神经康复治疗改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力的效果观察

神经康复治疗改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力的效果观察

王芬芬  ,何欧琴（通讯作者）

南京市高淳人民医院  江苏南京  211300

摘要：目的：探讨研究神经康复治疗改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力的应用成效。方法：选取2018年1月-2022年1月在我院治疗的60例脑卒中偏袒患者作为研究对象，以随机抽选的方式将其分为参照组与实验组，参照组采用常规康复治疗方法，实验组采用神经康复治疗法，然后对患者的运动功能以及日常生活恢复能力进行记录。结果：实验组所采用神经康复治疗法在帮助脑卒中偏瘫患者恢复运动能力和日常生活能力方面的效果更为明显（p<0.05），具备统计学意义。结论：神经康复治疗法能有效改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力，值得在临床治疗中推广和应用。

关键词：神经康复治疗；脑卒中偏袒患者；改善效果

一般情况下，针对脑卒中患者在进行及时救治后，往往会因为脑组织神经功能受到不同程度的损伤，导致运动功能出现障碍或者是神经功能出现障碍，而在这一病症中较为常见的后遗症就是偏瘫，倘若出现这一情况，会对患者自身运动能力和生活自理能力造成一定的影响，同时，也会在一定程度上增加患者以及家庭的负担。要想巩固、提高脑卒中偏瘫患者的治疗效果，就要运用切实可行的方案来帮助患者尽快恢复基本生活能力和运动功能，为此，就要充分发挥神经康复治疗的作用，以尽快实现患者的早日恢复。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选组我院在2018年1月-2022年1月收诊的60例脑卒中偏瘫患者为例，所有患者的临床症状符合脑卒中偏瘫的诊断标准，重要器官无病变情况，且所有患者均在知情情况下签订同意书。本次研究通过随机抽选的方式分为对照组和实验组，参照组30例人员中男性患者18例，女性患者12例，年龄范围在（52~78）岁之间，平均年龄为（60.34±7.14）岁；实验组中30例人员中男性患者为20例，女性患者为10例，年龄范围在（42~80）岁之间，平均年龄为（65.3±4.14）岁。两组研究对象在年龄、性别无明显差异（P>0.05），不具备统计学意义，可用来对比。

1.2方法

对于参照组所采用的常规护理方法，护理人员应结合患者的实际病情和医生叮嘱，来进行合理、规范的康复治疗，并从多方面取观察患者的治疗效果。另外，还要以一个积极、认真的态度取解决患者在康复治疗中出现的问题[1]。

观察组则是常规护理的基础上实现与神经康复治疗的相互配合，可以从下几方面来说：（1）注重肢体功能锻炼：在对脑卒中偏瘫患者在进行肢体功能锻炼时，要求患者尽量维持一个仰卧体位，同时将四肢自然展开，然后指导患者进行翻身练习，还可以根据患者的实际情况适当增加肌力训练、活动关节和步态练习等等。在这一过程，护理人员要注意收集电子生物反馈，从而实现肢体运动过程由大关节活动到小关节活动的有效延伸。（2）气压辅助患者康复治疗。由于患者在出现脑卒中偏瘫这以疾病后，需要长时间的卧床休息，为了高效避免患者出现血栓或者是下肢水肿的现象，护理人员可以通过气压仪来配合患者的治疗，在此过程中，患者需要保持平卧体温，护理人员帮助其佩戴护具，然后根据患者的实际情况设定压力，一般情况下，充气时间应为30分钟。（3）结合中医针灸治疗：在进行中医治疗时，负责针灸的医护人员可对患者的太冲、解溪、足三里、外关等相关穴位进行针灸治疗，且在刺入毫针后要在穴位上停留30分钟，需每日进行一次。（4）生活能力的训练：护理人员要指导患者进行日常生活技能的训练，使其能完成一些简单的动作。比如：洗脸、穿戴衣物等等。同时，还要注重对患者进行心理疏导，对其进行适当的心理鼓励，以此来提高患者的依从性。

1.3观察指标

对两组研究对象观察在治疗前、治疗3个月和治疗6个月的运动功能的变化，利用Fugl-Meyer评定表来进行测定，其中分值与运动功能成正比状态。利用Barthel量表来测评患者治疗前后的生活自理能力，且分值与生活自理能力成正比状态。

1.4统计学方法

所有相关数据都是由SPSS20.0软件进行处理分析，且p<0.05，具备统计学意义[1]。

2. 结果

2.1两组研究对象在治疗前后的运动功能对比

表一 两组研究对象在治疗前后运动功能对比

注：通过表一，可明显看出实验组所采用的神经治疗法的治疗效果高于对照组，且差异化具备统计学意义（p<0.05）。

2.2两组患者在治疗前后生活能力恢复对比

表一 两组研究对象在治疗前后运动功能对比

注：由表二可看出，实验组的日常生活能力恢复情况要高于参照组（p<0.05），差异具备统计学意义。

3. 讨论

由于人们饮食结构的变化以及人口老龄化等问题的影响，使得我国脑卒中偏瘫的发生率得到大幅度提升[1]。虽然在当前医疗水平的进步中，能在一定程度上帮助大部分及时就诊患者保证生命安全，但是后期出现残疾的概率相对较高，其中最为常见的就是肢体运动障，并且还会对患者的日常生活自理造成一定影响，甚至会在患者家庭方面造成不同程度的经济压力和生活压力。为此，在针对脑卒中偏瘫患者的临床护理中，要切实提高重视程度，以帮助患者实现运动能力和生活自理的尽快恢复。

在本次研究中，实验组所采用的神经康复治疗在改善脑卒中偏瘫患者的运动能力和生活自理能力方面的效果高于参照组所采用的常规治疗方法（p<0.05），具备统计学意义。同时，这也表明通过合理提高患者的肢体训练，不仅能帮助患者实现肢体运动能力的恢复，还能起到改善不良运动状态的效果；而使用针灸治疗方法，则具有通络、活血的功效，还能帮助患者提高肢体运动能力；再加上护理人员进行的心理疏导和干预，能促使患者的依从性得到显著提高，这样才能从最大程度上帮助患者尽快实现运动能力和生活自理能力的恢复。

综上所述，神经康复治疗在脑卒中偏瘫患者的临床护理中，具有较为显著的成效，不仅能改善患者的运动能力，还能帮助患者尽快恢复基本的生活自理能力，为此，值得在临床护理中大力推广和应用。

参考文献：

[1]伍优爱.神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动和生活能力的影响[J].中国卫生标准管理,2022,13(07):85-88.

[2]李宏伟.神经康复治疗改善脑卒中偏瘫患者的临床效果分析[J].名医,2021(02):114-115.