长春博爱中医院肾病内科 吉林长春 130022
【摘要】目的:谈论把蔗糖铁注射液运用在血液透析患者身上,对其肾性贫血的改善作用。方法:本项研究于2020年10月正式施行,截止时间是2021年10月。选用此期间笔者医院救治的68例血液透析肾性贫血病人实施研究工作,按照救治方案的不同归为对照组和实验组,每小组拥有34例。前者实行常规救治方案,后者实行蔗糖铁救治方案,研究两小组病人的医治详情。结果:实验组病人经有效医治后其临床医治疗效、Hb、HCT、SF及RBC得到的提升相比于对照组更高,用(P<0.05)代表组间差异明显,具有研究性。结论:对血液透析肾性贫血患者实行蔗糖铁医治,患者的肾性贫血症状得到理想改善。
【关键词】血液透析;蔗糖铁;肾性贫血
我国慢性肾衰竭患者的病情发作机率在(100-150)/100万,现今有病例记录的透析患者达到30万人[1]。肾脏属于生成促红细胞生成素的重要器官,倘若肾功能发生损伤现象,会严重阻碍红细胞的生成,进而引发贫血事件的产生[2]。肾性贫血的发作主要和患者的促红细胞生成素欠缺存在一定联系,因此给予外源性促红素能制约贫血事件的发作。但因个体具有一定的差异性,且对促红素医治的反应也不一样。现今,需要找寻到适宜的救治方案来转变状况。据此,此篇就笔者医院于2020年10月正式施行,截止时间是2021年10月救治的68例血液透析肾性贫血患者实施研究,详细研究内容见下。
1.1一般资料
本项研究于2020年10月正式施行,截止时间是2021年10月。选用此期间笔者医院救治的68例血液透析肾性贫血病人实施研究工作,按照救治方案的不同归为对照组和实验组,每小组拥有34例。前者中男性患者拥有17例,女性患者拥有17例;最小年龄在24岁,最大年龄在66岁,平均年龄是(44.89±2.31)岁。后者中男性患者拥有19例,女性患者拥有15例;最小年龄在26岁,最大年龄在69岁,平均年龄是(45.09±2.45)岁。
1.2方法
1.2.1对照组
此次研究所有患者都实行血液透析医治,一周实行3次,一次实行4h,透析血流量保持在210-280ml/min,透析管路及透析器都属于一次性产品。对照组患者实施常规形式的医治方案,注入重组人促红素注射液(制作厂商:沈阳三生制药有限公司,S19980074,3000IU/支),初次使用剂量保持在血液透析患者每周100-150IU/公斤体重[3]。
1.2.2实验组
实验组在对照组的医治方案上,实施蔗糖铁(制作厂商:山西普德药业有限公司,H20057617,5ml;0.1g*5支),5毫升加进0.9%氯化钠120毫升中,当患者每天透析完毕前0.5-1h,借助输液器缓慢输注,一周实行2次[4]。
1.3观察指标
(1)医治详情,主要囊括了临床医治疗效、Hb、HCT、SF及RBC。
1.4统计学方法
借助SPSS 23.0软件系统实行组间数据处理,计量资料及以计数资料用(±s)、(%)表明,经过t数值与x2数值检验后,组间存在差异运用P<0.05,代表具有统计学研究价值。
2.结果
2.1研究2组病人的医治详情
组间数据对比可知,实验组病人经有效医治后其临床医治疗效、Hb、HCT、SF及RBC得到的提升相比于对照组更高,用(P<0.05)代表组间差异明显,具有研究性,现况看下图表1。
表1研究2组病人的医治详情[n(%),(±s)]
组别 | 例数 | 临床医治疗效 | Hb(g/L) | HCT(%) | SF(ng/L) | RBC(1012/L) |
实验组 | 34 | 33(97.06) | 98.17±11.53 | 0.36±0.04 | 403.57±143.92 | 2.79±0.80 |
对照组 | 34 | 30(88.24) | 81.22±11.43 | 0.20±0.03 | 313.45±113.21 | 2.31±0.56 |
t/x2 | 5.712 | 6.088 | 18.659 | 2.870 | 2.866 | |
P | 0.017 | 0.000 | 0.000 | 0.006 | 0.006 |
3.讨论
慢性肾功能不全发展到终末期的患者大都需要实行血液透析医治,但在医治过程中极其容易出现贫血现象。肾性贫血多是因为肾脏促红细胞生成素合成不够,或者血液中红细胞代谢受到阻碍所形成的贫血,其出现肾性贫血后,会让其肌肉及运动能力减低,患者会发生头痛、全身乏力等现象。肾性贫血属于血液透析患者中极其多见的并发症。查阅知网、万方等资料数据库可以发现,血液透析患者的贫血严重程度和肾功能恶化呈为正相关。本次研究结果表明:患者口服右旋糖酐铁、硫酸亚铁等药物,病情虽然有所改善,但长时间运用会让其出现胃肠道不适等现象,不利于病情的良好控制。对患者实行静脉注入蔗铁糖,能依靠静脉进到网状内皮系统中去,给骨髓红细胞的生长起到直接效果,在临床运用上具有理想的生物效应[5]。与此同时,蔗糖铁能和多核氢氧化铁相融合,形成细胞复合物质,确保血液中铁离子的释放速度逐渐缓慢,有效提升人体内铁元素的存储。
以上所述,对血液透析肾性贫血患者实行蔗糖铁医治,所取医治成果达到理想预期值,且提升患者用药期间的安全性。
参考文献:
[1] 钟瑜辉. 蔗糖铁联合生血宝合剂治疗维持血液透析肾性贫血患者的临床效果[J]. 医疗装备,2021,34(22):50-51.
[2] 杜振雄,梁秋,周春柳,等. 蔗糖铁注射液联合重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效及其安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(30):70-72.
[3] 李康玲,梁钰皤,吴乐昌. 重组人促红素与多糖铁联合左卡尼汀治疗尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的临床疗效[J]. 云南医药,2020,41(1):17-19.
[4] 詹晓真. 比较静脉用蔗糖铁与口服右旋糖酐铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效研究[J]. 医学信息,2020,33(z2):185-186.
[5] 李艳. 蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(13):190-192.