小金县人民医院 624200
摘要:目的:研究溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:2020年1月至2021年1月,随机抽取我院收治的肺炎患儿80例,分为两组:研究组和对照组,患者人数相同。对照组给予头孢呋辛钠和维生素C与溴己新联合给药,对照组给予头孢呋辛钠联合溴己新。两组均接受1周的连续治疗。结果:治疗后,两组患者症状均逐渐好转,肺炎、发热、咳嗽等症状均消失。研究组患儿有(3.76±1.42)天、(2.10±0.85)天、(3.31±0.97)天、(4.77±1.42)天,对照组有(6.34±1.45)天、(3.58±1.23)天、和(5.68)天。天±1.54)和(6.96±2.21)天,差异有统计学意义(t=8.040、6.260、8.235、5.272,P<0.05),有效组治疗率(97.50%)大于80.00。%,对照组差异有统计学意义(χ2=4.507,P<0.05),研究组(5.00%)与对照组(7.50%)的副作用发生率差异无统计学意义(χ2).=0.000,P>0.05)。结论:溴己新联合头孢呋辛钠治疗婴儿肺炎疗效显着,既能提高患儿肺炎的治疗效果,又能缩短儿童肺炎各种症状的恢复期。
关键词:小儿肺炎;溴已新;头孢呋辛钠
临床上,肺炎是最常见的呼吸道疾病之一。由于年龄小、发育迟缓和免疫系统较弱,幼儿在春季和冬季更容易患肺炎。儿童肺炎是由细菌和真菌引起的、细菌、寄生虫等对儿童健康构成严重威胁的因素引起的。目前,肺炎患儿的免疫治疗是主要治疗手段。组合药物的使用正在慢慢流行起来。本文选取2020年1月至2021年1月该院肺癌患者的80例患者作为研究设备,研究组通过评估溴己新联合头孢呋辛钠治疗的疗效进行比较。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经伦理委员会批准后,随机选择80名因肺炎住院的儿童,分为使用计算机系统的研究组和监测组。对照组男21人,女19人,最小1岁,最长7岁,平均年龄(3.03±0.78),平均体重(14.04±1.22)kg。研究组男20名,女20名,最小10个月,最大6岁,平均年龄为3.35±0.82岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),相似。80名儿童的所有体征和症状均符合肺炎儿童“儿科疾病”的标准:(1)持续咳嗽和干咳以有痰或无痰最为常见。(2)持续咳嗽、发热、呼吸急促;向80名患者的护理人员解释了研究的所有方面,并签署了知情同意书。排除患有严重先天性心脏病的儿童、患有严重肝肾功能衰竭的儿童以及临床资料不完整的儿童。
1.2方法
对照组儿童接受维生素C和头孢呋辛钠。维生素C规格:5.0 mL:1.0 g,根据孩子的体重和病情取适量维生素C,取25.0-30.0 mg/(kg)样品100.0 mLd,静脉注射5.0%混合葡萄糖溶液。一次给药。头孢呋辛钠规格:0.75g/瓶,根据孩子的体重和病情摄入适量的头孢呋辛钠,相应浓度为100.0mL,样品为100.0mg/(kgd.)5.0%葡萄糖混合静脉注射,2次/天。各组40名儿童都接受了为期7天的常规医疗护理。研究组患儿给予溴己新和头孢呋辛钠联合用药,头孢呋辛钠用量和用量与对照组相同。溴己新规格:2.0 mL:4.0 mg,2.0 mL x 10瓶,1.0 mL x 0.4 mg/(kg d)溴己新和100.0(取决于孩子的体重)。每次取适量5.0%葡萄糖溶液,每天两次静脉注射。对各组40人进行为期7天的常规治疗。
1.3 观察指标
比较两组受试者的治疗效果。显着效果:治疗3~5天,患儿临床症状消失,检测恢复正常效果:治疗7天后,患儿体温恢复正常,临床症状消失,白细胞计数改善并正常化,胸部X光片显示有明显改善。无效:治疗7天后症状没有改变或恶化。
1.4 统计方法
本研究采用SPSS 19.0统计软件对数据进行数据分析、数据测量(x±s)、t检验和频率、百分比(%)、xeem2检验,P<0.05认为具有统计学意义。
2结果
两组患儿治疗后各项症状消失情况差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表 1 两组患儿治疗后各项病症的消失时间对比[(x±s),d]
组别 | 肺部湿啰音 | 发热症状 | 咳嗽症状消失 | 白细胞恢复 |
研究组(n=40) | 3.76+1.42 | 2.10+0.85 | 3.31+0.97 | 4.77土1.42 |
对照组(n=40) | 6.34士1.45 | 3.58±1.23 | 5.68±1.54 | 6.96+2.21 |
t值 | 8.04 | 6.26 | 8.235 | 5.272 |
Р值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
两组患儿阳性治疗有显着性差异(P<0.05),见表2。关于不良事件,两组间无显着性差异(P>0.05),见表3。
表 2 两组患儿治疗有效率对比
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
研究组 | 40 | 28 | 11 | l | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 10 | 22 | 8 | 32(80.00) |
值 | 4.507 | ||||
Р值 | <0.05 |
表 3 两组患儿不良反应发生率对比
组别 | 例数 | 恶心 | 皮疹 | 总发生率 |
研究组 | 40 | 2(5.00) | ||
对照组 | 40 | 2 | 2 | 3(7.50) |
值 | 0 | |||
P值 | >0.05 |
3讨论
肺炎是肺泡、终末气道和肺间质的炎症。肺炎的症状通常包括发烧、气短、干咳等。有的患者咳嗽、深呼吸时会出现胸痛,有的患者痰量少,有的患者会出现严重的咯血。由于年龄小、发育迟缓、免疫力差,儿童和青壮年更容易患肺炎,尤其是在春季和冬季。小儿肺炎起病早,儿童期症状不明显,多为发热、气短,易与发热、寒战相混淆,延误治疗。同时,儿童肺炎具有高度传染性。综上所述,抓好肺炎患儿的救治工作,缩短患儿症状消失的时间,显得尤为重要。
维生素C,即抗坏血酸,一旦进入人体,就会抑制透明质酸的水解,提高肺泡壁和支气管的通透性,从而减少肺泡和支气管的炎症性渗出液,帮助孩子的肺部发育。头孢呋辛钠是一种新型头孢类抗生素,抗体比第一代头孢菌素更强,具有杀菌作用。一旦头孢呋辛钠进入人体,药物与细胞膜上的青霉素结合蛋白相互作用,刺激转肽酶的酰化过程,从而抑制隔膜和细胞壁的产生。此外,头孢呋辛钠对细菌与粘肽壁的结合有重要作用,可影响细菌的传播。维生素C联合头孢呋辛钠是治疗小儿肺炎的现代疗法,但头孢呋辛钠的治疗痊愈很难实现。
溴己新是一种用于治疗粘液溶解性肺炎的药物。一旦进入体内,痰液中的粘蛋白和多糖会溶解粘稠的纤维素,减少痰液的量。帮助孩子清痰,改善患者症状,达到稀释痰液的目的。此外,它还支持小儿呼吸道黏膜的运动,刺激小儿胃黏膜,有利于小儿痰液的排出。溴己新联合头孢呋辛钠治疗可充分发挥两种药物的优点,包括对儿童的预防感染、排痰等,进一步提高治疗效果,缩短恢复时间,让患者尽快康复。
本研究结果表明,两组患儿治疗后症状均逐渐好转。治疗后,两组症状均逐渐好转。溴己新联合头孢呋辛钠对肺炎患儿有益,可改善治疗效果,缩短症状持续时间,这在临床中有值得推广的价值。
参考文献
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