昆山市第一人民医院 江苏 昆山215300
【摘要】目的:探究分析分娩镇痛产妇发生持续性产后尿留的现状及影响因素。方法:回顾分析我院2020年2月至2022年2月收治376例硬膜外镇痛下分娩产妇的临床资料,其中76例出现持续性产后尿留,分析分娩镇痛产妇发生持续性产后尿留的影响因素。结果:出现持续性产后尿留的产妇会阴Ⅰ度以内裂伤概率(36.84%)明显低于未出现持续性产后尿留的产妇(70.00%),会阴切开伴会阴裂伤概率(31.58%)明显高于未出现持续性产后尿留的产妇(5.33%);产时发热概率(36.84%)明显高于未出现持续性产后尿留的产妇(14.00%);急产概率(7.89%)明显高于未出现持续性产后尿留的产妇(0.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),表明产妇出现持续性产后尿留的影响因素为是否使用产钳助产、会阴损伤程度、是否产时发热、是否为急产等。结论:分析分娩镇痛产妇发生持续性产后尿留的原因,并且积极的采取相应干预措施,促进产妇产后康复。
【关键词】分娩镇痛产妇;持续性产后尿留;现状;影响因素
产妇分娩过程中,选择相应的镇痛方式可以很好的减轻产妇的分娩疼痛感,但是接受分娩镇痛的产妇中,出现持续性产后尿留属于常见并发症,当产妇出现持续性产后尿留后,产后恢复效果会受到很大的影响。因此为了更好的减少持续性产后尿留概率,临床上还需要认真分析影响持续性产后尿留的因素,然后积极采取相应措施,保证产后恢复效果。本文主要探究分析分娩镇痛产妇发生持续性产后尿留的现状及影响因素,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
回顾分析我院2020年2月至2022年2月收治376例硬膜外镇痛下分娩产妇的临床资料,其中76例出现持续性产后尿留,产妇最大年龄39岁,最小年龄21岁,平均年龄(28.97±1.33)岁。300例没有出现持续性产后尿留,产妇最大年龄38岁,最小年龄22岁,平均年龄(28.91±1.37)岁。产妇对本次研究知情,且签署知情同意书。
1.2方法
回顾分析产妇的临床资料,详细记录出现持续性产后尿留的产妇,并且通过对比分析出现持续性产后尿留和没有出现持续性产后尿留的产妇临床资料,来分析影响持续性产后尿留的因素。
1.3观察指标
本次研究主要以产妇出现持续性产后尿留的影响因素作为观察指标,包括会阴损伤程度、是否出现阴道血肿、是否为瘢痕子宫、是否产时发热、是否为急产等[1]。
1.4统计学分析
本次研究最后数据采用spss31.0软件进行处理,出现持续性产后尿留的影响因素属于计数资料采用x2检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
出现持续性产后尿留的产妇会阴Ⅰ度以内裂伤概率(36.84%)明显低于未出现持续性产后尿留的产妇(70.00%),会阴切开伴会阴裂伤概率(31.58%)明显高于未出现持续性产后尿留的产妇(5.33%);产时发热概率(36.84%)明显高于未出现持续性产后尿留的产妇(14.00%);急产概率(7.89%)明显高于未出现持续性产后尿留的产妇(0.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),表明产妇出现持续性产后尿留的影响因素为是否使用产钳助产、会阴损伤程度、是否产时发热、是否为急产等,具体数据见表1。
表1产妇出现持续性产后尿留的影响因素分析[n(%),例]
指标 | 出现持续性产后尿留(n=76) | 未出现持续性产后尿留(n=300) | X2 | P | |
会阴损伤程度 | 会阴Ⅰ度以内裂伤 | 28(36.84) | 210(70.00) | 28.697 | 0.000 |
会阴Ⅱ度裂伤 | 10(13.16) | 31(10.33) | 0.498 | 0.480 | |
会阴切开 | 14(18.42) | 43(14.33) | 0.788 | 0.375 | |
会阴切开伴会阴裂伤 | 24(31.58) | 16(5.33) | 43.938 | 0.000 | |
是否出现阴道血肿 | 是 | 3(3.95) | 6(2.00) | 0.984 | 0.321 |
否 | 73(96.05) | 294(98.00) | - | - | |
是否为瘢痕子宫 | 是 | 2(2.63) | 3(1.00) | 1.230 | 0.267 |
否 | 74(97.37) | 297(99.00) | - | - | |
是否产时发热 | 是 | 28(36.84) | 42(14.00) | 20.882 | 0.000 |
否 | 48(63.16) | 258(86.00) | - | - | |
是否为急产 | 是 | 6(7.89) | 0(0.00) | 24.068 | 0.000 |
否 | 70(92.11) | 300(0.00) | - | - |
3讨论
分娩是大多数女性需要经历的一个过程,女性在分娩期间,会承受比较大的痛苦,在这种情况下,为了更好的减轻痛苦,还需要积极的采取相应的镇痛措施[2]。针对分娩镇痛产妇,做好产后持续性产后尿留预防是非常关键的,因此为了更好的减少产妇持续性产后尿留发生率,临床上还需要分析影响持续性产后尿留的因素,然后根据相关因素,制定干预措施,进一步提升产后恢复效果。
研究结果显示,出现持续性产后尿留的产妇会阴切开伴会阴裂伤概率、产时发热概率、急产概率等均明显高于未出现持续性产后尿留的产妇,表明产妇出现持续性产后尿留的影响因素为是否使用产钳助产、会阴损伤程度、是否产时发热、是否为急产等。该研究结果与刘燕玲,吴伟霞,王培君,等
[3]在危机护理管理理论干预在初产妇顺产后尿潴留预防中的应用中相关研究结果相似度高。
综上所述,分析分娩镇痛产妇发生持续性产后尿留的原因,并且积极的采取相应干预措施,促进产妇产后康复。
【参考文献】
[1]杨真芳,易云霞,林少英,等.快速按摩刺激水道穴预防经阴道分娩产妇产后尿潴留的效果[J].内蒙古中医药,2022,41(03):84-85.
[2]樊雪梅,蒲丛珊,单春剑,等.分娩镇痛产妇发生持续性产后尿潴留的现状及影响因素研究[J].中国实用护理杂志,2022,38(07):481-486.
[3]刘燕玲,吴伟霞,王培君,等.危机护理管理理论干预在初产妇顺产后尿潴留预防中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(04):103-106.