持续连贯性护理健康教育对慢性宫颈炎患者疾病认知、遵医行为及满意度的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2022-08-24
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持续连贯性护理健康教育对慢性宫颈炎患者疾病认知、遵医行为及满意度的影响分析

朱丽艳

三明市第二医院   福建  三明  366000

摘要目的分析持续连贯性护理健康教育对慢性宫颈炎患者疾病认知、遵医行为及满意度的影响。方法90例慢性宫颈炎患者抽签分组法分为实验组、对照组,时间2020年6月~2021年10月,对照组实施常规健康教育,实验组实施持续连贯性护理健康教育,分析疾病认知、遵医行为及满意度的影响。结果干预后,两组疾病认知度评分提高,对照组较低,P<0.05。对照组遵医率较低,P<0.05。对照组满意度较低,P<0.05。结论持续连贯性护理健康教育可提高慢性宫颈炎患者疾病认知、遵医行为及满意度。

关键词:持续连贯性护理;健康教育;慢性宫颈炎;疾病认知;遵医行为;满意度

    慢性宫颈炎可能导致患者不孕影响家庭和谐,研究指出,多数情况下,宫颈炎发展为宫颈癌需要5-10年的时间,严重细胞异常变化发展为宫颈癌只需2年时间[1]。但多数患者对宫颈癌相关知识并不知晓,不坚持遵循医嘱用药,导致疾病难以痊愈。因此强化慢性宫颈炎患者健康教育成为防治的重要内容,通过有效健康教育可提高患者对疾病的认知,促进其遵医行为提高,改善预后[2]。传统口头健康教育无法达到预期效果,不同形式健康教育效果存在差异,持续连贯性护理健康教育更加注重教育的连贯性及有效性。本研究就其对慢性宫颈炎患者疾病认知、遵医行为及满意度的影响进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

90例慢性宫颈炎患者抽签分组法分为实验组、对照组,时间2020年6月~2021年10月。实验组年龄30~48(39.09±3.48)岁,病程1~5(3.00±0.38)年,受教育程度:高中及以下16例,大专及以上29例。对照组年龄32~48(39.11±3.49)岁,病程1~6(3.04±0.39)年,受教育程度:高中及以下17例,大专及以上28例。两组一般资料对比P>0.05。纳入标准:(1)符合慢性宫颈炎诊断标准;(2)具备一定文化水平。排除标准:(1)妊娠期或哺乳期患者;(2)合并肝肾严重功能障碍者;(3)滥用药物者。

1.2方法

对照组:向患者发放慢性宫颈癌健康手册,结合口头教育的方式介绍宫颈癌发病机制、预防及治疗相关知识。实验组:(1)组建持续连贯护理健康教育小组,由主治医生及护理人员组建,小组成员对患者实施初诊至复诊各个阶段的健康教育。初诊时向患者介绍宫颈炎影响因素、检查适用人群,检查时向患者介绍检查的方法、配合事项,治疗前介绍治疗方法及可能出现的不良反应,以消除患者不安情绪。叮嘱患者治疗后2个内注意饮食营养均衡,保持外阴卫生,同时告知患者复诊时间及注意事项。(2)采取多形式相结合的方式介绍慢性宫颈炎症状、治疗等,如知识健康宣讲会、视频推送、口头讲解等。(3)成立健康教育质量监督管理小组,护士长任组长,对本次健康教育质量进行控制,并分析健康教育过程存在的问题,提出针对性解决方案。

1.3 观察指标

(1)疾病认知。开展健康教育前后发放调查问卷,满分100分,评分高认知水平高。

(2)遵医行为。采用自制依从性调查问卷,满分100分,85分及以上为严格遵医嘱,60-84分为可遵医嘱治疗,60分以下为不遵医嘱治疗。

   (3)满意度。采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估,评分范围19~95分,< 70分不满意,70~85分满意,≥86分非常满意[3]

1.4 数据统计分析

运用 IBM SPSS 20.0 统计软件。计数资料采用卡方检验进行统计推断;计量资料采用独立样本t检验进行统计推断。检验水准α=0.05。

2.实验结果

2.1  疾病认知比较

干预后,两组疾病认知度评分提高,对照组较低,P<0.05。(表1)

表1  疾病认知比较

组别

干预前

干预后

t

P

实验组(N=45)

60.65±7.12

83.32±7.06

15.167

<0.001

对照组(N=45)

60.68±7.17

75.77±7.49

9.763

<0.001

t

0.020

4.921

P

0.984

<0.001

2.2  遵医行为比较

对照组遵医率73.33%较低,P<0.05。(表2)

表2  遵医行为比较

组别

严格遵医嘱

可遵医嘱

不遵医嘱

遵医率

实验组(N=45)

30(66.67)

12(26.67)

3(6.67)

42(93.33)

对照组(N=45)

16(35.56)

17(37.78)

12(26.67)

33(73.33)

χ²

6.480

P

0.011

2.3  满意度比较

对照组满意度80.00%较低,P<0.05。(表3)

表3  满意度比较

组别

非常满意

满意

不满意

满意度

实验组(N=45)

32(71.11)

12(26.67)

1(2.22)

44(97.78)

对照组(N=45)

16(35.56)

20(44.44)

9(20.00)

36(80.00)

χ²

7.200

P

0.007

3.讨论

慢性宫颈炎主要发生在育龄期女性,病情反复迁延,不易痊愈。部分慢性宫颈炎患者缺乏疾病知识,不按医嘱进行治疗,长时间忽视健康体检,随着时间延长,增加癌变风险

[4]。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的常见病理表现,研究表明,随着宫颈糜烂加重,宫颈癌发病率随之提高。可见提高宫颈炎患者疾病知识,改变不良生活习惯,对降低宫颈癌发生率具有积极意义。传统健康教育单一采取口头的方式进行,患者被动接受教育,未形成良好的护患互动,影响健康教育效果[5]。持续连贯性护理健康教育根据患者初诊、复诊时间循序渐进开展健康教育,针对每个阶段强化健康教育重点,可保证宣教的高效性[6]。健康教育小组成员将健康教育贯穿整个护理过程,并采取多形式健康教育,成立健康监督小组实施质量控制,可促使健康教育落实到位。干预后,两组疾病认知度评分提高,对照组较低,P<0.05。对照组遵医率较低,P<0.05。对照组满意度较低,P<0.05。可见在持续连贯性护理健康教育模式下,患者疾病认知提高,遵医行为改善,满意度随之提高。连贯性护理健康教育是防治慢性宫颈炎的重要环节,制定详细有计划的健康指导,可提高患者对护理人员的信任,进而提高遵医行为,普及慢性宫颈炎疾病知识,可极大提高就医依从性,促进患者积极配合治疗,获得最佳护理效果。综上,持续连贯性护理健康教育可提高慢性宫颈炎患者疾病认知、遵医行为及满意度。

参考文献

[1]李静萍. 持续连贯性护理健康教育对慢性宫颈炎患者疾病认知、遵医行为及满意度的影响[J]. 中国基层医药,2019,26(19):2411-2413. 

[2]宋杨,谢海萍,关静欣,等. 连贯性护理健康教育在宫颈炎疾病患者中的应用效果评价[J]. 中国医药指南,2020,18(12):231-232.

[3]庾红,陈忠华. 连贯性护理健康教育在社区慢性宫颈炎的应用效果分析[J]. 山西职工医学院学报,2017,27(3):60-61.

[4]费春香,吴亚香. 连贯性护理健康教育用于门诊慢性宫颈炎患者的护理效果[J]. 当代护士(上旬刊),2019,26(1):98-100. 

[5]黄仁静. 探讨健康教育护理干预在防治慢性宫颈炎中的应用价值及对复发率的影响[J]. 中国社区医师,2019,35(24):174,176. 

[6]管艳兰,何萍,金建凤. 家属协同健康教育结合心理疏导模式在HPV感染宫颈炎患者中的应用[J]. 中国妇幼保健,2021,36(7):1657-1659.