乐山市人民医院 四川省乐山市614000
摘要 目的 分析心理护理对老年心房颤动患者负性情绪及护理满意度的影响。方法 抽取2020年4月至2021年8月间我院收治的心房颤动老年患者62例作为本文的观察对象,并根据随机数字表法将其分成两组,分别命名为对照组与观察组,两组各有31例患者,前者接受常规护理,后者接受心理护理,对比两组不同的护理效果。结果 护理满意度,观察组较高(96.77%),对照组较低(74.19%),对比差异具有统计学意义(p<0.05);负性情绪评分,护理前对比无统计学差异性(p>0.05),护理后观察组的焦虑评分以及抑郁评分明显较低,对比存在显著差异性(p<0.05)。结论 对老年心房颤动患者实施心理护理的价值较高,值得推广。
关键词 心理护理;老年心房颤动;负性情绪;护理满意度
心房颤动简称“房颤”,是临床最为常见的心律失常之一,其临床表现多与发作的类型、心脏结构、功能状态、是否形成心房附壁血栓等有关,而主要的典型症状为心绞痛,如不妥善处理,则会诱发严重并发症,例如:肺栓塞、心功能不全、周围动脉栓塞以及心脏性猝死等,危及生命安全。调查数据显示,心房颤动患者中以老年居多[1],而老年群体对于疾病认知不足,常伴有负性情绪,如不加以干预,不利于病情的改善。本文以我院老年心房颤动患者为例,分析心理护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计62例,均为2020年4月至2021年8月间我院收治的心房颤动老年患者,并将其按照随机数字表法分成各有31例的对照组与观察组,分别接受常规护理以及心理护理。
对照组:本组31例中包括14名女性患者以及17名男性患者,年龄范围:60岁-80岁,平均(69.84±2.31)岁;病程最短1年,最长4年,平均病程为(2.65±0.11)年。
观察组:本组31例中包括15名女性患者以及16名男性患者,年龄范围:61岁-82岁,平均(69.67±2.07)岁;病程最短1年,最长3.5年,平均病程为(2.57±0.20)年。
以上资料对比(p>0.05),差异无统计学意义。
1.2方法
对照组采用常规护理,观察组需基于常规护理,辅以心理护理。
常规护理:观察病情发展和改善情况,并告知患者其目前病情的严重程度,同时介绍病房和医院的环境,密切监测生命体征、加强饮食和运动指导等。
心理护理:选用SAS、SDS量表来评估患者护理前的心理状态,再通过沟通了解患者产生负性情绪的原因,制定针对性的心理疏导方案,之后以专业的沟通技巧来与患者交流,向其讲解心房颤动的诱因、危害、治疗方式等,分享成功的案例,鼓励患者多与其他病友交谈,学会分享自身的护理经验和感受,从而相互支持、帮助。此外,还需要引导家属参与心理护理中来,给予患者的关怀、家庭支持、帮助等,稳定患者的情绪,转移患者的注意力,使其保持愉悦的心情[2]。
1.3观察指标
护理满意度:利用我院自制调查问卷统计满意结果,包括:非常满意、基本满意与不满意。
负性情绪评分:利用SAS量表评估焦虑情绪,利用SDS量表评估抑郁情绪,临界值分别为50分与53分,得分越低越好。
1.4统计学分析
采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据,计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验,并分别以例数(百分比)以及(均数±标准差)进行表示;本文对比的护理满意度属计数资料,对比的负性情绪评分则属计量资料,当处理结果为p<0.05,则表示对比差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1 护理满意度
见表1所示,护理满意度,观察组较高(96.77%),对照组较低(74.19%),对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表1 护理满意度 n(%)
组别 | n | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 31 | 20 | 10 | 1 | 30(96.77) |
对照组 | 31 | 12 | 11 | 8 | 23(74.19) |
X2 | 6.369 | ||||
p | 0.012 |
2.2 负性情绪评分
见表2所示,负性情绪评分,护理前对比无统计学差异性(p>0.05),护理后观察组的焦虑评分以及抑郁评分均较低,对比存在显著差异性(p<0.05)。
表2 负性情绪评分 (±s)
组别 | n | 焦虑 护理前 | 护理后 | 抑郁 护理前 | 护理后 |
观察组 | 31 | 54.33±2.31 | 30.26±2.11 | 55.63±1.53 | 30.73±1.34 |
对照组 | 31 | 53.67±3.56 | 41.32±1.22 | 55.25±1.24 | 40.22±2.16 |
t | 0.866 | 25.265 | 1.074 | 20.787 | |
p | 0.390 | 0.000 | 0.287 | 0.000 |
3讨论
心房颤动具有较高的发病率,以老年患者多见,近几年随着老龄化趋势的发展,使得心房颤动的发病率也持续上升,成为影响老年群体身心健康的主要疾病之一[3]。该疾病需要常年服用药物来抑制病情的发展,使得患者常易发生负性情绪,影响治疗的效果。而常规护理虽然能够帮助患者建立科学的运动和饮食方案,来保证营养的补充,促进机体血液循环,再联合病情和生命体征的监测,以便及时鉴别异常情况,但这类护理模式难以站在患者的角度分析问题
[4],无法改善患者的负性情绪,因此,需要在常规护理的基础上,再辅以心理护理来缓解患者的负性情绪,加强与患者的沟通,解答患者的疑问,帮助患者树立信心,消除患者的负性情绪,巩固治疗的效果。
综上所述,老年心房颤动患者可以通过心理护理来缓解不良情绪,提升护理满意度,保证护理质量。
参考文献
[1]刘莉,谢启海,顾吉,戈园园,沈佳妮.社区护理干预在老年心房颤动患者中的应用效果分析[J].中国社区医师,2022,38(03):112-114.
[2]耿益,李欣,居维竹,冯婕,何英.叙事医学模式在老年心房颤动射频消融术患者健康教育中的应用[J].中国医药导报,2021,18(25):166-169.
[3]左淑萍,韩全乐,赵亚男,王爱焕.胺碘酮联合延续性护理干预对老年阵发性心房颤动患者心功能及hs-CRP、BNP水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(01):164-165+167.
[4]张静.综合护理干预对老年心房颤动患者心理的作用探讨[J].饮食科学,2018(14):295.