新营养管理模式在胃肠手术快速康复中的应用

新营养管理模式在胃肠手术快速康复中的应用

陈建华

成都市双流区第一人民医院·四川大学华西空港医院 四川成都 610200

摘要：目的：分析在胃肠手术患者护理工作中应用新营养管理模式的效果。方法：在2020年5月~2021年5月期间选取86例胃肠手术患者作为研究对象并分为两组，其中，对照组采用常规管理模式护理，研究组采用新营养管理模式护理，对比患者康复效果。结果：研究组效果优于对照组，差异具有统计价值（P<0.05）。结论：在胃肠手术患者护理工作中，新营养管理模式有利于促进患者术后康复速度的提升，对于患者术后健康的恢复具有积极价值。

关键词：胃肠手术；新营养管理模式；康复用时；生活质量；不良事件率

本文针对在胃肠手术患者护理工作中应用新营养管理模式的效果进行了分析，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2020年5月~2021年5月期间选取86例胃肠手术患者作为研究对象并分为两组，其中，对照组男23例，女20例；年龄38~70岁，平均（58.54±2.17）岁；研究组男29例，女14例；年龄37~68岁，平均（58.51±2.39）岁；以P>0.05，表示组间差异无统计价值。

1.2 方法

1.2.1 对照组  采用常规管理模式护理，护理内容如下：①做好患者术后临床症状的观察与分析。②引导患者在排气后及时进行营养补充。③患者饮食以高热量高蛋白为主。

1.2.2 研究组  采用新营养管理模式护理，护理内容如下：①不引导患者进行常规的肠道准备工作，引导其在术前服用部分含糖液体，缩短患者术前禁食时间。具体是这样的，在麻醉之前的六个小时，应引导患者禁止食用固体食品，在麻醉开始前的两个小时，应告知患者禁止饮水。在这个基础上，护士们根据最新颖最先进的护理理念对于护理内容进行了探索，从而提出了控制盐分摄入量的观点。

②在术后早期引导患者食用流质营养液体食物，随后依据最新的患者护理理念对饮食模式进行了规范，确保了患者饮食期间进食量的增加。在时间控制方面，护士也结合了新颖的快速康复外科护理原则提出了可以在术后尽早进食的观念，将术后进食缩短为2h后。在这一问题上，多数情况下，建议患者在术后四小时进行流质食物的口服，与此同时，应合理做好对于患者的观察，从而有效实现对于患者食材的合理调整。③合理制定患者膳食结构，引导患者有效实现对于维生素、热量以及高蛋白的补充。在此过程中，为了避免患者出现胀气问题，应避免其食用奶制品与豆类等产气食材。与此同时，对于生冷辛辣等刺激性食物，患者也应禁食，避免这些食材对消化系统造成额外的负担，从而不利于患者健康的合理保障。④出院前告知：医护人员应在患者出院前对于预后饮食要点进行说明与告知，同时引导患者在出院后坚持服用一段时间的辅助营养品，具体的营养品应该依据患者的个人情况进行针对性选择。在此过程中，医护人员应把患者拉到一个护患沟通的交流群里，结合先进的通信技术及时进行公众号推文发布，促进护理工作的延伸。

1.3 观察标准

1.3.1 患者康复用时  包括术后排气与住院用时。

1.3.2 患者生活质量  采用问卷调查，得分越高表示患者生活质量越好。

1.3.3 患者护理满意度  采用满意度量表分为，包括满意、基本满意以及不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0计算数据，（x±s）代表计量资料，t检验，%代表计数资料，χ2检验，P<0.05，表示差异具有统计价值。

2 结果

2.1 患者康复用时对比

研究组术后排气与住院用时均短于对照组，差异具有统计价值（P<0.05）。数据见表1。

表1 患者术后恢复指标

2.2 患者生活质量对比

经护理，两组患者生活质量均有所改善，且研究组高于对照组，差异具有统计价值（P<0.05）。数据见表2。

表2 患者生活质量

2.3 患者护理满意度对比

研究组护理满意度高于对照组，差异具有统计价值（P<0.05）。数据见表3。

表3 患者护理满意度

3 讨论

对于胃肠手术患者而言，在术后康复阶段，良好的护理干预往往有利于帮助其进一步实现对于胃肠功能康复效果的优化，其对于患者预后健康的保障具有积极价值[1-3]。在这一问题上，大量临床管理实践表明，通过新营养管理模式的应用，医护工作者可以根据胃肠手术患者胃肠道功能的恢复情况有效对其进行饮食指导，充分缩短患者术前禁食以及术后进食的时间

[4]。与此同时，通过积极调整患者日常膳食结构，有助于充分实现患者营养成分吸收需求的满足，对于患者术后健康的恢复具有积极作用。从患者的角度分析，通过相关工作的合理开展，有利于推动其术后肠道蠕动功能的尽早恢复，对于患者体质的强化与住院时间的缩短至关重要，其有利于推动患者术后生活质量水平的合理优化，该研究结果与本次研究的数据具有较强的一致性。

本次研究结果表明，通过新营养管理模式的应用，患者术后康复用时显著缩短，且其生活质量水平明显提升，基于此，多数患者对于护理服务的满意度较好。

综上所述，在胃肠手术患者术后护理工作开展期间，为了促进快速康复目标的达成，医护人员应积极应用新营养管理模式对患者展开饮食指导。

参考文献

[1] 陈雪烽,刘文静,刘珊. 营养支持在糖尿病患者胃肠围手术的护理疗效分析[J]. 糖尿病新世界,2020,23(23):110-112.

[2] 丛立新. 快速康复外科护理理念对老年胃癌腹腔镜根治术患者胃肠功能、营养状态和免疫功能的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(19):3595-3598.

[3] 牛迎超,冯林静,郑亚娟,等. 患者主观整体评估量表评分下的个性化饮食护理对胃癌患者术后康复及营养状态的影响[J]. 山西医药杂志,2021,50(18):2715-2717.

[4] 伍冬冬,张永奎,尹志勤,等. 基于加速康复外科的集束化营养干预对肺癌围手术期患者快速康复的影响[J]. 解放军护理杂志,2021,38(11):90-92.