观察奥美沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床效果

观察奥美沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床效果

杜兵

七台河七煤医院  154600

【摘要】目的 研究奥美沙坦联合氨氯地平治疗高血压的作用价值。方法 选取本院2020年4月－2021年5月期间收治的100例患者进行此次研究，按照随机颜色球抽取法，将所有患者均分为常规组和实验组，各50例。常规组实施传统护理，给予实验组奥美沙坦联合氨氯地平，比较两组的临床效果和不良反应率。结果 经干预，常规组总体有效率为86%，实验组为98%：在不良反应率上，实验组为4%，常规组为16%，存在统计学价值（P<0.05）。结论应用奥美沙坦联合氨氯地平，对高血压患者进行治疗，整体疗效确切，可以降低不良反应率，保障治疗的安全性。

【关键词】奥美沙坦；氨氯地平；高血压

[Abstract] Objective To study the value of olmesartan combined with amlodipine in the treatment of hypertension. Methods 100 patients treated in our hospital from April 2020 to may 2021 were selected for this study. According to the random color ball extraction method, all patients were pided into routine group and experimental group, with 50 cases in each group. The routine group received traditional nursing, and the experimental group was given olmesartan combined with amlodipine. The clinical effects and adverse reaction rates of the two groups were compared. Results after intervention, the overall effective rate was 86% in the routine group and 98% in the experimental group. The adverse reaction rate was 4% in the experimental group and 16% in the routine group (P < 0.05). Conclusion olmesartan combined with amlodipine is effective in the treatment of patients with hypertension, which can reduce the adverse reaction rate and ensure the safety of treatment.

[Key words] olmesartan; Amlodipine; hypertension

最近几年，随着人们生活质量的提高，高血压的发病率也越来越高【1】。此疾病与身体机能存在直接关系，如果身体功能下降，人体血管弹性也会降低。虽然这种症状在初期并不明显，但是在后期可能会出现头晕、失眠易醒和心慌等多种症状，但是现阶段临床床上还不明确此疾病的病因，要应用药物对高血压进行治疗【2】。当前，临床上的降压药物繁多，要想在提高临床治疗效果的同时，保证药物服务的安全性。特别是奥美沙坦联合氨氯地平对高血压进行治疗，能够减少不良反应的发生，提高治疗效果。

1  资料和方法

1.1基本资料

选取本院2020年4月－2021年5月期间收治的100例患者进行此次研究，按照随机颜色球抽取法，将所有患者均分为常规组和实验组，各50例。所有患者皆签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。常规组男女患者的比例为23：27；最小年龄35，最大年龄66岁，平均年龄（51.28.85±2.34）岁。实验组：男24例，女26例；年龄为32-64岁，中位年龄（52.71±2.25）岁。比较上述两组患者的基本资料，未呈现出统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1常规组

此组患者进行传统治疗，营造一个良好的住院环境，确保患者有一个充足的睡眠时间，结合他们的实际情况，对其进行常规的降压治疗，并且还要监测各项生命体征状况。

1.2.2实验组

该组患者实施奥美沙坦联合氨氯地平治疗。首先要根据患者的病情特点，给予苯磺酸氨氯地平片（华润赛科药业有限责任公司生产，Ｈ20010700）进行治疗，刚开始时候的剂量为2.5ｍｇ，每天要１次。同时，还要结合医嘱，科学增加用药剂量。在此基础上，加用奥美沙坦酯片（南京正大天晴制药有限公司生产， Ｈ20140054）治疗，刚开始的剂量为20ｍｇ。然后根据医嘱，适当增加用药剂量， 但是每天需要≤4０ｍｇ／天２。上述两组患者都需要治疗３个月以上。

1.3观察指标

分析治疗评价标准，将其分为3个等级：显效，经治疗后，血压已经恢复到正常水平，不良反应少。有效，患者经过治疗后，血压情况得到了有效改善。无效，血压变化情况严重，不良反应多。比较两组的不良反应，主要包括头疼、肢端发冷和心动过缓。

1.4 统计学分析

录入SPSS19.0软件进行统计处理。

2  结果

2.1比较两组的治疗效果

治疗后，常规组与实验组的治疗总有效率分别为86%、98%，前者显著低于后者，差异显著（P＜0.05）。详见表1：

表 1 两组的治疗效果对比[n(%)]

2.2比较两组的不良反应发生率

实验组头疼、肢端发冷和心动过缓的发生率为4%，常规组为16%，有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组的不良反应发生率对比[n(%)]

3  讨论

由于高血压的发病机制复杂，并且此类患者如果得不到有效治疗，就会出现左室肥厚现象，这会增加心源性猝死的几率【3】。目前，临床上治疗高血压的主要方式为药物治疗。虽然这种药物可以有效控制患者血压，减少对靶器官的损害，但是传统药物治疗的方式，整体作用效果并不好。

氨氯地平药物属于一种拮抗剂，可以通过拮抗原理，及时阻止心肌外的钙离子进入到肌肉中，加强对血管平滑肌组织松弛的有效预防，优化机体内环境【4】。然而，如果仅应用氨氯地平药物对高血压患者进行治疗，在服用后虽然可以直接作用于机体的外周血管，起到降压效用，但是起效的作用效果缓慢，一些患者在服用完药物后，会出现头痛和水肿等多种不良反应。对对对于患者生活质量的提升作用有限，降低临床效果【5】。

然而，在此药物基础上加用奥美沙坦，不仅具有非常好的降压效果，还能够保障治疗的安全性。这种药物属于一种新的阻滞剂，可以促进血管紧张素Ⅱ与血管紧张素受体之间的有效结合，改善患者的收缩血管功能，不断降低患者的血压，是当前临床上最为常见的降压药物之一【6】。特别是此药物与氨氯地平药物的联合应用，能够对原发性高血压疾病进行有效治疗，提高治疗的有效性，减少头疼等并发症的发生【7】。同时，应用这种方式对高血压疾病进行治疗，能够降低并发症的发生，保证临床治疗的安全性，具有临床推广价值。

由此可见，对高血压患者进行奥美沙坦联合氨氯地平治疗，安全性更高，不良反应少，能够进一步提高临床治疗效果。 

参考文献： 
　　[1]袁志云.硝酸甘油联合卡托普利在高血压急症处理中的应用效果[J].临床医学，2020，40（08）：94-96. 
　　[2]吴玉军，月兰.卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症的临床治疗效果[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（27）：176+178. 
　　[3]李清梅，袁小兰，李柏村.48例高血压急症的治疗和护理疗效分析[J].湖北科技学院学报（医学版），2020，34（05）：436-438. 
　　[4]郭秀娇.院前急救在高血压急症患者抢救中的临床价值分析[J].中国实用医药，2020，15（35）：36-38. 
　　[5]王建杰.硝酸甘油联合依那普利片治疗高血压急症的疗效分析[J].保健文汇，2021，22（01）：181-182. 
　　[6]袁志云.硝酸甘油联合卡托普利在高血压急症处理中的应用效果[J].临床医学，2020，40（08）：94-96. 
　　[7]褚青阳.舌下含服硝苯地平缓释片联合卡托普利治疗高血压急症临床观察[J].首都食品与医药，2019，26（07）：51.