郑州大学第一附属医院 450052
【摘要】目的:观察肺癌化疗患者实施疼痛护理的效果观察及对焦虑评分的影响。方法:选取我院肺癌化疗患者64例(2020年2月至2021年3月),随机分为常规护理的对照组(32例)与疼痛护理的观察组(32例),观察患者焦虑评分、疼痛情况。结果:与对照组相比,观察组SAS评分低,VAS评分低,P<0.05。结论:肺癌化疗患者进行疼痛护理,能减轻患者焦虑情绪,且减轻其疼痛感,值得借鉴。
【关键词】肺癌化疗;疼痛护理;效果;焦虑
肺癌为呼吸系统恶性肿瘤,临床较为常见,其早期并无特异性临床表现,很多患者发现疾病后已经处于中晚期[1]。在肺癌治疗治疗,化疗为常用治疗方式,能缓解患者相关症状,但是化疗药物毒副反应较大,而且由于患者癌痛症状较为明显,进而影响其心理状态,出现焦虑情绪,而且不利于患者预后,因此,必须加强患者化疗护理工作[2]。本研究选取我院肺癌化疗患者64例,观察疼痛护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2020年2月至2021年3月,选取我院肺癌化疗患者64例,随机分为2组,各32例。对照组男20例,女12例,年龄38至76(56.33±3.81)岁,观察组男19例,女13例,年龄39至75(57.64±3.27)岁。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:对患者讲解化疗相关知识,给予生活指导等。
观察组:①肺癌化疗患者承受的身心压力较大,极为痛苦。因此,护理人员需多与其沟通,引导患者讲出内心感受,给予及时疏导,使其焦虑、孤独等情绪得以缓解,在一定程度上也能缓解其疼痛,并保持不放弃的态度,对生命充满渴望,更好的配合治疗。②对患者进行药物止痛,用药前向患者说明药物止痛的作用,告诉其少量用药能起到控制疼痛的作用,并不会出现成瘾性。向患者讲解药物使用原则、剂量等,遵医嘱用药,观察镇痛效果的同时警惕不良反应。③患者保持全身放松,对其体位进行调整,可指导患者腹式深呼吸,评估患者身体情况,可进行体育运动、放松操等。④告诉患者疼痛发作时转移自身注意力,可通过看电视、听音乐、聊天等方式进行,将自身精力放在疼痛之外的刺激上,进而减轻疼痛。⑤询问患者具体疼痛部位,可将薄荷油、冰片等涂抹在相应的皮肤,还可通过理疗、按摩、针刺等方式减轻疼痛。⑥创建舒适的室内环境,保持光线柔和,保证室内各物品摆放整齐,减少噪声,保持温馨的环境,尽可能减少各种不良刺激。
1.3观察指标
焦虑评分:焦虑自评量表(SAS),评分越低越好;疼痛情况:疼痛模拟评分量表(VAS),评分越低越好。
1.4统计学方法
SPSS20.0,计量资料表示:(),t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1焦虑评分对比
干预后,观察组SAS(44.28±1.23)分,低于对照组,P<0.05,见表1。
表1 焦虑评分对比(分)
组别 | 干预前 | 干预后 |
对照组(n=32) | 66.84±3.15 | 49.62±2.27 |
观察组(n=32) | 66.39±3.48 | 44.28±1.23 |
t | 0.5423 | 11.7001 |
P | 0.5895 | 0.0000 |
2.2疼痛情况对比
干预后,观察组VAS(2.10±1.05)分,低于对照组,P<0.05,见表2。
表2 疼痛情况对比
组别 | 干预前 | 干预后 |
对照组(n=32) | 5.73±1.25 | 3.28±1.10 |
观察组(n=32) | 5.41±1.74 | 2.10±1.05 |
t | 0.8449 | 4.3895 |
P | 0.4014 | 0.0000 |
3讨论
肺癌化疗患者疼痛症状较为明显,是一种身心不适感觉,患者在出现该症状的同时还会存在心理及情绪上的反应,对其生存质量影响较大[3]。在临床工作中,疼痛已经成为一个非常严重的问题,进而疼痛护理引起了人们重视。肺癌患者存在难以忍受的病痛,而且在其化疗期间会增加疼痛,因此,必须积极控制疼痛,减少对患者身心的影响,提高生存质量。
本研究结果中,观察组SAS(44.28±1.23)分,VAS(2.10±1.05)分,均低于对照组,P<0.05。疼痛护理主要根据患者疼痛情况采取各种镇痛措施,提高护理针对性,尽可能减轻患者身心痛苦。将其应用肺癌患者护理中,护理人员了解患者身心状态,向其讲解疼痛有关知识,掌握心理情况,积极进行心理疏导,能减轻焦虑等不良情绪,对其疼痛缓解具有积极作用[4]。向患者介绍药物止痛相关知识,调动主动能动性,遵医嘱用药,且调整自身心态,充分发挥药物镇痛效果。指导患者进行各种放松训练,如保持全身放松、进行体育运动等,在一定程度上也能减轻疼痛。通过注意力转移方式进行止痛,能将患者精力放在其他比较轻松的事情上,有利于痛阈的提升,进而减轻疼痛[5]。积极进行物理止痛,薄荷油等的涂抹能阻断疼痛信息向大脑传递,进而缓解。环境对患者身心影响较大,因此,创建良好的治疗环境,能使患者在温馨氛围中度过有限的时光。
所以,疼痛护理用于肺癌化疗患者中,能减轻患者焦虑情绪,缓解患者疼痛,具有推广价值。
参考文献:
[1]左优优,苗晓娜.预见性护理干预对肺癌化疗病人胃肠道反应的影响效果临床观察[J].现代消化及介入诊疗,2018,23(A02):221-222.
[2]颜雯晶,刘艳萍,丁茹蕾,等.肺癌化疗患者疲乏-负性情绪-疼痛-睡眠障碍症状群及其影响因素[J].解放军护理杂志,2019,36(6):44-47.
[3]夏文恬,彭丽清,王琦,等.思维导图引导癌痛护理对晚期肺癌化疗患者的干预研究[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(7):862-864.
[4]侯燕.肺癌患者化疗前后生活质量,焦虑抑郁情绪的变化及心理干预的效果评价[J].现代消化及介入诊疗,2019,24(A02):1950-1950.
[5]黄宝丽,余颖,吴林珂.优质护理理念对肺癌化疗患者VAS疼痛评分,肺功能指标及血清肿瘤标志物水平的影响分析[J].贵州医药,2019,44(3):464-466.