综合内科护理在门诊肺结核合并大咯血患者中的应用效果

综合内科护理在门诊肺结核合并大咯血患者中的应用效果

吴玲霞

山东省公共卫生临床中心门诊部   山东省  济南市  250000

【摘要】目的：本文主要探析针对门诊肺结核合并大咯血患者采取综合内科护理干预的临床疗效及影响。方法：挑选本年度在我院接受治疗的肺结核患者58例作为研究主体，并采取等量分配的方式将患者分为两组，后对比两组患者护理效果、治疗依从性及护理满意度。结果：研究组患者护理疗效较好，再次咯血率及并发症发生率均低于参照组，临床护理满意度及治疗依从性均高于参照组。结论：通过对患者采取综合内科护理干预后，有效改善了患者的临床咯血症状，减少了患者咯血量，缩短了患者咯血时间，且有效规避了并发症的发生，提高了患者治疗依从性，使患者对本科护理工作高度满意，值得广泛应用。

【关键词】综合内科；门诊；肺结核；大咯血；应用效果

肺结核也称肺痨，是临床上常见的传染疾病，主要传染源为肺结核病人，通过呼吸道传播【1】。其症状主要为发热、乏力、盗汗、食欲减弱等，另外还会引起咯血、休克等症状，如不及时治疗严重影响人们的健康，且部分患者在治愈后还会出现复发，需引起重视。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选本年度在我院呼吸内科接受治疗的肺结核患者58例作为研究主体，并采取等量分配的方式将患者分为两组，即参照组（29例）和研究组（29例）。年龄在26—70岁，平均年龄为（40.15±1.11）岁，平均病程为（1.25±1.12）个月。组间病例数据差异较小（P>0.05），可以进行组间对比。

1.2 方法

对参照组进行常规护理，对研究组患者进行综合内科护理，（1）心理干预，由于患者患病时间较长，会产生悲观焦虑情绪，并且患者在咯血后会感到害怕恐惧，因此护理人员应及时的与患者进行深入沟通，增加患者倾诉机会，站在患者的角度去理解患者，同时纾解安慰患者情绪，使患者能够积极配合治疗。（2）健康指导，护理人员通过宣教的形式，对患者及家属进行关于肺结核相关疾病知识的科普。让患者了解治疗的重要性，并让患者自觉的配合治疗工作，保持良好的作息及用药，提高自律性【2】。（3）症状护理，日常中患者需要足够的休息，避免患者过度劳累，同时要确保患者气道通畅，避免患者休克等，可给予患者拍背，指导患者将血块排出，避免窒息。如患者出现呕吐、发热、呼吸困难、休克等异常症状，应给予高度重视，采取紧急治疗。（4）生活指导，患者在咯血后应禁止患者饮食，恢复后可给予患者高蛋白食物，增加微量元素的摄取。告知患者自身具有传染性，应减少与他人的接触，并禁止随地吐痰、吸烟等。另外，本科室建立了医疗咨询小组，患者及家属可通过线上渠道的方式咨询相关疾病，并由专家进行解答，此方法也可对患者起到监管的作用【3】。

1.3判定标准

对两组患者分别进行两种不同的治疗及护理方法，后对比两组患者护理效果、治疗依从性及护理满意度，对以上实验结果进行分析后作为实验评定标准。

1.4 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS20.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用T、X2检测。计数数据运用百分率（%）代替，若两组对照结果表明P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结 果

两组患者的护理效果、并发症发生率、治疗依从性及护理满意度，差异性显著（P<0.05)  详情见表1。

表1两组患者的实验数据对比

3讨论

肺结核的传染性较强，且在治愈的过程中，尤其是在康复后一段时间往往会出现复发的情况，并且也会出现咯血、休克等情况，这也使肺结核的治疗上有了局限性【4】。目前在肺结核的临床治疗与护理中也有所突破，为广大患者提供了有力帮助。本次实验通过对患者采取综合内科护理干预后效果较为良好，实验结果得知，研究组患者临床护理疗效较好，再次咯血率及并发症发生率均低于参照组，临床护理满意度及治疗依从性均高于参照组，说明综合内科护理干预符合肺结核患者的护理需求。通过对患者进行心理护理、健康指导、症状护理、生活指导等几项护理干预，使患者养成了良好的用药习惯，注重饮食、作息，同时提升患者对疾病的重视和认知，且有效的减少了肺结核的传播率。同时通过线上平台，达到了延续性护理的目的，使患者能够养成良好的用药习惯。

综上所述，通过对患者采取综合内科护理干预后，护理效果较理想，有效改善了患者的临床咯血症状，减少了患者咯血量及咯血时间，且规避了并发症的发生，提高了患者治疗依从性，满意度较高，值得广泛应用。

【参考文献】

【1】侯晶晶.在肺结核合并咯血住院患者治疗中应用责任制护理干预的临床效果[J].中国社区医师,2020,36(22):150-151

【2】邓诗凤.全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(37):230-231.

【3】郜颖.基于护理程序的整体护理干预在肺结核伴咯血患者中的应用观察[J].实用中西医结合临床,2020,20(11):139-140.

【4】王春阳,王幸,邱金蕊.个体化护理干预在垂体后叶素治疗肺结核咯血致低钠血症的效果探析[J].哈尔滨医药,2020,40(4):399-400.