驻马店西平县中医院 河南 驻马店 463900
摘要:目的:观察对脑出血患者采用互动护理模式对其心理适应能力以及生活质量的影响。方法:选择我院脑出血患者共计100例作为主要分析对象,本次使用对比的研究方法,将所有患者根据随机数字表法分为2组,其中参照组(常规护理)50例、另外50例为研究组(互动护理),之后对比分析两种护理方式的临床效果。结果:经护理后,各组心理状况对比,研究组心理状况优于参照组(P<0.05);研究组的生活质量显著高于参照组(P<0.05)。结论:对于脑出血患者在采用互动护理进行干预,可以改善患者的不良情绪,提高心理适应能力,改善其生活质量,具有临床价值。
关键词:互动护理;脑出血;心理适应;生活质量;影响
脑出血是近年来临床常见的脑血管疾病之一,其中大部分是由高血压或高脂血症引起的脑动脉硬化[1]。在脑出血的治疗过程中,患者由于治疗周期长、临床效果不明显等原因通常会产生抑郁、焦虑等心理,从而严重影响了患者的临床效果。因此在脑出血的治疗期间应该采取安全有效的护理方式,可以提升患者的临床效果[2]。本研究选取我院脑出血患者,分别采用互动护理模式以及常规护理模式,对比两组患者的临床效果,现报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2020 年1月至2021年3月,选择100例脑出血患者,随机数字表法进行分值,参照组(n=50),男女比例=35:15,年龄:43-81,均值(61.23±10.33)岁,研究组(n=50),男女比例=30:20,年龄:40-79均值(59.54± 10.45)岁。选两组患者年龄、性别等数据无明显差异,P>0.05,具有可比性。
(1)纳入标准:符合脑出血的诊断标准,生命体征平稳;无合并机体其他部位严重恶性肿瘤;均有固定的家属陪伴;患者或家属知情同意;
(2)排除标准:伴有严重的心、肺、肾等重要脏器疾病患者;严重的精神疾病患者;有沟通或听力障碍者;无家属照料或无法参与随访。
1.2 方法
参照组(常规护理)护理人员对患者的临床情况进行详细的观察,做好相应的常规护理,包括基本的各项功能检查,了解患者的过往病史,并为患者的各项生命指标做好记录。
研究组(互动护理)(1)自患者入院起,积极与患者互动,护理人员对其个人信息(如年龄、生活习惯、爱好、职业、社会背景、受教育情况、心理特征、健康状态等)进行评估。护理人员尽量调动患者和家属共同参与,增强对评估的有效性。(3)与患者进行有效的坦诚沟通,评价目标完成情况,对未达标的患者再次强化教育,并商量修改护理内容,使护患双方达成共识。(4)通过一对一宣教和指导,通过正面解说,帮助患者正视疾病。为患者及家属普及疾病预防知识,耐心解答患者的疑问,鼓励患者主诉表达自身感受。(5)确定患者现有问题、影响因素与患者共同制定病情自我监控、饮食干预、心理干预健康教育等护理目标,鼓励患者主动参与其中。
1.3 观察指标
1.3.1 各组心理状况进行调查
统计两组护理前后的心理状况,采用 SAS、SDS完成,量表得分越高说明心理适应状态越差[3]。
1.3.2 各组的生活质量进行调查
根据QOL-30评分量表,记录两组患者护理后的生活质量。评价分数越高,表示患者的生活质量越好。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2、结果
2.1 组间患者心理适应状况统计分析,详细数据见表1
表1 两组患者心理适应状况调查对比(±s)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 50 | 55.43±9.66 | 36.21±6.28 | 59.36±8.67 | 38.47±6.76 |
参照组 | 50 | 58.35±10.50 | 50.10±8.64 | 59.25±9.45 | 42.71±7.32 |
t值 | 1.45 | 9.19 | 0.06 | 3.01 | |
P值 | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
2.2 组间患者的生活质量比较分析,详细数据见表2
表2 两组患者的生活质量比较(±s)
组别 | 例数 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 社会功能 | 精神健康 | 总体健康 |
研究组 | 50 | 73.23±4.89 | 78.31±5.34 | 75.22±4.65 | 71.98±5.32 | 77.98±5.32 |
参照组 | 50 | 62.37±4.23 | 66.67±3.78 | 64.37±3.38 | 65.21±4.11 | 66.89±3.98 |
T值 | 11.88 | 12.58 | 13.35 | 7.12 | 11.80 | |
P值 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
3结论
脑出血发病急,进展快,严重危害人类健康和生命安全。尽管目前脑出血的死亡率显著下降,但多数患者可能会出现神经功能的缺损,导致生活质量显著下降,且不少患者因疾病的困扰会产生大量的负性情绪[4]。有研究显示脑出血后抑郁状况的发病率在40%以上,可对后期康复带来严重的负面影响
[5]。所以理应在对脑出血患者治疗过程中加以护理进行干预,互动护理是通过与患者进行密切互动进行干预的一种护理模式,通过与患者进行沟通的方式让患者对自身病情以及治疗过程进行了解,可充分改善患者不良情绪,从而提高护理效果。本次研究结果显示,经过护理后研究组的各项心理状况均优于参照组(P<0.05),参照组的生活质量要比研究组更低(P<0.05)。
综上所述。将互动护理运用在脑出血患者护理过程中,能够取得良好的护理效果,患者的心理情绪得到有效改善,干预后患者生活质量得到有效提高,值得应用与推广。
参考文献
[1]康月明,陈超丽. 不同护理模式对脑出血患者尿路感染发生情况和康复质量的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(12):130-132.
[2]陈德勋. 系统护理模式对脑出血微创手术患者神经功能及并发症发生率的影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(23):3934-3937.
[3]李娜. 基于TTM的协同护理模式对脑出血后偏瘫患者生活质量及预后的影响分析[J]. 数理医药学杂志,2021,34(11):1712-1714.
[4]黄素仪. 零缺陷护理模式对脑出血患者术后康复的影响[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(19):3183-3184.
[5]刘志晓. 互动护理模式对脑出血患者心理适应、生活质量的影响[J]. 微量元素与健康研究,2020,37(05):85-86.