层级护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用及研究

层级护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用及研究

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福建医科大学附属龙岩市第一医院 福建省龙岩市 364000

摘要：目的：研究层级护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用。方法：选取2021年3月—2022年3月在本院就职的134名临床护理人员，按照不同的护理方式分为对照组和研究组。对照组利用常规的护理服务体系对病人进行护理，研究组利用层级护理服务体系对病人进行护理，对比两组护理人员在护理工作中运用不同的护理干预取得的护理效果以及对护理工作质量的影响。结果：研究组的护士在进行护理干预后护理文书质量为（93.96±4.62）分、特殊护理能力为（92.87±3.67）分、护理安全度为（96.32±3.28）分、操作技术能力为（96.12±4.31）分；对照组的护理文书质量为（87.32±4.59）分、特殊护理能力为（85.51±3.71）分、护理安全度为（90.85±5.59）分、操作技术能力为（90.79±3.31）分。研究组的各项评分均要比对照组的各项评分要高，并且研究组的护理服务满意度为95.5%，对照组的护理服务满意度为80.3%，研究组的护理服务满意度要比对照组的护理服务满意度要高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取层级护理服务体系应用于妇科肿瘤护理中，取得了较为满意的效果，能够帮助护理人员提升在临床工作中的护理水平，提高患者对护理服务的满意度。

关键词：层级护理服务体系；妇科肿瘤护理；应用

引言

在中年女性群体中，妇科肿瘤是较常见的临床疾病，主要是由于患者生活行为的不当、遗传、环境、个体因素或者感染病毒所引起的，最为常见的就是卵巢或子宫肿瘤，在临床上输卵管或外阴肿瘤较为少见，并且在临床上妇科肿瘤的发病率在逐年增加。[1]肿瘤疾病需要运用放化疗和常用的临床手术进行长期的治疗，在延长患者的生存时间的同时，长久的治疗也会对妇科肿瘤患者的日常生活产生影响，降低患者的生活质量，甚至还可能会由于对自身疾病的认知较差，过于担忧，造成精神和心理压力，让患者出现较为严重的心理障碍，不利于疾病的治疗。[2]研究表明，对妇科肿瘤患者运用科学合理的护理方式能够提升护理质量，帮助患者减轻心理压力，提升生活质量。本文选取2021年3月—2022年3月在本院就职的134名临床护理人员，分析在妇科肿瘤护理管理中应用层级护理服务体系的价值，相关内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取在本院132名妇科临床护理工作人员，根据不同的护理方式将护理人员分为研究组和对照组，每组66名护理人员，并且护理人员都为女性。研究组的护理人员年龄在21—46岁，平均年龄在（32.7±3.4）岁，受教育程度：15名中专职业学历，26名大专学历，25名本科学历；研究组的护理人员年龄在20—47岁，平均年龄在（33.6±4.1）岁，受教育程度：18名中专职业学历，25名大专学历，23名本科学历。并各选取66名患者参与研究，研究组和对照组的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组要采用常规的护理管理方式，根据护士长分配的任务，实行常规轮班制。

1.2.2 研究组

研究组要实行层级护理管理方式，具体内容有：①将责任医生和护理人员组成层级护理小组，根据专业素质、受教育程度、临床经验等因素将护理人员实行层级划分，再从每个小组中挑选出一个负责人，按照层级模式进行管理。层级管理主要分为三级，初级责任护士、高级责任护士以及护士长，其中要把高级责任护士设置为小组组长，患者的治疗、病情评估以及基础护理要由初级护士负责，初级护士还要提供给患者健康教育、专科护理以及病情记录等护理服务。层级护理小组的组长要负责对急危重患者进行护理和临床治疗工作，对患者的特殊检查以及转出进行严格把关，并且还要负责对患者进行查房和护理人员的交接班，定期对初级责任护士进行专业的指导和培训，定期评估考核初级责任护士的专业能力和护理质量。护士长要在下班前巡视整个病区，对三级业务进行查房及床边交班，对病区内护理人员进行护理的实际情况进行动态观察，指导和点评初级、高级责任护士的护理工作，针对初级和高级责任护士在护理过程中出现的纰漏进行分析和纠正，告知初级和高级责任护士需要重点观察的护理内容，例如，患者的防压疮、防误吸等方面的护理工作。[3]②对护理人员的护理质量进行严格监控。责任医生在安排质量检查工作时要做到每周一次，并且要各层负责各层的管理，根据反馈来完善和健全护理方案。③定期安排护理人员进行学习，加强专业知识的培训，增强层级护理的意识，落实层级护理服务。[4]

1.3 观察指标

①考察两组护理人员时可以利用医院护理科室针对护理的实际情况自制的问卷来进行考察，考核内容要从护理文书质量、特殊护理能力、操作技术和护理安全度四个方面来评定护理人员的护理质量，每项考核满分100分，得到的分数越高，就代表护理质量越高。

[5]

②在妇科肿瘤患者出院时，要让患者根据护理人员提供的护理服务进行满意度评分，可采用医院自制的护理服务满意度调查问卷进行评分，满分为100分，如果患者觉得满意可打80—100分，如果觉得基本满意可打60—79分，不满意≤59分，满意度为满意率和基本满意率的总和。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0 统计学软件分析数据，计数资料采用%表示，进行检验，用（±s）表示计量资料，对其进行t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 进行干预后的护理质量

研究组的护士在进行护理干预后护理文书质量为（93.96±4.62）分、特殊护理能力为（92.87±3.67）分、护理安全度为（96.32±3.28）分、操作技术能力为（96.12±4.31）分；对照组的护理文书质量为（87.32±4.59）分、特殊护理能力为（85.51±3.71）分、护理安全度为（90.85±5.59）分、操作技术能力为（90.79±3.31）分。差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 进行干预后护理满意度

研究组的护理服务满意度为95.5%，对照组的护理服务满意度为80.3%，研究组的护理服务满意度要比对照组的护理服务满意度要高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

社会的快速发展使得患者在接受治疗时不仅要求延长生存期，还十分重视护理质量。长期接受临床手术以及化疗，会给妇科肿瘤患者带来较大的心理压力。研究表明，患者的心理情况对治疗效果也具有一定的影响，只有根据患者的心理状态和生理需求来制定科学的护理服务体系，才能够缓解患者的心理压力，提升治疗效果，提高护理满意度。

综上所述，层级护理服务体系在护理工作中的应用，能够提升妇科肿瘤患者的护理满意度，提升护理质量。

参考文献：

[1]赵立文,范芳.优质护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):358-359.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.54.243.

[2]牛亚男.优质护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用[J].家庭医药.就医选药,2018(12):296.

[3]文金瑶.优质护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中应用效果研究[J].饮食科学,2018(14):245.

[4]覃红梅,黄佩华.优质护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用效果观察[J].国际医药卫生导报,2018,24(14):2206-2208.

[5]刘丽丽,蔡卫新,杨琴,王鸣,杨颖.法国护理人员层级管理与培训体系介绍及其对我国的启示[J].中国护理管理,2016,16(07):934-937.