麻醉是怎么让人失去意识的

麻醉是怎么让人失去意识的

李洪芳

四川省宜宾和康骨科医院   四川宜宾   644000

如果没有麻醉，那么在进行临床手术过程中产生的痛苦将是无法估量的。毕竟每个人都无法忍受手术，像关公那样刮骨，面不改色。那么麻醉究竟是怎样让人们失去意识的？很多人都不了解，这就需要涉及到麻醉具体的反应机理。那么麻醉为什么会让人们失去知觉呢？今天就跟着文章来详细了解一下吧！

俗话提到了“开刀去病，麻醉保命”，麻醉是各种外科患者在手术过程中的“生命保护神”。作为一项医疗技术，麻醉对于大部分患者和家属而言都是非常神秘的，很多人对麻醉的认知就停留在手术过程中，需要通过麻醉药物打上一针睡上一觉。其实这样的认知过于片面，麻醉主要分为全身麻醉和局部麻醉，局部麻醉又包括椎管内麻醉、区域阻滞、神经阻滞和痛点阻滞等。

全身麻醉的过程知多少？

全身麻醉是将麻醉药物通过吸入静脉肌肉注射或直肠灌入体内的方式，让人体中枢神经受到抑制，这时候患者的意识消失，周身对疼痛没有感觉，这种麻醉的方式就是人们经常提到的睡着。患者经过程全麻后最鲜明的情况就是他的意识会逐渐消失，这个时候患者浑身的肌肉是处在放松状态下，不会感觉到疼痛，最常用到的全身麻醉方式就是气管插管。

麻醉诱导就是让人从清醒状态变化为熟睡状态，患者进入手术室后，由护士先开放静脉通路。紧接着麻醉医生会连接心电图和血压等监测，给患者面罩吸氧，实施麻醉诱导。给患者注射全身麻醉药物或吸入麻醉气体。一般在五分钟左右，患者的意识就消失，从清醒进入睡眠状态。在麻醉过程中，为了帮助麻醉的状态得到持续的维持，医生会利用麻醉机让患者持续的吸入麻醉气体，帮助患者顺利进行手术。麻醉时间的长短和手术长短之间有密切关系，手术结束时医生也会停止麻醉药物的使用，患者即将进入到麻醉苏醒阶段，在这一阶段患者体内麻醉药物会随着代谢排出。随着手术的结束，停止麻醉机持续给出药物后，患者体内的，麻醉药物浓度会逐渐降低，这时候患者的呼吸意识也会不断恢复。医生会给患者通过面罩吸氧，可以帮助患者尽快恢复，在这个过程中，医生还会对患者口腔内的分泌物进行清除。在患者完全恢复自主呼吸意识也清醒有一定辨知能力生命体征稳定后，医生会让患者返回病房休息。

局部麻醉的过程知多少？

局部麻醉的方式就是将相关的麻醉药物注射到需要手术的部位后。利用神经的阻滞，让患者身体需要进行手术的部位失去痛觉，局部麻醉就是能够将麻醉具体集中到某一部位。在这个情况下，患者的思想是清醒的。局部麻醉包括椎管内阻滞、神经阻滞区域阻滞、局部侵润麻醉和表面麻醉等多种形式。椎管内阻滞是将局部麻醉药物通过脊椎穿刺注入到椎管内，形成的一种麻醉状态，这种麻醉大多是半身麻醉，让下半身感觉麻木，患者的痛觉触觉几乎消失；神经阻滞就是将局部麻醉药物注射到身体的某处神经，造成该部位的感觉受到影响，患者不会感觉疼痛；区域阻滞就是将麻醉药注射到手术部位的周边，达到麻醉效果。局部侵润麻醉是将麻醉药物注射到手术部位后，让它均匀的分布到手术的各层组织内，临床小型手术常用这种麻醉方式。表面麻醉就是将一些渗透性较强的麻醉药物通过喷洒或涂敷的方式敷在粘膜和结膜表面，造成麻醉的效果。

不同麻醉方式，对患者神志影响是有很大差别的，全身麻醉状态下患者没有意识，对手术过程也没有任何记忆。当前进行全身麻醉时，医院会在常规监护基础上，以脑电图为基础，做好相关监测，这样就能降低手术过程中患者意识清醒的出现几率。椎管内麻醉和各种神经阻滞麻醉不影响患者的意识，但需要辅助镇静镇痛的药物，让患者处在轻度睡眠状态下，缓解患者对手术的恐惧。无论是哪种方式，只要操作得当，用药合适，都不会引发手术中的疼痛。就目前而言，全身麻醉和椎管内麻醉在临床手术中的效果更加显著，神经阻滞和区域阻滞会出现阻滞不完全需要追加麻醉，还需要使用辅助药物。当患者从麻醉中清醒过来，会有恶心、喉咙痛和注射部位疼痛等情况。喉咙痛大多是全身麻醉患者注射部位疼痛是局部麻醉患者，这种情况在术后都会慢慢的恢复，在麻醉过程中很多人都担心麻醉安全性，其实任何麻醉都无法100%的保证安全，麻醉药物不仅会影响患者意识，改变疼痛状态，也会在一定程度上对患者的身体造成影响。

麻醉从字面含义来讲，是人们的感觉和意识发生变化的一种状态，麻醉就是利用药物或其他方式让人们的整体或者部分暂时性失去痛觉。全麻让人失去知觉，主要是因为全麻中的相关药物具有较高的脂溶性，脂溶性越高的情况下，麻醉性越强。这样的药物进入到了人体神经细胞的纸质层，就会出现一些物理、化学的改变。最终形成麻醉的效果。局部麻醉则是让神经冲动兴奋阈电位升高，传导速度减慢，这样的痛觉就无法被快速感知，达到局部麻醉的效果。