简阳市妇幼保健院 四川省简阳市641400
摘要 目的 分析在妊高症产妇产后出血护理中运用优质护理的效果。方法 抽取2020年3月至2021年3月间我院收治的妊高症产妇产后出血患者64例作为本文的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有32例的对照组以及观察组,前者接受常规护理,后者接受优质护理,对两组不同的护理效果进行对比分析。结果 产后出血量,观察组产后2h以及产后24h出血量均较少,与对照组相比均具有统计学差异性(p<0.05);护理满意度,观察组明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);新生儿Apgar评分,观察组明显高于对照组,对比差异明显(p<0.05),具有统计学意义。结论 在妊高症产妇产后出血护理中运用优质护理的价值较高,可推广。
关键词 优质护理;妊高症;产后出血
妊高症是妊娠期和高血压并存疾病,多以水肿、蛋白尿、高血压为特征,大大增加了分娩的风险,并且是产后出血的诱发因素之一。如果临床没有及时控制病情的发展,则会诱发肾功能衰竭、脑水肿,增加母婴的死亡率[1],因此,妊高症对于临床的护理要求较高。本文以我院妊高症患者为例,分析优质护理的应用价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计64例,均为2020年3月至2021年3月间我院收治的妊高症产妇产后出血患者,并将其按照随机数字表法分成两组,即一组对照组,一组观察组。
对照组:本组32例中初产妇27名,经产妇5名;年龄最小者21岁,年龄最大者38岁,平均年龄为(28.66±3.22)岁;分娩方式:自然分娩者20名,剖宫产者12名;孕周最短33周,最长38周,平均(35.33±2.32)周。
观察组:本组32例中初产妇26名,经产妇6名;年龄最小者22岁,年龄最大者37岁,平均年龄为(28.54±3.13)岁;分娩方式:自然分娩者19名,剖宫产者13名;孕周最短32周,最长37周,平均(35.42±2.13)周。
以上内容对比(p>0.05),差异无统计学意义。
1.2方法
对照组:常规护理:生命体征监测,尤其是血压情况,并遵照医嘱行药物指导,包括:药物服用时间、使用方式以及剂量等;帮助患者熟悉病房和医院的环境,消除陌生感[2]。
观察组:优质护理:(1)优化护理程序:合理排班,保证护理人员的充分休息,以调动其工作积极性,并根据日常工作压力,弹性调整,落实第一负责人,落实责任制,并结合患者的实际情况,制定对症护理计划,保证护理的针对性(2)心理护理:观察患者情绪的变化,多倾听、多开导、多鼓励,并对患者的想法给予尊重和理解,纠正患者错误的行为,帮助其正确看待病情(3)饮食护理、环境护理:保证低脂低盐低糖的饮食习惯,保证食物的易消化性,同时限制患者蛋白质的摄入量,合理膳食[3],做到个体化服务;控制室内的温度,必要时可以摆放花草,使病房变得温馨,并辅以适当的活动,缓解患者身心舒适性(4)监护护理:密切监测患者的生命体征,如有异常,及时处理,有效预防子痫的产生,并强化健康教育,使患者及家属充分了解妊高症的危害以及诱发因素、注意事项,提升患者及家属的护理能力,抑制病情的发展。
1.3观察指标
产后出血量:包括产后2h以及产后24h出血量。
护理满意度:通过问卷调查的方式进行统计,结果以非常满意、基本满意以及不满意进行表示。
对比两组的新生儿Apgar评分,满分10分,得分越高越好。
1.4统计学分析
采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据,计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验,并分别以例数(百分比)以及(均数±标准差)进行表示,当处理结果为p<0.05,则表示对比差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1 产后出血量
如下表一所示,产后出血量,观察组产后2h以及产后24h出血量均较少,与对照组相比均具有统计学差异性(p<0.05)。
表一 产后出血量 (±s)
组别 | n | 产后2h(ml) | 产后24h(ml) |
观察组 | 32 | 102.33±6.78 | 107.67±5.22 |
对照组 | 32 | 171.81±12.52 | 243.39±6.31 |
t | 27.605 | 93.750 | |
p | 0.000 | 0.000 |
2.2 护理满意度
如下表二所示,护理满意度,观察组明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表二 护理满意度 n(%)
组别 | n | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 32 | 20 | 11 | 1 | 31(96.88) |
对照组 | 32 | 13 | 12 | 7 | 25(78.13) |
X2 | 5.143 | ||||
p | 0.023 |
2.3 新生儿Apgar评分
如下表三所示,新生儿Apgar评分,观察组明显高于对照组,对比差异明显(p<0.05),具有统计学意义。
表三 新生儿Apgar评分 (±s)
组别 | n | 新生儿Apgar评分 |
观察组 | 32 | 5.43±1.07 |
对照组 | 32 | 2.97±1.47 |
t | 7.654 | |
p | 0.000 |
3讨论
产后出血是目前产妇致死的主要原因之一,而妊高症是产妇最为常见的妊娠期并发症,随着我国三胎政策的推行,使得目前妊高症后伴产后出血的发生几率快速提升,给临床工作增加了较多的难度。护理部门作为日常频繁接触患者的重要场所,其护理质量直接会影响到医患的关系,也是医疗纠纷的常见导火索,从常规护理方面来讲,日常护理工作以医嘱为主,护理质量上很难有突破,而本文的优质护理则推行以患者为本的护理理念[4],在该模式下,人文理念深入每一个工作人员的内心,在日常的护理工作中,可以通过护理人员的主动护理意识以及责任心,对患者实施符合其身心需求的护理服务,从而大大提升护理质量。
综上所述,妊高症患者采取优质护理可以提升护理质量和患者的满意度,有效控制产后出血情况,值得推广。
参考文献
[1]岳海英,柳佳,朱战芬.护理联合健康宣教对妊高症产妇健康行为及母婴结局的影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(07):859-860.
[2]崔改英,董丽菲,宁文杰.妊高症孕、产妇采用优质护理方案的护理效果及满意度——评《实用妇产科护理》[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(14):174.
[3]董岩.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(10):146-147.
[4]王彬.综合护理联合常规护理在妊高症患者中的护理效果分析[J].系统医学,2021,6(03):159-161.