后出血患者共80例，平均分为观察组、对照组，各40例。纳入标准：确诊为宫缩乏力性产后出血；可配合完成各项调查；资料完整；排除标准：合并其他妊娠并发症；精神病史；对照组年龄下限24岁，上限37岁，平均年龄（29.54±4.36）岁；观察组年龄下限25岁，上限37岁，平均年龄（29.84±4.22）岁。资料间的可比性成立（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组即按照相关流程、医嘱开展护理工作。

1.2.2 观察组

观察组实施全程责任制护理模式，见下：（1）建立小组。组织科室护士长、医护人员建立小组，对小组成员进行分娩护理、产后出血护理培训等内容。（2）入院护理。产妇入院后及时了解产妇情况，结合产妇档案制定护理措施，对于分娩前存在不良心理状态的产妇，需要加以疏导，并开展宣教工作，帮产妇科学认识分娩。（3）分娩时护理。引导产妇进行宫缩，并在分娩时，对产妇进行鼓励，同时进行子宫按摩，出血发生后要及时应用缩宫素等。（3）分娩后护理。观察产妇的体征变化，记录出血量等指标，协助产妇排空膀胱，结合产妇出血量变化，对输血速度进行控制，并要清洗产妇的会阴部，同时进行消毒处理。产后对产妇子宫进行间歇性按摩，注意子宫的下降位置，并转移产妇的注意力，解答产妇疑问等。

1.3 观察指标

对比2组护理效果。包括产后2h出血量、止血时间、住院时间。满意度采用自拟调查问卷，满意度=满意+较满意。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料为均数±平方差（±s），t值检验，计数资料为例数率，卡方检验，P＜0.05，存在统计学意义。

2结果

2.1 观察2组的护理效果

观察组各项指标均好于对照组（P＜0.05）。如表1：

表3 观察2组的护理效果（±s）

2.2 观察2组的满意度

观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。如表2：

表2 观察2组的满意度（n，%）

3讨论

产后出血属于产科急症的范畴，临床研究认为，宫缩乏力性产后出血的发生与分娩前的精神压力等因素存在关联性。其中，产后出血发生后临床要在短时间控制出血，避免其发生失血性休克等，以此来保证产妇的预后。因此，临床对此类产妇护理时，可以采用全程责任制护理模式。全程责任制护理模式是一种当前常用的护理方法，该种方法可以贯穿产妇分娩的全过程，并能结合产妇的实际情况，实施具有针对性的干预。临床实践表明[2]，基于此种护理方法的运用，医务人员能够详细了解产妇的情况，并制定详细的方法，保证产妇生理护理的同时，实现对产妇心理的干预，继而为产妇的预后改善提供支持。因此，在该种方法落实后，产妇的出血量、止血时间以及住院时间可得到显著改善，而在得到有效护理的前提下，产妇的护理满意度也能有相应的提高。本次研究结果表明，观察组各项指标均好于对照组（P＜0.05）。观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。由此可见，全程责任制护理模式效果理想，这与以往报道的结果接近。因此临床对此类产妇护理时，应优先考虑采用该种护理方法，以保证产妇的护理质量。

综上所述，全程责任制护理模式可以在此类患者的干预中发挥重要作用。

参考文献：

[1]许巧英. 全程责任制护理模式在剖宫产产妇宫缩乏力性产后出血护理中的应用价值[J]. 中国当代医药,2021,28(17):247-249.

[2]刘夏莉. 集束化护理干预+QCC活动在剖宫产宫缩乏力性产后出血患者中的应用观察[J]. 内蒙古医学杂志,2019,51(12):1479-1481.

性别：女

学历：本科

籍贯：甘肃灵台

单位：兰州市第一人民医院

职称及职务：护师

研究方向：妇产科护理

邮编730050

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