陕西省人民医院 710068
摘要:目的:探讨对神经内科接受介入手术的患者使用术前术后护理的应用效果。方法:选取近两年在我院神经内科接受介入手术的患者74例,进行合理分组,展开调查,按照区组随机化的分组方式,分为实验A组(37例)与实验B组(37例),实验A组患者接受常规护理,实验B组患者接受术前术后护理,对比两组结果。结果:实验B组患者并发症发生率(27.03%)较实验A组(48.65%)更低,P<0.05;实验B组患者护理满意度(86.49%)较实验A组(64.86%)更高,P<0.05。结论:在围术期实施术前术后护理,能够有效减少围术期可能发生的并发症,保证患者的住院安全,临床价值突出。
关键词:神经内科;介入手术;术前术后护理
为了进一步验证术前术后护理在临床运用上具有的积极意义,本次研究选取了近两年在我院神经内科接受介入治疗的患者74例,进行合理分组,展开调查,取得了不错的研究成果,现报告内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取近两在我院神经内科接受介入治疗的患者74例,进行合理分组,展开调查,按照区组随机化的分组方式,分为实验A组(37例)与实验B组(37例)。其中实验A组患者男性25例,女性12例,年龄段为46—78岁,均龄为(58.32±16.35) 岁,应用常规护理;实验B组患者男性25例,女性12例,年龄段为45—77岁,均龄为(57.26±17.23)岁,应用术前术后护理。两组患者经检查后均诊断为脑血管疾病,经过对患者的检查与评估,均符合接受介入治疗的标准。对74例患者的资料进行核查、对比,P>0.05,可比。
1.2方法
实验A组采用常规护理,实验B组采用术前术后护理,具体内容有:
①术前护理。改善住院环境:由于老年患者年龄增长,老年人的肢体协调能力变差,加之疾病影响,患者在入院治疗以后,容易出现摔倒等不安全事件。因此需要在患者可能进行活动的区域加装扶手,地上避免出现积水或障碍物,为患者营造温馨、安全的病区环境;心理护理:患者常因处于陌生的环境和担心自身病情等原因,出现情绪上的波动,护理人员应当主动给予患者帮助和支持,帮助患者消除不良情绪,在患者配合治疗、护理后给予肯定;术前准备:护理人员指导并帮助患者进行手术前的各项检查工作,提前准备好患者的临床资料;患者准备:术前,在医生指导下对患者进行用药,进行使用便盆、小便器的适应训练,以适应术后生活[4]。
②术后护理:术后监测。对患者的各项生命指标进行测定,观察患者的意识状态;并发症护理。护理人员对患者的意识状态、瞳孔状态、肢体状况等进行观察,防止患者出现血栓,当出现异常情况时应立即向临床医生反应并进行处理;穿刺点护理:观察是否出现穿刺点出血、皮下血肿等情况,定期为患者换药,对穿刺点进行清理,避免出现感染化脓等现象;日常休息与饮食护理。术后嘱咐患者应当避免劳累,在运动时注意肢体动作不宜过大,防止拉扯伤口,对患者的饮食进行指导护理,在术后6小时,可以指导患者进食,注意以高营养和热量的易消化食物为主,注意饮食均衡。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0软件处理,采用X2和t检验,P<0.05,具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者并发症发生情况比较
实验B组患者并发症发生率(27.03%)较实验A组(48.65%)更低,P<0.05,见表2-1。
表2-1两组患者并发症发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 穿刺点出血 | 血管内血栓 | 脑血管痉挛 | 脑过度灌注综合征 | 总发生率 |
实验A组 | 37 | 3(8.11) | 5(13.51) | 6(16.22) | 4(10.81) | 18(48.65) |
实验B组 | 37 | 2(5.41) | 2(5.41) | 4(10.81) | 2(5.41) | 10(27.03) |
X2 | 6.013 | |||||
P | 0.001 |
2.2两组患者护理满意度比较
实验B组患者护理满意度(86.49%)较实验A组(64.86%)更高,P<0.05,见表2-2。
表2-2两组患者护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 很满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意度 |
实验A组 | 37 | 8(21.62) | 16(43.24) | 13(35.14) | 24(64.86) |
实验B组 | 37 | 14(37.84) | 18(48.65) | 5(13.51) | 32(86.49) |
X2 | 9.212 | ||||
P | 0.001 |
3 讨论
患者发生脑血管疾病,在就医后一般被送往神经内科进行救治,引发神经性疾病的原因有很多,如患者出现耳源性病变、感染性病变、身体出现肿瘤、中毒、代谢障碍等都可能已发神经性疾病,发病突然,痊愈可能较小,被评为了导致人类死亡的三大原因之一[4]。对于医院神经内科的护理人员来说,由于患者出现的都是与神经相关的疾病,患者往往不具有良好的自主意识,且以老年群体为主,在护理中存在的安全隐患较多,这无疑为护理人员的工作带来了巨大的考验,不仅工作量大且繁琐,护理的难度相较于其他科室也更高[5]。在本次研究中,通过对患者实施术前术后护理,实验B组患者并发症发生率(27.03%)较实验A组(48.65%)更低,P<0.05;实验B组患者护理满意度(86.49%)较实验A组(64.86%)更高,P<0.05。
综上所述,对患者应用术前术后护理流程,能够有效提高介入治疗的效果,对治疗产生的并发症起到良好的预防作用,临床优势显著,值得推广。
参考文献
[1]白铃碧,汪佩佩.安全管理模式在介入治疗患者管理中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(18):124-125.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2021.18.061.
[2]刘庆梅.神经内科脑血管病介入治疗操作分类探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(19):34-35.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.19.028.
[3]张俞,张晓红.安全管理模式在神经内科介入治疗患者管理中的应用[J].中国卫生产业,2020,17(19):109-111.DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2020.19.109.
[4]凌韵.过渡期护理干预模式对神经内科介入患者心理弹性及健康生活方式的促进作用[J].中国实用护理杂志,2020(15):1144-1148.
[5]刘勤,秦娟,李丽.舒适护理干预对冠心病介入治疗术后患者并发症及生活质量的影响[J].护理实践与研究,2019,16(05):22-24.