益母草注射液联合垂体后叶素治疗产后出血效果及对氧化应激和炎症因子影响

益母草注射液联合垂体后叶素治疗产后出血效果及对氧化应激和炎症因子影响

张丽 ,宋佳音

哈尔滨市红十字中心医院  黑龙江哈尔滨 150076

摘要：目的：分析产后出血治疗中联用垂体后叶素与益母草注射液的效果。方法：产后出血患者取样65例，入院时间2019年09月至2021年05月，双盲信封法分为联合组（33例，垂体后叶素+益母草注射液）和常规组（32例，益母草注射液），比较炎性因子、氧化应激指标和产后24出血量。结果：治疗后，联合组炎性因子水平更低，LPO（6.43±1.50）mmol/L，产后24h出血量（260.56±41.36）ml，比常规组低，GSH-Px、SOD 比常规组高，P＜0.05。结论：产后出血治疗中联用垂体后叶素和益母草注射液可减轻患者炎症反应，改善患者氧化应激指标，优化止血效果。

关键词：产后出血量；联合治疗；效果观察

产后出血为常见产科并发症，诱发原因较多，通常与胎盘粘连、凝血功能障碍、子宫收缩乏力、软产道裂伤等因素有关[1]，严重时可危及产妇生命，需及时进行治疗，而垂体后叶素与益母草注射液皆有良好止血效果，为此，本研究取2019年09月至2021年05月我院收治65例产后出血患者资料，分析评价了联用垂体后叶素与益母草注射液的效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

产后出血患者取样65例，入院时间2019年09月至2021年05月，双盲信封法分为联合组（33例，垂体后叶素+益母草注射液）和常规组（32例，益母草注射液）。排除标准：排除严重高血压、糖尿病；合并贫血疾病；对垂体后叶素、益母草注射液过敏；凝血功能异常；继发性血小板减少者。入组标准：具备正常认知功能；单胎妊娠；阴道分娩；签订同意书的产后出血患者。常规组最高34岁，最低23岁，平均（28.74±1.33）岁，孕周38至41周，平均（39.44±0.35）周，联合组最高33岁，最低23岁，平均（28.45±1.29）岁，孕周38至41周，平均（39.47±0.34）周，P＞0.05。

1.2方法

    给予常规组益母草注射液治疗，用法用量：宫壁注射2ml此药，12h后肌内注射1ml，药品规格：每支装1毫升，国药准字Z51021448，厂家名称：成都第一制药有限公司。联合组在应用益母草注射液基础上联用垂体后叶素，用法用量：0.9% 氯化钠500ml+10U垂体后叶素静脉滴注给药，药品规格：2ml:6单位，国药准字H31022259，厂家名称：上海上药第一生化药业有限公司。

1.3观察指标

   （1）检测记录患者IL-8、TNF-α、CRP等炎性因子指标。（2）检测记录患者LPO（脂质过氧化物）、GSH-Px（谷胱甘肽过氧化物酶）、SOD（血清超氧化物歧化酶）等氧化应激指标。（3）止血效果：观察记录产后24h出血量。

1.4统计学分析

SPSS23.0分析数据，以t、X2检验计量（）、计数（%）资料，P＜0.05。

2.结果

2.1炎症反应

    治疗后，联合组炎性因子指标水平更低，见表1，P＜0.05。

表1 炎性因子指标 （，μg/L）

2.2氧化应激影响

    治疗后，联合组GSH-Px、SOD 比常规组高，LPO比常规组低，见表2，P＜0.05。

表2 氧化应激指标 （）

2.3止血效果

    联合组产后24h出血（260.56±41.36）ml，比常规组（302.49±42.49）ml少，T=4.030,P=0.000。

3.讨论

产后出血多由宫缩乏力所致，可导致多器官功能障碍，若治疗不当，则会增加大出血、失血性休克风险，危及产妇生命，研究表明，联合应用垂体后叶素和益母草注射液不仅可取得良好止血、消炎效果，还可对患者氧化应激指标起到积极改善作用

[2]。

本次研究显示：经治疗，联合组IL-8、CRP、TNF-α、LPO指标及产后24h出血量比常规组低，GSH-Px、SOD水平比常规组高，P＜0.05。原因在于：垂体后叶素可强烈收缩全身小血管，其发挥止血作用的成分有缩宫素和加压素，其中，缩宫素可加强子宫收缩，兴奋子宫平滑肌，加压素可作用于毛细血管、子宫小动脉平滑肌，使血压升高，血管平滑肌兴奋，快速闭合开放的子宫内血管，具有良好止血功效。益母草注射液有效成分为益母草碱和水苏碱[3]，具有利尿消肿、活血调经作用，可促进子宫收缩，有效防治产后出血，与垂体后叶素联用后，可优化止血效果，减轻患者机体炎症、应激反应。

综上所述，产后出血治疗中联用垂体后叶素和益母草注射液可减轻患者炎症反应，改善患者氧化应激指标，优化止血效果。

参考文献：

[1]李柳柳,朱丽,李晶晶,等.益母草注射液联合垂体后叶素治疗产后出血效果及对氧化应激和炎症因子影响[J].医学理论与实践,2021,34(21):3777-3779.

[2]黄建清,曾小聪,积累,等.卡前列素氨丁三醇联合垂体后叶素治疗产后出血的效果和安全性及凝血功能变化情况分析[J].当代医学,2021,27(07):134-136.

[3]江琴,刘正飞,黄佳蓉.垂体后叶素联合益母草注射液防治产后出血的效果及对氧化应激的影响[J].西北药学杂志,2019,34(06):798-802.