评价心理护理对肝癌介入患者住院舒适度及负性情绪的改善效果

评价心理护理对肝癌介入患者住院舒适度及负性情绪的改善效果

凌江霞

鄂东医疗集团黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院）头颈胸肿瘤外科+腹盆二病区，湖北 黄石435000

【摘要】目的：研究对肝癌介入术患者采用心理护理措施的临床应用价值。方法：选择2019年1月-2021年5月我院采用介入术治疗的肝癌患者70例作为观察对象，按随机原则将70例患者分为常规组和实验组，常规组接受常规护理，实验组在常规护理基础之上实施心理护理。结果：实验组患者与对照组患者舒适度比较91.4%比65.7%（χ2=5.319，P<0.05）。实验组患者SAS与SDS评分均显著低于对照组，组间数据具有统计学差异（P<0.05）。结论：对于肝癌患者在进行介入治疗的过程，在常规护理的基础之上实施心理护理措施可有效改善患者的不良心理情绪，提高患者的住院舒适度，使患者获得良好的康复效果。

【关键词】肝癌；介入手术；SAS评分；SDS评分；舒适度；心理护理

国际研究报告显示肝癌患者其5年生存率仅为18%，而我国近几年来的肝癌发病率呈现出不断上升的趋势，每年新增病例占全世界每年新增的病例55%左右。对于肝癌患者在进行治疗的过程中介入手术为常用方式，然而在进行介入治疗其血管内栓塞会为患者带来剧烈痛苦，而肝癌患者本身因疾病的影响，其心理应激较大，介入手术的痛苦又使得患者治疗依从性受到严重影响。心理护理在肝癌介入手术患者中的应用对患者进行心理疏导以有效改善患者对于疾病康复的认知，提高患者的康复信心，是有效改善患者不良心理情绪的重要措施。

1 资料与方法

1.1基础资料

本研究选择2019年1月-2021年5月我院采用介入术治疗的肝癌患者70例作为研究对象，按患者入院的编号随机分为常规组与实验组。所纳入患者均通过病理穿刺符合肝癌诊断标准，同时患者疾病分期均符合介入治疗指征，所有患者均知悉本次研究基本情况，自愿参与研究。分组后对照组患者男女比例为20:15，平均年龄（54.3±9.5）岁，实验组患者男女比例为19:16，平均年龄（55.7±9.2）岁。2组患者基线资料组间比较无统计学差异，P>0.05。

1.2方法

常规组肝癌患者在介入治疗期间采用常规护理措施，而实验组则在常规护理的基础之上实施针对性的心理护理。首先，在在介入治疗之前结合患者的病历与患者进行交谈，与患者一起进行病情分析，使患者能够准确的认识自己的疾病现状。在与患者交流的过程中对于患者结合自身疾病提出的相关问题，采用患者能够理解的语言向患者进行解释。然后将介入治疗的相关方法、治疗原理以及预期的效果向患者进行讲解，尤其是将介入治疗对患者可能带来的身体不适向患者进行详细讲解，同时将其他肝癌患者通过介入治疗之后获得的良好康复效果向患者介绍，肯定介入治疗的临床效果，使患者能够对介入疗法有一定的认知，使患者能够逐渐接受介入疗法。在向患者进行介入疗法介绍之后，对于患者表现出的疑问应给予详细的讲解，使患者能够对介入治疗有清楚准确的认识，以消除患者康复后期可能带来的医患矛盾。最后对患者进行心理情绪的评价，结合评价结果进一步了解患者在术前存在的不良心理状态，基于患者的负性情绪针对性的制定护理措施，使患者在接受介入治疗之前能够有良好的依从性。在介入治疗的过程中，结合介入治疗的基本方法对患者进行针对性的护理。与患者家属进行沟通，确保在接受介入治疗时有一名家属陪同，并将患者介入治疗过程中可能存在的基本情况向患者家属进行讲解，使患者家属在陪同的过程中能够对患者进行一定的引导，缓解患者介入治疗过程中的紧张情绪。此外再进行介入治疗时进行针对性的心理疗法，播放轻缓的音乐，以缓解现场紧张氛围。可结合患者的兴趣爱好在介入治疗的过程中与患者谈论患者感兴趣的话题已分解患者的注意力，在介入治疗结束时向患者通报介入治疗的成功性，增强患者的信心。在介入治疗完成后，密切监测患者各项生命体征，定时对患者进行身体状态的询问，使患者充分体现到人文关怀。在患者病房结合患者的要求定时开窗通风，定时消毒，为患者提供绿色植物影音资料，以满足患者康复期间精神方面的需求。

1.3指标观察

对2组患者进行舒适状况量表评价，评价内容主要包括生理和心理两个方面，共30个条目。满分为120分，90分以上为舒适，61-90分为一般，60分以下为不舒适。对2组患者进行焦虑（SAS）和抑郁（SDS）量表评分，分数越高患者的负性情绪越强。采用Excel表格进行数据记录，采用SPASS24.0进行数据分析。

2结果

2.1舒适度评价结果

实验组患者舒适度为95%，显著高于对照组85%，组间数据具有统计学差异，P<0.05（表1），

表1 两组患者舒适度数据统计[n(%)]

2.2  负性情绪评价结果

实验组患者SAS与SDS评分均显著低于对照组，组间数据具有统计学差异，P<0.05（表2）

表2  两组患者负性情绪数据通知[（±s）/分]

3讨论

肝癌属于临床中常见的肿瘤疾病，出现该疾病之后患者会表现为食欲下降，呕吐、腹胀等相关症状，进入到中晚期之后会严重威胁到患者的身心健康。随着医学技术的进步，介入治疗成为了肝癌临床治疗的重要方法，然而该方法会对患者产生较为强烈的刺激源，生理上的刺激加上肝癌疾病引起的心理刺激，会使患者在接受治疗过程中依从性较差，负性情绪较为严重。对患者进行全方位的心理护理之后，可有效改善患者治疗的积极性，改善患者的心理状态，使患者获得良好的康复效果。

参考文献

[1]何静,刘洁华,栾晓丽.研究围手术期心理护理干预对肝癌介入术后患者生活质量的影响[J].心理月刊,2019,14(18):93.

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[4]刘艳.积极心理干预方案对原发性肝癌介入治疗患者的影响研究[J].心理月刊,2021,16(19):98-99.