带你了解产后抑郁症

带你了解产后抑郁症

李晓旭

绵阳市游仙区妇幼保健院，四川 绵阳，621000

新闻中时常有这样的报道：初为人母的年轻女性怀抱婴儿投河自尽，这样的事件发生让人叹息不已。那么为何刚刚经历了怀孕、分娩，本应该沉浸在初为人母的快乐中为何要轻生呢？看似匪夷所思的事件背后其实这很可能是产后抑郁症在“作怪”。有研究发现有超过50%的女性在分娩之后会出现异常的情绪波动，甚至出现产后抑郁症，轻者表现为食欲下降、情绪不稳、失眠、沮丧、爱哭、注意力不集中、内疚以及爱发怒等，随着产后时间的延长约在2周左右可逐步缓解。重者抑郁情况较为严重，具体表现为情绪低落以及整天闷闷不乐，对任何事情都缺乏兴趣，整日心情烦躁，过度的担忧、紧张，甚至想要自残和自杀，这些都是产后抑郁症的典型表现。然而很多人对产后抑郁症并不了解，认为是女性产后比较矫情，并未及时的给予关怀和帮助，最终酿成无法弥补的后果。以下就对产后抑郁症的原因、危害和改善方法等作一介绍。

1、什么是产后抑郁症？

产后抑郁症也被称之为产后抑郁障碍，现阶段的研究发现，产后抑郁症本质上并不是一种独立的疾病，而是一种特发于女性产后的特殊抑郁症。产后抑郁症通常发生于女性产后4周内，患者可表现出不同程度的抑郁情绪，该疾病也是围产期抑郁障碍的主要类型，产后1个月后出现的抑郁障碍可判定为重性抑郁障碍。近年来流行病学研究发现，在全球范围内女性产后抑郁症的发病率高达10%～15%，西方国家产后抑郁症的发病率达到7%～40%，而我国产后抑郁症的发病率大约是1.1%～52.1%。既往曾患产后抑郁症的女性，那么再次发生产后抑郁的概率可达到50%，女性在分娩之后的第一周内超过50%均会出现比较轻微的抑郁症状，最终约有10%～15%左右的产妇可患上产后抑郁症。

2、产后抑郁症的表现有哪些？

大部分产后抑郁症的发病时间为产后四周之内，主要表现为情绪低落、身体精疲力尽、缺乏兴趣以及愉快感丧失等。在产后抑郁症患病后产妇会感觉到闷闷不乐，对于任何事情都提不起兴趣，不明原因地感到心情低落、压抑，甚至无缘无故的自责以及哭泣。很多产后抑郁症患者会在每天清晨起床后出现比较严重的情绪低落，到了下午或者晚间情绪低落情况会逐步缓解。产后抑郁症的发病使患者丧失了兴趣以及愉快感，对于任何事情都无法提起兴趣，甚至对于产前热衷的事情也无法提取兴趣，也无法从日常生活和新生儿及家人那里获得愉悦感，在新生儿的照顾过程中无法体会到为人母的幸福感和乐趣。产后抑郁症患者时常感觉到缺乏精力，身体十分疲惫，做任何事情都存在困难，无法顺利地照顾新生儿，通过一段时间的休息或睡眠这种疲惫感也无法改善。

产后抑郁症患者除了以上的典型症状表现外，还可能出现以下的伴随症状，例如焦虑，患者时常会感觉到心烦意乱，心里焦虑以及脾气变得十分暴躁，对于家人、新生儿等缺乏耐心。在患病后经常的感觉无法集中注意力，例如在照顾新生儿、看电视、听音乐、吃饭、给新生儿喂奶等过程中都无法集中注意力来完成。一些产后抑郁症患者还可出现自罪观念以及无价值感，时常感觉到是由于自己而加重了家人的负担，责怪自己没有照顾新生儿的能力，进而出现内疚感、自责感。在面对生活中的事件时也常常从负面角度来看待和分析，生活中所发生的任何事情或问题都会认为是由于自己的原因所造成的，患者甚至会感觉到自己罪孽深重，病情较重的产后抑郁症患者还可能出现自杀、伤害新生儿的想法甚至行为。患者时常担忧自己无法控制住自己而出现伤害孩子的情况，所以拒绝与孩子相接触，一些病情严重的抑郁症患者可产生自残、自杀等行为，通常是在杀害他人之后再进行自杀，并且大多数的伤害对象是自己的孩子。产后抑郁症患者的这种行为也被称作是扩大性自杀，重度患者还可产生精神病性症状，具体表现为出现自罪妄想以及命令性的幻听，长此以往非常容易引起自杀和自残。一些患者有睡眠障碍的情况，现为入睡困难、睡眠时间变短以及睡后易醒。产后抑郁症患者受到精神状态影响，往往还会出现食欲下降、性欲下降、体重减轻、头痛、便秘、胃肠胀气、腰背疼痛、恶心以及胃部灼烧感等躯体症状。

3、如何应对产后抑郁症？

一旦发现患上产后抑郁症就要积极的配合治疗，患者本人和家属都应该积极的参与到治疗当中。目前对于产后抑郁症患者的治疗手段可分为药物治疗、心理治疗。其中药物治疗通常是应用抗抑郁类药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗，主要目的是改善抑郁症状，避免患者病情复发，防止出现自残、自杀或者伤害新生儿等行为。在医生的指导下正确应用药物能够有效缓解产后抑郁症状，对于伴随焦虑、睡眠障碍等症状的患者，还需要遵医嘱应用一些抗焦虑药物以及镇静催眠类药物进行治疗。心理治疗是目前对产后抑郁症患者比较常用和有效的一种治疗方式，在心理治疗过程中患者和家属都应该积极参与其中，通过进行生活方式的调整以及心理状态的调试，从而缓解患者的抑郁症状。特别是丈夫、父母等重要家庭成员要掌握正确的沟通技巧和方式，在日常生活中为患者营造和谐温馨的家庭氛围，进而使患者能够感受到家人的温暖和关怀，避免一切可能对患者情绪产生刺激的不良行为。与此同时，通过鼓励、倾听以及安慰等多种方式给予患者支持性的心理关怀，引导其逐渐认识到自身问题和情绪状况，通过进行语言抒发、转移注意力等来缓解患者的抑郁情绪。适当的进行运动锻炼也有利于缓解抑郁情绪，可以根据自己的兴趣来选择运动项目。丈夫等家庭成员也要积极主动地参与到产后抑郁症的治疗中，了解产后抑郁症的相关知识，给予患者充分的鼓励、引导、安慰和督促，使其坚持完成规范化治疗。在日常生活中主动帮忙照料新生儿，使产妇能够有充足的时间进行休息和睡眠。

4、如何预防产后抑郁症？

女性朋友预防产后抑郁症要从孕期开始，可以多学习一些有关于妊娠、分娩的知识，从而充分缓解产前的担忧、紧张、甚至恐惧等心理。妈妈们要积极地学习并掌握一些育婴技能，同时作为丈夫也要积极地参与其中，防止新生儿出生后由于缺乏育婴能力而不知所措引起产后抑郁。在产后也要多学习一些新生儿照顾、产后抑郁的知识，从而更好的完成身份角色的转变，正确的看待产后抑郁，这些对于预防产后抑郁都很有帮助。作为家属要给予产妇充分的关怀和温暖，尤其是在新生儿照顾中要做好力所能及的帮助，帮助产妇尽快完成身份角色的转变，缓解其疲劳感、焦虑感，这对于预防产后抑郁非常重要。

产后抑郁症对于母婴的健康安全构成严重威胁，做好产后抑郁症的防治是改善母婴健康状况的重要手段。