安徽中医药大学第一附属医院 安徽 合肥 230601
【摘要】目的:分析中药熏蒸联合情志护理在慢性非细菌性前列腺炎中的临床护理效果。方法:对我院慢性非细菌性前列腺炎患者进行研究。随机分为两组并给予不同护理方案。观察两组干预前后心理状态及护理效果。结果:干预后,实验组心理情绪评分更低,护理有效率更高,P<0.05。结论:在慢性非细菌性前列腺炎中,中药熏蒸联合情志护理的护理效果显著,值得推广。
【关键词】中药熏蒸;情志护理;慢性非细菌性前列腺炎
慢性前列腺炎是指由各种病因引起前列腺组织的慢性炎症,可由迁延不愈复发3月以上的前列腺炎转化而来。慢性非细菌性前列腺炎是慢性前列腺炎常见类型,是由非感染性因素所致。可有尿频、尿急、尿道滴白等症状,对患者的生活、工作、身心健康造成严重的影响。药物治疗为本病主要治疗方式。但由于前列腺具有较为特殊的解剖结构[1],导致常规药物很难在前列腺组织中形成理想的治疗浓度,从而导致治疗效果不佳。本文通过对60例慢性非细菌性前列腺炎患者进行研究,分析中药熏蒸联合情志护理的临床价值。
1.资料与方法
1.1临床资料
对我院2020年9月-2021年7月60例慢性非细菌性前列腺炎患者进行研究。根据电脑流水编号将患者随机分为参照组与实验组,每组30例。其中参照组平均年龄(46.25±2.25)岁;实验组平均年龄(45.92±2.21)岁。两组一般资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
参照组实施常规治疗及护理:口服前列舒通(国药准字Z20027140,保定天浩制药有限公司)3粒/次,每日3次。同时给予患者健康教育、运动训练等护理干预。实验组增加中药熏蒸联合情志护理:(1)中药熏蒸:配方为虎杖、萆薢、土茯苓、黄芪各30g,菟丝子20g,当归12g,黄芩、乳香、没药、桃仁、红花、黄柏、川楝子、延胡索各10g,苦参9g,甘草6g。加水煮汁,取汁400mL。熏蒸设备:科瑞-0306-000009。熏蒸时注意与熏蒸器的距离,大约为15cm,防止烫伤,每次20min。(2)情志护理:对于存在不良心理情绪患者,根据中医学五行相胜的原则对患者实施针对性护理。①情志相胜:以喜、恐、怒、思、悲的理论,对患者实施不同的护理方式。同时指导患者正确处理心理情绪,以免发生不良事件。②移情易性:移情即指转移患者注意力,如改变环境、学习、交流等措施,使患者思想焦点转移。易性即指针对患者负性心理,消除引起不良情绪病因,或纠正可能是不良情绪的病症。③五音疗法:根据《黄帝内经》中所记载,五音与五脏相对应。五音分为春音、夏音、长夏音、秋音以及冬音,分别对应肝、心、脾、肺、肾。因此,在护理过程中,根据患者情绪选择相对应音乐进行治疗,用以缓解患者不良情绪。④语言开导:告诉患者疾病的危害,指出有利于病情好转的方法,指导患者进行调养及治疗,并用患病的痛苦劝导患者。
1.3观察指标
(1)心理状态评分[2-3]:分别采用SDS、SAS量表进行评价,量表均共计20个条目,满分均100分。分值越高则表示患者心理状态越差。
(2)护理效果:①显效:疼痛、排尿困难等症状均明显改善,镜检显示前列腺恢复正常;②有效:症状有所缓解,前列腺明显改善;③无效:症状及前列腺均无明显改善,或加重。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理,计数、计量分别采用%、 (X±S)表示,使用X2/t校检;P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组干预前后心理状态对比
干预前两组心理状态评分差异无意义,P>0.05;干预后,实验组心理情绪评分较参照组下降更加明显,P<0.05,详见表1。
表1两组干预前后心理状态对比
组别 | 例数 | 焦虑情绪 | 抑郁情绪 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
参照组 | 30 | 75.28±4.14 | 61.85±3.64 | 68.39±3.42 | 55.48±3.18 |
实验组 | 30 | 75.38±4.47 | 50.70±2.11 | 68.27±3.14 | 44.29±2.25 |
t值 | 0.362 | 4.125 | 0.325 | 4.532 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组护理效果对比
实验组护理有效率更高(96.67%>73.33%),P<0.05,详见表2。
表2两组护理效果对比(n/%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
参照组 | 30 | 10(33.33) | 12(40.00) | 8(26.67) | 22(73.33) |
实验组 | 30 | 19(63.33) | 10(33.33) | 1(3.33) | 29(96.67) |
X2值 | 6.405 | ||||
P值 | <0.05 |
3.讨论
在中医学中慢性非细菌性前列腺炎可划分为“精浊”范畴[4]。中医认为本病是由房劳过度所致肾虚,或暴饮暴食致中焦湿热,引起湿热之邪入侵。以肾虚为本,湿热为标。因此资料要以清热利湿、补益脾肾为主。中药熏蒸疗法是中医传统治疗方式,具有悠久历史,具有加热、传导双重作用,可直接作用人体,刺激经脉,达到扩张局部血管,降低神经兴奋的作用。同时也可减轻组织水肿、充血,促使局部肌肉松弛。此外中药熏蒸疗法的温热效应,可使中药中的有效成分经毛孔进入局部,从而达到治疗效果。虽然慢性非细菌性前列腺炎并不会引起较为严重的后果,但易促使患者滋生不良心理情绪。而中医认为七情通于五脏,情志改变则可损伤五脏,从而影响治疗效果。
本研究结果显示,干预前两组心理状态评分差异无意义,P>0.05;干预后,实验组心理情绪评分较参照组下降更加明显,P<0.05。实验组护理有效率更高(96.67%>73.33%),P<0.05。
综上所述,在慢性非细菌性前列腺炎中,中药熏蒸联合情志护理的护理效果显著,能有效稳定患者心理情绪,改善症状,提高临床护理质量,值得推广。
【参考文献】
[1]杨志琳,张月娟,邹秋玉. 艾灸疗法配合情志护理对慢性非细菌性前列腺炎的干预效果观察[J]. 湖南中医杂志,2021,37(06):100-103.
[2]赵艳艳. 中医体质护理对湿热质Ⅲ型前列腺炎患者临床疗效的影响评价[J]. 黑龙江中医药,2021,50(03):419-420.
[3]穆菊,陈丽霞,曹宁,崔丽. 中药穴位贴敷联合中医情志护理在气血瘀滞型前列腺炎中的应用[J]. 光明中医,2020,35(15):2400-2402.
[4]张华,孙自学,陈建设,门波,宋艳丽,付晓君,屈涛. 益肾通络方联合情志护理对慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者临床症状及复发率的影响[J]. 中国老年学杂志,2020,40(01):112-115.