福建三明市第一医院 骨科, 福建 三明 365000
【摘要】目的分析优质护理在手外伤患者中的干预效果。方法将我院(2020年10月~2021年12月)收治的104例手外伤患者根据随机数字表达法均分为研究组与对照组,各52例。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行优质护理。对比两组护理后的SDS(抑郁)、SAS(焦虑)、VAS(疼痛)以及护理满意度。结果研究组患者在得到优质护理后,SDS、SAS、VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度(94.2%)显著高于对照组(80.8%),P<0.05。结论优质护理能有效改善手外伤患者的心理状态,缓解疼痛症状,提高护理满意度,具有临床应用价值。
【关键词】优质护理;手外伤;SDS;SAS;VAS;护理满意度
手外伤为常见的疾病,作为人体重要的器官之一,直接影响患者的生活质量。临床常见手外伤为手腕部神经、肌腱等损伤,致伤致残,对患者的身体和心理带来严重影响[1]。研究显示,患者的焦虑、抑郁等消极情绪不利于治疗。常规护理虽能对手外伤患者有一定干预效果,但不显著,因此,本研究以我院研究组52例患者为例,研究优质护理在手外伤患者护理中的效果应用,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
研究对象:我院2020年10月~2021年12月收治的手外伤患者104例。分组:根据随机数字表达法均分为研究组与对照组,各52例。各组情况:对照组男42例,女9例;年龄24~68岁,平均(40.3±4.9)岁;14例为切割伤,手指断裂伤为11例,玻璃划伤为6例,压轧伤为7例,刀砍伤为5例,其他为9例;研究组男46例,女6例;年龄23~69岁,平均(41.7±4.2)岁;13例为切割伤,手指断裂伤为12例,玻璃划伤为7例,压轧伤为6例,刀砍伤为6例,其他为8例。入组条件:意识清晰者;自愿参与本研究者;配合治疗者。排除条件:精神异常;合并其他肝脏等严重功能障碍疾病者。两组临床资料相比P>0.05,数据对比具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理:①入院后进行相关检查;②遵医嘱治疗并护理,护理工作包括环境、生活、环境、健康宣教。
研究组在对照组基础上行优质护理:①提高护理人员专业水平。定期组织护理人员对优质护理的内容培训,提升专业素养与责任心,包括行为、礼仪等,让其沟通能力与实践能力得以提升,制定奖惩制度;②环境。入院后,对病房行常规消毒处理,护理人员向患者介绍本院医疗设施设备及病程环境,让患者对主治医生有所了解,消除患者的陌生感,增强医患关系。③心理。手外伤大多为意外伤,生活能力受到影响导致患者出现焦虑、恐惧等。护理人员应该对患者讲解手术治疗的目的,原理,让其意识到治疗的重要性,消除患者对手术的排斥心理。对于患者的疑问,护理人员应该耐心解答,提高患者的依从性,增强信心。根据患者的心理状态,给予针对性的护理,比如在检查、术后时,以关怀、暗示、疏导、移情等方法对给予心理疏导。同时还应指导患者家属多关心和鼓励患者,使其积极配合医护人员的工作。④ 术后。疼痛:保护受伤部位,护理人员按摩患者疼痛周围,针对疼痛严重者,必须遵医嘱使用镇痛剂。运动与睡眠:指导患者取舒适体位保证充足睡眠,注意避免患手再次受伤;根据患者情况制定运动计划,促进患处恢复。⑤饮食。根据患者自身情况规划饮食,主要以清淡为主,多不充蛋白质,多摄入新鲜蔬菜和水果,忌辛辣,多喝水,促进患者康复。
1.3 疗效指标
比较两组护理后心理状态:根据抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)[2]记分评估,包括20项,100分制,评分越低,表示心理状态越好。比较两组护理后疼痛程度:根据视觉模拟评分法(VAS)记分评估,评分越低,表示疼痛程度越轻。比较两组护理满意度:根据我院自制的住院患者满意度调查表记分评分,满分100分,80分及以上表示非常满意,70~80分表示满意,70以下表示不满意,分数越高,表示满意度越高,满意度(%)=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%
1.4统计学方法
选用SPSS27.0统计学软件,计数资料以n(%)表示,χ2检验;计量资料均呈正态分布以()表示,组间独立或配对t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组SDS、SAS、VAS对比
研究组患者在得到优质护理后,SDS、SAS、VAS评分均显著低于对照组,组间差异相比P<0.05,见表1。
表1 两组SDS、SAS、VAS对比(n/分)
组别 | 例 | SDS | SAS | VAS |
研究组 | 52 | 32.5±2.9 | 27.6±3.2 | 1.68±0.6 |
对照组 | 52 | 41.2±3.8 | 42.6±3.7 | 3.49±0.8 |
t | - | 13.124 | 22.112 | 13.052 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 两组满意度对比
通过问卷调查,研究组护理满意度(94.2%)显著高于对照组(80.8%),组间差异相比
P<0.05,见表2。
表2 两组患者护理满意度对比(n/%)
组别 | 例 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
研究组 | 52 | 41(78.9) | 8(15.4) | 3(5.8) | 49(94.2) |
对照组 | 52 | 31(59.6) | 11(21.2) | 10(19.2) | 33(80.8) |
χ2 | - | 8.209 | |||
P | - | 0.004 |
3 讨论
手外伤患者不能得到及时的治疗与护理,极易导致手部功能永久损伤。优质护理遵循以患者为中心的特点,让护理人员加强专业素养的提高与培训,全面落实护理责任制,提升了护理水平。研究资料显示[3],优质护理能有效改善患者的消极情绪,提高护理质量。本研究中,研究组52例患者行优质护理,取得了显著的效果,研究组患者的SDS、SAS明显得以改善,此外,研究组患者的VAS症状也得以有效缓解,这说明优质护理还能让患者的疼痛症状得到改善。这也证实了,良好的心理状态有利于手术治疗的效果,能促进患者尽快康复。此外,研究组患者的护理满意度高,这也说明优质护理服务更人性化,能满足患者的护理需求,有利于促进医患关系。综上,优质护理在手外伤患者护理中的应用效果显著,具有推广价值。
参考文献
[1]张熠. 探讨优质护理服务在手外伤患者中的应用效果[J]. 中国伤残医学, 2020, 28(9):3.
[2]宋咪咪. 优质护理在手外伤患者护理过程中的实践探讨[J]. 特别健康, 2020年13期, 222页, 2020.
[3]刘小影. 在手外伤患者中实施优质护理的应用效果及推广应用[J]. 2021.