上海市长宁区天山路街道社区卫生服务中心 ,上海 200051
摘要:目的:探析糖尿病护理管理采取全程健康教育的效果。方法:选取时间段2019年1月至2021年1月于本院就诊的糖尿病患者研究,总病例数70例,以入院单双号分组,划分为2组,一组参照组(n=35),一组实验组(n=35),参照组施以基础护理,实验组以此为基础施以全程健康宣教,对比两组效果。结果:实验组血糖水平、疾病知识掌握状况均与之参照组比优(P<0.05)。结论:糖尿病护理管理采取全程健康教育效果确切,可使血糖水平进一步稳定,提高患者疾病认知,值得借鉴。
关键词:糖尿病;全程健康教育;疾病知识掌握状况;效果
糖尿病为内分泌科病症,中老年人为高发人群,因内分泌紊乱所致机体血糖浓度升高而诱发相关并发症,随疾病进展出现肾衰竭,影响生活[1]。当下,降糖药为临床诊疗糖尿病的主要手段,但限于其病程较长,长时间药物可致患者依从性下降,降低预期诊疗效果。相关资料指出,全程健康宣教于糖尿病诊疗过程中可提高其配合度,使患者接受持续、有效的治疗,稳定血糖,改善预后[2]。本研究对2019年1月至2021年1月70例患者展开分析,详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取时间段2019年1月至2021年1月于本院就诊的糖尿病患者研究,总病例数70例。
1.1.1基础资料 以入院单双号分组,划分为2组,一组参照组(n=35),一组实验组(n=35),参照组男:女=21:14,年龄临界值32~72(52.03±7.15)岁,病程2.5~8(5.85±1.14)年;实验组男:女=20:15,年龄临界值34~70(52.05±7.13)岁,病程2.5~9(6.15±1.20)年,两组一般信息对比(P>0.05),可比较。
1.1.2纳入标准 ①符合糖尿病发病指征;②患者、家属知情,自觉同意;③资料完整。
1.1.3排除标准 ①并发恶性肿瘤;②凝血机制异常;③自身免疫疾病。
1.2方法
就诊后,参照组予基础护理,涵盖调整饮食结构、遵医嘱用药及口头健康宣教等。实验组以参照组为基准行全程健康宣教:①就诊时:就诊时,指导患者仔细填写医院自制糖尿病知识调查表,对其生活、运动及身体状况进一步了解,而后告知疾病基础病理,如成因、治疗护理方法等,纠正患者认知。②诊疗期间:协助患者完善必要检查,采取简单、易懂的语言嘱患者按时、按量、准确用药,并由护理人员、营养师及康复师等协同为患者制定饮食、运动方案,嘱患者严格实施。③延续性健康宣教:出院时进行家属患者的统一健康宣教,着重对须知事项进行介绍,按时复诊。护理人员针对患者制定针对性延续健康宣教方案,出院时交于患者,嘱家属监督实施。④多媒体教育:构建QQ与微信群,在群内推送最新糖尿病知识,并且经钉钉系统实施在线教育。⑤知识加强巩固:涉及与糖尿病知识相关的知识问卷,嘱患者每日练习,从而加强疾病知识记忆;按时测定血糖水平,定期电访、上门访视。
1.3观察指标
①血糖水平。取两组晨间静脉血进行两组血糖水平的测定,包含空腹血糖、餐后2h血糖及糖化蛋白。
②健康知识掌握:以自制糖尿病知识问卷就两组健康知识掌握状况予以评价,满分25分,全部掌握(20~25分)、一般掌握(12~20分)、未掌握(<12分)
1.4统计学方法
取SPSS24.0软件行数据处理分析,计量资料用表示,以t检验。计数资料用率表示,以检验,P<0.05存在统计学意义。
2结果
2.1血糖水平
与之参照组比,实验组血糖水平更优(P<0.05),见表1。
表1血糖水平(;mmol/L)
组别 | 空腹血糖 | 糖化蛋白 | 餐后2h血糖 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
实验组(n=35) | 9.40±0.64 | 5.25±0.58 | 10.33±1.03 | 6.92±1.05 | 9.25±2.03 | 7.55±0.25 |
参照组(n=35) | 9.38±0.57 | 5.96±0.27 | 10.26±1.02 | 9.58±2.23 | 9.05±2.51 | 8.85±1.05 |
t | 0.138 | 6.566 | 0.286 | 6.385 | 0.367 | 7.125 |
P | 0.891 | <0.001 | 0.776 | <0.001 | 0.715 | <0.001 |
2.2健康知识掌握状况
实验组健康知识掌握97.14%(34/35)相较于参照组77.14%(27/35)高P<0.05(=6.248,P=0.012)。
3讨论
糖尿病属慢性代谢性病症,环境、生活结构、遗传及饮食均在疾病发生、进展中发挥着重要的作用。全程健康宣教是立足于常规护理进行改进及创新的健康宣教模式,主要有构建宣教小组、设计健康宣教方案及实施护理计划等内容,于患者就诊至出院时展开全程教育[3]。在实施健康宣教时,应结合患者实际状况制定方案,为患者提供糖尿病护理服务,加强其诊疗期间健康检查工作,予以饮食、运动及心理护理,提高身心舒适,促进身体恢复。本研究结果示,实验组血糖与健康知识水平均优于参照组(
P<0.05),证实全程健康宣教可提升患者认知,控制血糖进展。全程健康宣教结合患者就诊时间、诊疗时间及出院进行不同健康宣教模式的展开,从多个方面增强患者疾病认知,树立正确的自护意识,以改善病情,防治疾病进展[4]。唐艳认为[5],全程健康宣教可基于提高患者认知的同时舒缓其不良情绪,提高治疗依从性,使血糖趋于稳定,与本研究结果一致。
综上,糖尿病护理管理采取全程健康教育效果确切,可使血糖水平进一步稳定,提高患者疾病认知,值得借鉴。
参考文献:
[1]吴红丽.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用[J].黑龙江科学,2021,12(24):97-98.
[2]曾燕.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用效果分析[J].糖尿病新世界,2021,24(21):10-13+19.
[3]王桂琴.全程健康教育护理模式在糖尿病患者中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2021,28(08):35-37.
[4]卢亚琳.全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用分析[J].中国农村卫生,2021,13(08):8+7.
[5]唐艳.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果[J].中国医药指南,2021,19(01):231-232.