氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖的效果观察

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖的效果观察

杨蕾

沂源县南麻社区卫生服务中心（沂源县南麻卫生院） 山东 淄博256100

【摘要】 目的：探究牙髓炎患者或根尖炎患者接受氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗的效果。方法：本文主要选取2020年9月至2021年2月在我院接受治疗的20例牙髓炎患者及20例根尖炎患者作为研究对象，随机分为接受氧化锌碘仿丁香黏固粉联合根管治疗术治疗的对照组、接受氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗的观察组，对比两组患者治疗前后SBI（龈沟出血指数）及GI（牙龈指数）。结果：两组患者接受治疗后SBI及GI均下降，观察组患者下降更明显，与对照组患者数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：联合根管治疗术能够有效缓解牙髓炎或根尖炎患者龈沟出血等问题。 

【关键词】氢氧化钙糊剂；根管治疗术；牙髓炎；根尖炎；

前言

牙齿里面是有神经血液供应的，把这一部分叫做牙髓，当这部分牙髓受到了细菌感染的时候就会导致发炎，叫做牙髓的炎症[1]。牙髓组织受到感染后，可进一步感染、扩散，进而发展为根尖炎，引起周围组织肿胀、疼痛[2]。本文主要研究氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖的效果，主要研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本文主要选取2020年9月至2021年2月在我院接受治疗的20例牙髓炎患者及20例根尖炎患者作为研究对象，随机分为对照组及观察组，对照组及观察组中各10例牙髓炎患者、10例根尖炎患者，对照组患者年龄20-64岁，平均年龄（42.00±0.13）岁；观察组患者年龄21-64岁，平均年龄（42.50±0.14）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者术前均接受影像学检查，分析患者的实际病变位置及病变情况，对根长度进行测量，进行备洞、开髓以及拔髓，扩大根管，对根管内所有坏死部分进行清理、吸净。对照组患者利用氧化锌碘仿丁香黏固粉进行封洞，观察组患者接受氢氧化钙糊剂进行封洞。

1.3 疗效标准

    本文对比两组患者治疗前后SBI（龈沟出血指数）及GI（牙龈指数）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组共有20例，治疗前SBI指数为（2.18±0.51），GI评分为（1.79±0.34）分，治疗后SBI指数为（1.31±0.12），GI评分为（1.14±0.21）分；对照组共有20例，治疗前SBI指数为（2.19±0.48），GI评分为（1.84±0.31）分，治疗后SBI指数为（1.64±0.43），GI评分为（1.56±0.31）分；两组患者接受治疗前，SBI指数及GI指数无明显差异，治疗后经过两组患者SBI指数对比得出（t=3.306,P=0.002），经过两组患者GI指数对比得出（t=5.016,P=0.001）。对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

牙髓炎和根尖炎是口腔科，尤其是牙体牙髓病科最为常见的两种疾病，针对于这两种疾病相对根尖炎要严重于牙髓炎。因为本身大部分根尖炎都是由于牙髓炎不加以治疗逐步发育而来，一般牙髓炎和根尖炎最原始的原因绝大多数都是由于龋齿。而龋齿一开始发现并没有症状，仅仅会表现为牙齿颜色、质地的改变，但是患者没有疼痛的症状。但是随着龋齿的发展患者出现疼痛的症状，这时意味着龋齿已经发展到牙髓炎的阶段[3]。但是牙髓炎患者如果仍然不加以处理，龋坏的炎症就会随着牙髓发展到根尖，这时就形成根尖周炎，所以根尖周炎是牙髓炎进一步发展的下场。

根管治疗术一般是将牙齿钻开以后去除牙神经，并且用扩大针和根管矬做根管的预备，用次氯酸钠或者EDTA，生理盐水等药物做根管的冲洗进行根管的消毒，然后用牙胶尖和根管充填糊剂进行根管的严密充填[4]。保证牙齿内部长期处于无菌的状态，观察无症状以后，再做牙齿烤瓷冠的修复。一般适用于牙髓炎，根尖周炎或者外伤牙齿露髓等病症。氢氧化钙根管糊剂是目前国际上最主流的根管消毒药物，主要作用机理有以下几个方面。一是：氢氧化钙呈强碱性，可有效杀灭根管内的细菌及中和一下酸性物质及毒素；二是具有组织诱导形成作用，可诱导根尖周组织再生；三是可以止血的作用；四是氢氧化钙刺激性小，对根尖周组织无刺激，更安全可靠；五是：氢氧化钙还具有溶解残髓的作用，可以溶解根管内残留的牙髓。

综上所述，氢氧化钙糊剂联合根管术治疗牙髓炎或根尖炎的临床效果非常好。

参考文献

[1]焦雪,荆凤娟,王阿娜,范淑霞.氢氧化钙糊剂联合根管术治疗牙髓炎和根尖炎的临床效果[J].黑龙江科学,2021,12(24):103-104.

[2]张涛.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的效果[J].中国实用医药,2021,16(16):98-100.

[3]周东岩.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的效果及VAS评分分析[J].当代医学,2021,27(12):119-121.

[4]周钰珺.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床效果[J].中国当代医药,2020,27(17):138-141.