甘肃省中心医院 甘肃 兰州 730050
摘要:目的:分析胃肠镜下高频电凝电切治疗消化道息肉的护理效果。方法:选择本院收治的消化道息肉患者68例,依照计算机乱序分组的方式平均分为两组,每组34例,实验A组应用常规护理,实验B组在此基础上应用针对性的护理配合措施,将两组患者的护理效果进行对比。结果:实验B组的护理效果、护理评价远高于实验A组。结论:针对性护理的护理效果显著,能大幅降低并发症发生率,提升患者护理评价。
关键词:胃肠镜;高频电凝电切;消化道息肉
消化道息肉虽然是一种良性肿瘤且无明显临床症状,但如果没有得到重视,没有及时进行有效的干预手段的话,很容易导致良性肿瘤向恶性转变,影响患者的正常生活节奏。在消化道息肉患者群体中,只有少部分出现消化道出血,但这种现象仍无法作为是否患有消化道息肉的标准对消化道息肉做出明确诊断[1]。但目前针对消化道息肉的治疗手段已经相当成熟,如果检查出消化道息肉,可以得到及时有效的治疗。高频电凝电切术利用热效应,将患者体内组织发生凝固性坏死,进而将消化道中的息肉完全切除,且对人体影响小,恢复快。本院就对肠胃镜下同频电凝电切治疗消化道息肉的护理效果进行探讨,内容报告如下。
1.资料与方法
1.1资料
选择本院2018年3-12月收治的68例消化道息肉患者,依照计算机乱序分组的方式平均分为两组,每组34例,实验A组应用常规护理,实验B组在此基础上应用针对性的护理配合措施。实验A组,男20例,女14例,年龄24~72岁,平均年龄(41±4.68)岁;实验B组,男18例,女16例,年龄21-76岁,平均年龄(42±5.32)岁。
1.2方法
实验A组患者应用常规护理,针对患者出现的症状和消化道息肉的特点对患者进行标准化护理,护理人员熟练掌握常规护理的内容及常规护理干预方法,并且在护理过程中自觉执行,在此过程中不能任意改变对疾病的常规护理,防止患者因为常规护理的改变发生意外,护理人员对患者病情变化做好掌控,加强对患者的护理力度。
实验B组患者具体护理方案:(1)针对患者进行个性化护理,护理人员多与患者进行交流,了解患者的问题并及时解决。让患者对胃肠镜下高频电凝电切治疗有一定的了解,护理人员将此治疗方案的治疗原理,手术最终的治疗效果和主治医师丰富的手术经验对患者进行科普,提升患者对该治疗方式的信心。在手术过程中通过问询了解患者此时的感受,发现异常立即向医生报告,如发生重大变化须立即停止手术。术后对患者的各项身体数据及逆行观察记录,并且在患者出院后做好随访记录工作[2]。(2)对患者的饮食进行指导,消化道息肉位于患者消化道内,手术前患者需要进行一段时间的禁食禁饮,尽量保证肠胃的操作空间。在患者术后需要同样需要一段时间的禁食禁饮,在主治医师判断患者能进食后,在从流质食物开始,逐步恢复到术前正常饮食,这样才能保证在术后患者消化道不会受到较大负担。(3)手术器械方面也需要重点关注,在术前提前对手术必需品进行检查,再对手术相应医疗器械进行检查,保证医疗器械的运行正常,做好对所有手术必需品的消毒,保证患者手术过程顺利,不易出现其他并发症。在手术完成后收纳好相关手术必需品,做好对一次性医疗用品的处理,再次检查医疗器械并进行消毒。(4)注意对患者进行护理时提醒患者,在手术前后避免高强度运动,术前保持良好状态,避免发生意外,术后高强度的运动会影响患者的恢复效果,还可能引发其他并发症,所以必须保证患者身体得到充足的休息,运动量只能适当,或进行强度低的运动[3]。
1.3统计学方法
SPSS18.0软件处理,X²值检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
表2-1患者并发症发生情况对比表
组别 | n | 便秘 | 出血 | 感染 | 发生率(%) |
实验A组 | 34 | 5 | 3 | 1 | 26.47 |
实验B组 | 34 | 1 | 1 | 0 | 5.88 |
X | - | - | - | - | 8.4126 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
表2-2患者护理评价对比表 [n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 |
实验A组 | 34 | 24(70.59) | 4(11.76) | 6(17.65) |
实验B组 | 34 | 31(91.18) | 2(5.89) | 1(2.94) |
注:P<0.05
实验B组患者术后并发症发生率得到有效控制,发生率远低于实验A组,在常规护理中加入针对性护理后,患者的护理评价明显提升,实验B组患者护理评价远高于实验A组。
3.讨论
消化道息肉一般为良性肿瘤,但是仍需要重点关注及时治疗,消化道息肉不及时进行切除很容易发展为恶性肿瘤,早发现早治疗才是避免情况恶化的最好方法。消化道息肉的发病原因主要是生活环境、地理位置、年龄等,年龄越大,越容易发生消化道息肉,针对这一情况建议,中老年人群体定期前往医院,在医生指导下进行相关检查[4]。
目前西方发达国家的消化道息肉发病率远高于非洲发展中国家。对这种差异进行分析,两者间的经济水平差异大,饮食结构也存在巨大差异,非洲地区纬度低,西方绝大部分发达国家纬度高,可以在饮食结构、地理位置进行分析,我国人民群众目前能进行调整的只有饮食结构,提升日常饮食中的蔬果比例,以保障健康饮食,避免发生消化道息肉
[5]。
综上所述,胃肠镜下高频电凝电切治疗消化道息肉的护理效果显著,能很好的降低患者术后并发症发病率,大幅提升患者护理评价,值得大力推广,让更多的患者得到更有效的治疗和护理。
参考文献
[1]任晓荣,曹玉贵,姜春宇,黄艳侠.无痛内镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉的疗效分析[J].中国实用医药,2022,17(07):82-85.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.07.028.
[2]张俊伟.常规手术与胃肠镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉的临床效果与安全性分析[J].山西医药杂志,2021,50(08):1297-1299.
[3]石瑞华.预见性护理联合针对性健康指导在消化道息肉患者胃肠镜下高频电凝电切术围手术期的应用[J].河南医学研究,2020,29(01):173-175.
[4]冯永波.胃肠镜下高频电凝电切治疗消化道息肉的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(36):95.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2019.36.073.
[5]何德强.分析胃肠镜下高频电凝电切术对于消化道息肉的临床疗效[J].首都食品与医药,2019,26(14):47.