雅安市第四人民医院 四川雅安 625000
多动症的全称叫做注意缺陷多动障碍,发病年龄多见于小学以及学龄前儿童。是由于母亲怀孕期间患有高血压、低血糖疾病或者在怀孕期间吸毒、喝酒、抽烟等,不知不觉中损伤胎儿大脑,或幼儿出生后患各种使大脑损伤的疾病所导致的注意缺陷障碍综合征。70%的多动症患儿在成年期间还会有遗留症状,30%左右的患者到了成年期间还能达到多动症诊断标准,所以儿童多动症是不能自愈的。不过随着年龄的增长,注意力、控制能力都会有所改善。儿童期多动症治疗主要目的是确保学业以及社会关系良好,而且是不影响神经和心理。因此上学阶段的应该给予药物治疗,确保学业。到了成人阶段,假如对于工作没有高强度的对注意力专注的要求,不使用药物的干预也能够应付一些工作、日常生活,在这种情况下就不需要做特别的干预了。药物反应都是有个体差异的,因此用药应该遵从医嘱。以下是对儿童多动症的表现、判断标准以及治疗方法做了简要说明,希望对大家有所帮助。
一、儿童多动症有哪些表现
多动症的临床表现主要在这以下五个方面:(1)第一方面是注意障碍,这些孩子的注意力集中的时间非常短,而且容易分散,常常把一些无关的刺激不能过滤掉,对各种刺激都能产生反应,这就造成了上课不认真听讲、不能集中思想来做功课等等;(2)第二个方面就是活动过度,他们与同年儿童相比,就是过度活动,不能安静上课,坐在座椅上也是扭来扭去、动来动去,甚至于突然之间会站起来,走到讲台上引起小朋友喧笑,还会做一些小动作,比如玩橡皮、玩尺子等等;(3)第三方面是好冲动,这些孩子往往做事情不考虑后果,冲动做事,容易跟孩子们打架、吵架。老师上课提问还没说完他就站起来回答,这些都是好冲动的表现;(4)第四方面是认知障碍和学习困难,这些孩子因为有认知障碍,所以就造成了学习困难,很多孩子都是学习成绩比较差,这里面有一部分孩子的智力水平是达不到正常孩子水平的;(5)第五方面是情绪行为障碍,这些孩子里面往往会伴有焦虑、忧郁、自卑等等。
二、如何判断多动症
现在多动症的孩子还不在少数,判断孩子是不是多动症有以下几项特点:(1)活动不大,大都是以幼儿早期进小学后表现比较显著,比如说上课的时候小动作不停,撕书把书本涂得不成样子,凡是能碰到的东西都要碰一下,喜欢挑逗同学,喜欢与同学斗殴;(2)注意力不集中,学习的时候不专心上课,专心听课时间很短,对来自各方面的刺激都能起反应;(3)情绪不稳定比较,容易冲动任性会无故的叫喊,没有耐心错事;(4)学习困难,患儿的智力是正常的,但由于多动带来学习上的困难,部分患儿还存在意识的障碍,和综合分析障碍。
三、多动症儿童的治疗方法
儿童多动症的治疗方法有多种多样,目前比较推荐的有以下几种方法:(1)第一个是心理行为疗法,主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式,通过心理治疗使患儿学会适当的社交技能,用新的有效的行为来代替不适当的行为模式。儿童多动症在医学上属于儿童心理行为发育问题,而且该病有个特点就是在紧张和关注的情况下发作的更频繁、更明显。患儿一般与同伴关系不良,对别人有攻击性语言和行为,自我控制能力差等表现。那么由此可得心理疗法的“三不原则”,即不关注、不提醒、不批评;(2)第二个是药物治疗,药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系。一般使用中枢兴奋剂,目前常用的药物有氟哌啶醇、硫必利、可乐定等,都是比较常用的治疗多动症的西药;(3)第三个手术治疗,药物治疗效果不好、心理行为疗法无效、颅脑磁共振有异常的可以行立体定位手术治疗;(4)第四个中医中药,中药方面也可以配合吃静灵口服液、多动宁胶囊等,有些多动症的儿童行针刺和穴位疗法效果也是不错的。另外,需要注意给予孩子行为方面的干预,给予行为控制,给予一定的奖惩措施,逐渐纠正多动的表现;(5)行为管理和教育,教师和家长需要针对患儿的特点,进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法。恰当运用表扬和鼓励的方式,提高患者的自信和自觉性。
四、总结
多动症的全称叫做注意缺陷多动障碍,发病年龄多见于小学以及学龄前儿童。儿童多动症是不能自愈的,不过随着年龄的增长,注意力、控制能力都会有所改善。多动症的临床表现主要有五个方面的表现,分别是注意障碍、活动过度、好冲动、认知障碍和学习困难、情绪行为障碍。判断儿童是否患有多动症主要看儿童有没有上述几种多动症的临床表现。治疗儿童多动症的方法优势多种多样的,主要是心理行为疗法,有行为治疗和认知行为治疗两种方式,遵循不关注、不提醒、不批评这心理疗法的“三不原则”;药物治疗,药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系;手术治疗,药物治疗和心理行为疗法效果不好可以行立体定位手术治疗;中医中药治疗,如静灵口服液、多动宁胶囊等,有些多动症的儿童行针刺和穴位疗法效果也是不错的;行为管理和教育,避免粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式,提高患者的自信心。