生活中急性伤口的快速处理方法！

生活中急性伤口的快速处理方法！

高萍

雅安职业技术学院附属医院   625100

在我们的日常生活中，不可避免的会遇到各种各样的伤口，急性伤口是我们生活中较常见且需要紧急处理的一类伤口。因此，如何有效的进行紧急处理显得尤为重要，它不仅可以保证伤口快速愈合，同时降低感染的发生率，防止急性伤口进一步发展为慢性伤口，增加我们治疗的时间和难度，同时也增加我们的经济负担。一般急性伤口常见的有以下几种类型，如擦伤、烧伤、烫伤、咬伤、刺伤以及割伤等。针对伤口损伤较浅、面积较小的情况，可以通过自行处理，但局部损伤面积大、深度深，以及出血多的伤口，需要立即到医院进行专业的处理与包扎，以免发生危险。下面我们就分析以下常见伤口类型以及处理方法有哪些。

1擦伤

擦伤是生活中最为常见的伤口类型之一，一般发生在皮肤的浅层，伤势较轻。生活中常见的跌倒都会让人们出现擦伤情况。通常如果有脏物在伤口中，需要先使用肥皂水或者清水对伤口进行清洗，清除伤口中的脏物，然后用棉签和碘伏对伤口进行常规的消毒，再使用无菌纱布覆盖创面，外用胶布或其他可利用的物品进行固定，避免伤口感染即可。如果伤口比较严重，或者是血流不止的情况，则需要我们按压止血的同时，立即到医院诊治，以免患者发生危险情况。创可贴一般只用作紧急处理，由于本身不具备消毒作用，且有的防水创可贴，存在不通气的情况，不利于伤口的愈合。常用的消毒剂建议使用碘伏，因碘伏能够抑制我们伤口床大多数细菌的生长，防止感染的发生，为伤口愈合提供更好的环境，而双氧水对新生肉芽组织有破坏性，建议在医务人员指导下使用，酒精对伤口床有较大的刺激性，患者会感到剧烈的疼痛，因此也不建议在有皮损的地方使用。

2咬伤

日常生活中的咬伤同样是我们常见的伤口之一，一般为动物咬伤和蚊虫蛰伤为主。一般动物咬伤会对皮肤组织产生撕扯、切割作用，一般会对组织产生不同程度的撕裂伤，同时动物口腔中存在大量细菌，在咬伤过程中会让细菌进入伤口，因此感染的发生率非常高，因此应该特别重视。一般在发生咬伤后，做到“一挤、二冲、三消毒”，挤压伤口，让细菌不能进入到血液循环，然后边挤边对伤口进行肥皂和清水的冲洗，最后用消毒液对伤口及周围皮肤进行消毒，降低感染的发生率。如果伤口较深，需要立即就医将坏死的组织以及异物进行彻底清除，可以使用双氧水、生理盐水以及新洁尔灭溶液等进行冲洗，并同时使用抗生素，一般情况无需伤口缝合，而是需要立即接种狂犬病疫苗以及破伤风抗毒素等。蜂蛰伤一般由于蜂类的尾针刺入皮肤中所致，因此一般毒液会进入皮肤中。常见的蜂蛰伤包括蜜蜂与黄蜂，处理伤口首先进行消毒，需要时将蜂刺挑拨出，用肥皂水进行蜇伤部位的清洗，避免进行挤压，以免毒液进入皮肤内，让患者产生严重反应。一般蜂毒为酸性，因此挑拨蜂刺后，需要通过弱碱性液对蜂毒处进行湿敷，对伤口起到中和作用。黄蜂的蜂毒一般为酸性，因此可以使用醋酸对伤口进行中和，如果局部仍有红肿情况，可以使用炉甘石洗液进行外用清洗，保证患者安全。

3烧伤与烫伤

生活中常见的伤口还包括烧伤与烫伤，这类伤口的发生原因一般为火焰、热液（油、汤、水等）以及蒸汽所致，对皮肤组织产生不同程度的损伤。在发生烧伤与烫伤时，需要先将皮肤表面的束缚物进行摘除，例如手表、戒指以及手镯等，以免伤口发生肿胀后，难以将这些进行脱掉。虽然伤口有灼热感，但是不建议使用冰块对伤口进行覆盖，以免造成局部小血管收缩，影响血供，加重损伤。同时在伤口表面一般不要随意涂抹任何物料，例如紫药水、酱油、醋、牙膏、肥皂等，防止让伤口产生感染的风险。特别是热油烫伤后的伤口，可以立即使用凉水进行冲洗，一方面可以减少伤口部分的烧灼感，可以对伤口表面进行降温，能够避免伤口进一步蔓延。如果受伤的部位出现水疱，也不要私自刺破水疱，以免造成细菌感染。针对烧伤或者烫伤较为严重的患者，需要简单冲洗后立即送往医院进行救治，以免患者出现生命危险。

4割伤

割伤发生的原因一般为锐器所致，对人体的软组织进行损伤，一般常见的锐器包括玻璃片、竹片以及刀子等各种锐利的器械。伤口的特点一般边缘较为整齐，同时对周围组织产生破坏的程度较轻，伤口床的干净与否，取决于锐器的清洁度，以及进一步的处理措施。如果出血过多，可以使用压迫法对伤口进行止血，用手掌或者手指，隔着消毒纱布对伤口进行压住止血，保持5-15分钟左右，就近的医院完成伤口的包扎。如果是玻璃或者竹签等导致的损伤，需要对伤口进行仔细检查，看是否伤口中存有异物残留，影响伤口恢复。如果清水反复冲洗仍然无法将异物清除，则需要立即到医院进行及时救治，避免自行将异物拔除，造成伤口大量出血或者异物残留，危及患者的生命，影响伤口的愈合。

5刺伤

刺伤的发生原因一般为锐器造成的人体皮肤损伤，常见的种类包括针刺、木刺以及剪刺等，损伤的特点为伤口较小，一般对皮肤组织造成的伤害比较深，加上引流不畅的情况，很可能让患者发生继发性脓性感染，或者是出现破伤风病毒感染的情况。因此，针对刺伤的位置如果出血，千万不要立即进行按住止血，以免伤口刺入的更深，增加感染几率。针对刺伤的情况，需要立即到医院进行破伤风抗毒素的注射，同时到医院进行专业的处理，防止伤口感染。部分异物无法取出的情况，可在医生检查判断后，进一步住院治疗。

6特殊人群

针对特殊人群在进行伤口处理时，需要格外引起重视，例如糖尿病患者和有下肢静脉曲张的患者，即使是非常小的伤口，也可能让患者以后发生慢性的皮肤炎症。特别是一些血糖控制不佳的患者，需要更加注意，由于本身基础疾病的原因，可能发生细菌感染的几率增加，让患者伤口不易愈合，很容易造成伤口疼痛、红肿、分泌物增加、创面增大等情况，糖尿病人切忌自行修脚，造成人为因素的糖尿病足的发生；下肢静脉曲张的患者，因皮肤干燥，可出现皮肤脱屑、瘙痒等情况，切忌搔抓皮肤，造成皮肤破损，在无破损的下肢，可外涂润肤露，为皮肤保湿，减轻皮肤的瘙痒感。因此，这类病人一旦出现伤口，必须引起重视，切忌在家自行处理，需要立即到医院由医务人员进行专业处理，以免伤口进一步恶化。还有一些存在凝血障碍的患者，或者是存在严重基础病的患者，伤口的处理也要格外谨慎，最好尽早到医院进行救治，以免因处理不当，造成伤口感染，或者进一步加重发生生命危险。针对一些儿童出现的伤口，因儿童不配合，可造成消毒不彻底，检查不到位的情况，也需要家长及时携儿童到医院就诊。

本文主要针对日常生活中遇到的常见急性伤口的处理进行简单介绍，平时人们总是遇到各种各样大大小小的伤口，通过学会基本的处理与简单包扎，能够促进伤口愈合，并减少感染的发生。但是针对一些伤口较为严重，如流血不止、伤口较深、创面较大或者自己不能判断的情况，要立即采取措施对患者进行压迫止血，并立即去医院展开相应的救治，以免因伤口处理不及时、不到位，威胁患者的生命安全。在包扎伤口后，需要遵医嘱用药，不要盲目使用抗生素以及止痛药物治疗。伤口愈合是一个复杂过程，在饮食中可适当注意避免辛辣、刺激饮食，加强高蛋白、高维生素食物的摄入，伤口未愈合期间最好戒烟，因烟草中尼古丁会造成小血管的收缩，影响伤口愈合。通过本文的学习，希望可以让更多人了解到基本的伤口处理常识，在日常生活中，能自我正确处理伤口的同时，帮助身边的人有效的处理伤口，减少危险情况的出现，同时也可以提升自己的伤口处理技能，保护好自己与家人。